血壓14595發(fā)生了腦梗塞,為何160100的人卻沒事?看完或許懂了
關(guān)鍵詞:腦梗塞
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2016-12-07
12
月
6-7
日,由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局和廣西壯族自治區(qū)人民政府共同主辦的第四屆中國(guó)東盟藥品合作發(fā)展高峰論壇暨西太平洋地區(qū)草藥協(xié)調(diào)論壇在南寧召開。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局副局長(zhǎng)吳湞指出,當(dāng)前,東盟各國(guó)正在加快工業(yè)化和現(xiàn)代化進(jìn)程,中國(guó)正在致力于全面深化改革,推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整,中國(guó)東盟的發(fā)展戰(zhàn)略合作迎來了難得的歷史性機(jī)遇。
2015
年中國(guó)東盟醫(yī)藥產(chǎn)品貿(mào)易總額達(dá)到
72.66
億美元,在傳統(tǒng)藥、化學(xué)藥、醫(yī)療器械等多個(gè)領(lǐng)域,雙方均保持了良好的貿(mào)易發(fā)展勢(shì)頭。
吳湞表示,中國(guó)自去年
8
月啟動(dòng)藥品審評(píng)審批制度改革,其中,提高仿制藥質(zhì)量是一個(gè)關(guān)鍵問題。中國(guó)是仿制藥大國(guó),必須扎扎實(shí)實(shí)做好仿制藥。經(jīng)過長(zhǎng)期努力,中國(guó)的仿制藥產(chǎn)業(yè)正在逐漸得到國(guó)際認(rèn)可,目前已有超過
300
個(gè)原料藥和
40
個(gè)制劑獲準(zhǔn)在美國(guó)上市銷售,
25
個(gè)原料藥、
17
個(gè)制劑獲得世界衛(wèi)生組織預(yù)認(rèn)證,中國(guó)制造的仿制藥正在逐漸步入國(guó)際主流醫(yī)藥市場(chǎng)。
吳湞強(qiáng)調(diào),開展仿制藥一致性評(píng)價(jià),使其在質(zhì)量和療效上實(shí)現(xiàn)與原研藥的相互替代,對(duì)提高藥品質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)具有重要的歷史意義。
據(jù)介紹,為了推進(jìn)此項(xiàng)工作,總局專門成立了一致性評(píng)價(jià)辦公室,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),目前已經(jīng)發(fā)布了一系列配套文件,同時(shí)圍繞業(yè)界關(guān)心的參比制劑、品種申報(bào)、評(píng)價(jià)方法等問題在全國(guó)范圍內(nèi)開展免費(fèi)培訓(xùn),在門戶網(wǎng)站設(shè)立專欄并及時(shí)更新,做到信息公開和透明。
廣西壯族自治區(qū)人民政府副主席黃日波在論壇上建議,建立完善仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作國(guó)際合作協(xié)調(diào)機(jī)制,搭建中國(guó)與東盟國(guó)家藥品供求和注冊(cè)申請(qǐng)信息服務(wù)平臺(tái),加強(qiáng)仿制藥國(guó)際合作重大問題研究,相互借鑒,取長(zhǎng)補(bǔ)短,全面提升藥品有效性、安全性和質(zhì)量可控性水平
東盟各成員國(guó)代表和世界衛(wèi)生組織、美國(guó)食品藥品管理局、日本藥品醫(yī)療器械綜合機(jī)構(gòu)、歐盟等國(guó)際組織代表應(yīng)邀參加會(huì)議。國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局有關(guān)司局和直屬單位、各省(市、區(qū))食品藥品監(jiān)管局代表及制藥企業(yè)代表共
400
余人參加了會(huì)議。
右邊腰部疼痛可通過熱敷按摩、藥物止痛、物理治療、病因治療等方式緩解,通常由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎病變、婦科疾病等原因引起。
1、熱敷按摩肌肉勞損引起的疼痛可通過局部熱敷和輕柔按摩緩解,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息。
2、藥物止痛急性疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,伴有肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片。
3、物理治療腰椎間盤突出等病變可采用牽引、超短波等理療,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
4、病因治療腎結(jié)石可能伴隨血尿、排尿困難,需體外碎石或手術(shù);婦科炎癥多伴有下腹墜脹,需抗感染治療。建議完善超聲或CT檢查明確病因。
日常應(yīng)避免久坐久站,注意腰部保暖,急性期疼痛加重或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就醫(yī)。
小兒苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳代謝病,主要由苯丙氨酸羥化酶缺乏導(dǎo)致苯丙氨酸代謝障礙,典型表現(xiàn)包括智力發(fā)育遲緩、皮膚毛發(fā)色素減退、尿液特殊鼠臭味等。
1、遺傳缺陷:患兒父母均為致病基因攜帶者,導(dǎo)致PAH基因突變使苯丙氨酸羥化酶活性缺失。需通過新生兒篩查早期確診,終身采用低苯丙氨酸飲食治療。
2、代謝異常:苯丙氨酸無法正常轉(zhuǎn)化為酪氨酸,血苯丙氨酸濃度超過1200μmol/L時(shí)會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)毒性。需定期監(jiān)測(cè)血苯丙氨酸水平,必要時(shí)使用鹽酸沙丙蝶呤等藥物輔助治療。
3、神經(jīng)系統(tǒng)損害:未經(jīng)治療的患兒3-6個(gè)月后出現(xiàn)不可逆腦損傷,表現(xiàn)為癲癇、小頭畸形等。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循特殊配方奶粉喂養(yǎng),避免普通蛋白質(zhì)攝入。
4、皮膚毛發(fā)改變:酪氨酸缺乏導(dǎo)致黑色素合成障礙,患兒皮膚白皙、毛發(fā)金黃。需補(bǔ)充酪氨酸補(bǔ)充劑,同時(shí)防止陽光直射引發(fā)光敏性皮炎。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和血苯丙氨酸檢測(cè),嚴(yán)格限制肉類、蛋類等高蛋白食物,可選擇特殊醫(yī)用食品作為主要營(yíng)養(yǎng)來源。
眼??赡苡裳墀d攣、動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病等原因引起,可通過改善生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
1、血管痙攣長(zhǎng)期熬夜或情緒緊張可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管暫時(shí)性痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)視力模糊。建議避免疲勞用眼,通過熱敷緩解癥狀。
2、動(dòng)脈硬化高脂飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致眼底動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加有氧運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀等降脂藥。
3、高血壓血壓控制不佳可能引發(fā)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞,常伴隨頭痛癥狀。需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,可選用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
4、糖尿病長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管,可能伴隨多飲多尿。應(yīng)嚴(yán)格控糖,可使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需激光治療。
日常需戒煙限酒,定期眼科檢查,出現(xiàn)突發(fā)視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。
新配眼鏡戴著頭暈可能與鏡片度數(shù)不適配、鏡框壓迫、雙眼調(diào)節(jié)失衡、鏡片材質(zhì)不適應(yīng)等原因有關(guān),可通過調(diào)整鏡架、適應(yīng)訓(xùn)練、復(fù)查驗(yàn)光等方式緩解。
1、度數(shù)不適配鏡片度數(shù)過高或散光矯正不足會(huì)導(dǎo)致視物變形,需重新驗(yàn)光調(diào)整度數(shù),可配合使用玻璃酸鈉滴眼液緩解視疲勞。
2、鏡框壓迫鏡腿過緊或鼻托位置不當(dāng)壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為太陽穴脹痛,需到專業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)整鏡架弧度,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴。
3、調(diào)節(jié)失衡雙眼度數(shù)差異大或瞳距測(cè)量誤差會(huì)引起調(diào)節(jié)沖突,表現(xiàn)為惡心眩暈,需進(jìn)行雙眼視功能檢查,必要時(shí)使用托吡卡胺滴眼液輔助適應(yīng)。
4、材質(zhì)不適應(yīng)初次佩戴防藍(lán)光鏡片或高折射率鏡片可能出現(xiàn)色差,適應(yīng)期約1-2周,期間可交替使用舊眼鏡過渡。
建議每日分段佩戴新眼鏡逐步適應(yīng),避免駕駛等精細(xì)操作,若頭暈持續(xù)超過兩周需復(fù)查光學(xué)參數(shù)。
新生兒腳趾甲被肉包住可通過局部消毒、溫水浸泡、正確修剪、就醫(yī)處理等方式改善,通常由修剪不當(dāng)、甲溝炎、先天性甲畸形、真菌感染等原因引起。
1、局部消毒使用碘伏對(duì)包裹部位消毒,避免繼發(fā)感染。家長(zhǎng)需每日重復(fù)進(jìn)行,操作時(shí)動(dòng)作輕柔。
2、溫水浸泡溫水軟化趾甲周圍皮膚后,用無菌棉簽輕推甲周皮膚。建議家長(zhǎng)在哺乳后進(jìn)行,每次不超過5分鐘。
3、正確修剪使用嬰兒專用指甲剪平直修剪,避免圓弧形剪法。家長(zhǎng)需在光線充足時(shí)操作,剪后檢查有無毛刺。
4、就醫(yī)處理若紅腫滲液持續(xù)超過3天,可能與甲溝炎或先天性甲畸形有關(guān),需兒科或小兒外科就診。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
保持新生兒足部清潔干燥,選擇寬松襪具避免壓迫,發(fā)現(xiàn)趾甲異常生長(zhǎng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
小孩肺炎可通過抗感染治療、對(duì)癥支持、家庭護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
1、抗感染治療細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素;病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主,必要時(shí)使用奧司他韋等抗病毒藥物。
2、對(duì)癥支持發(fā)熱超過38.5℃可使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,咳嗽劇烈可配合霧化吸入布地奈德,痰液黏稠時(shí)口服氨溴索促進(jìn)排痰。
3、家庭護(hù)理家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度50%-60%,少量多次喂溫水,拍背幫助排痰,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免油膩食物。
4、預(yù)防并發(fā)癥密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、體溫變化,出現(xiàn)氣促、紫紺、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī),警惕膿胸、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
患兒應(yīng)保證充足休息,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),定期隨訪胸片評(píng)估恢復(fù)情況。
眼白發(fā)黃可能由生理性黃疸、肝炎、膽道梗阻、溶血性貧血等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、生理性黃疸新生兒常見生理現(xiàn)象,因膽紅素代謝不完善導(dǎo)致,通常2周內(nèi)自行消退,無須特殊治療,家長(zhǎng)需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄。
2、肝炎可能與病毒感染、酒精損傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為眼黃伴乏力厭油,需使用甘草酸制劑、水飛薊素、雙環(huán)醇等保肝藥物。
3、膽道梗阻常由膽結(jié)石、腫瘤壓迫導(dǎo)致,伴隨皮膚瘙癢及陶土色大便,需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,必要時(shí)使用熊去氧膽酸。
4、溶血性貧血因紅細(xì)胞破壞過多引發(fā)黃疸,可能伴血紅蛋白尿,需糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或輸血治療,嚴(yán)重者需脾切除。
出現(xiàn)眼白發(fā)黃應(yīng)避免高脂飲食,保證充足休息,及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、超聲等檢查明確病因。
牙痛和三叉神經(jīng)痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)減壓等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等引起;三叉神經(jīng)痛多與血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等因素相關(guān)。
1、冷敷鎮(zhèn)痛急性期可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛面部,每次不超過15分鐘,避免凍傷。適用于外傷或炎癥初期腫脹導(dǎo)致的疼痛。
2、口服止痛藥布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期使用。三叉神經(jīng)痛急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片。
3、神經(jīng)阻滯治療三叉神經(jīng)分支區(qū)域注射利多卡因等局麻藥物,適用于藥物控制不佳的頑固性疼痛。需由疼痛科醫(yī)生評(píng)估后操作。
4、手術(shù)減壓微血管減壓術(shù)可解除血管對(duì)三叉神經(jīng)根的壓迫,根管治療能清除牙髓感染源。需經(jīng)影像學(xué)檢查明確病因后實(shí)施。
避免咀嚼硬物及冷熱刺激,保持口腔清潔,三叉神經(jīng)痛患者需注意頭部保暖。持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
一天刷牙兩次即可有效維護(hù)口腔健康,主要時(shí)間段為晨起后與睡前,特殊情況可增加至三次。
1、晨起刷牙清除夜間口腔細(xì)菌堆積,預(yù)防牙菌斑形成,建議使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法。
2、睡前刷牙清除日間食物殘?jiān)?,減少夜間細(xì)菌繁殖,可搭配牙線清潔牙縫。
3、餐后清潔進(jìn)食高糖或酸性食物后建議漱口,若需刷牙應(yīng)等待30分鐘以避免釉質(zhì)損傷。
4、特殊情況正畸治療、牙周病患者等需遵醫(yī)囑增加清潔頻次,必要時(shí)使用沖牙器等輔助工具。
養(yǎng)成定期口腔檢查習(xí)慣,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整清潔方案,避免過度刷牙導(dǎo)致牙齦損傷。
老年斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、激光治療、化學(xué)剝脫等方式改善。老年斑通常與紫外線暴露、皮膚老化、遺傳因素、代謝異常等原因相關(guān)。
1、防曬護(hù)理日常嚴(yán)格防曬可減緩老年斑進(jìn)展,選擇廣譜防曬霜并配合物理遮擋。避免正午陽光直射,紫外線是誘發(fā)色素沉著的主要外部因素。
2、外用藥物氫醌乳膏、維A酸軟膏、氨甲環(huán)酸精華等可抑制酪氨酸酶活性。色素沉著可能與黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)有關(guān),表現(xiàn)為褐色斑片對(duì)稱分布。
3、激光治療調(diào)Q激光、皮秒激光能選擇性破壞黑色素顆粒。光老化可能導(dǎo)致表皮增厚伴角質(zhì)形成細(xì)胞紊亂,通常伴隨皮膚干燥粗糙。
4、化學(xué)剝脫果酸、水楊酸煥膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝脫落。代謝異??赡苡绊懞谏亟到?,常見于更年期后雌激素水平下降人群。
建議加強(qiáng)抗氧化飲食,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E,避免搔抓刺激皮損,治療需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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