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人體這4個地方最易“藏”血栓!不想被“栓”住,這幾個動作要少做

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:

血栓就像血管里的“隱形地雷”,稍不留神就可能引爆健康危.機。特別是秋季氣溫驟降時,血液黏稠度增加,血栓形成的風(fēng)險直線上升。別以為這是老年人的專利,現(xiàn)在越來越多的年輕人也開始被血栓“盯上”。

一、血栓最愛的四個“藏身地”

1、下肢深靜脈

長時間久坐不動,小腿肌肉缺乏收縮,血液容易在下肢淤積形成血栓。飛機經(jīng)濟艙綜合征就是這個原理。

2、肺部血管

下肢血栓脫落后,會隨著血流漂到肺動脈,引發(fā)致.命的肺栓塞。這種情況往往來得突然且兇險。

3、心臟冠狀動脈

血管壁上的斑塊破裂后,血小板會聚集形成血栓,直接導(dǎo)致心肌梗死。

4、腦部血管

腦動脈血栓會阻斷血流,造成腦細胞缺氧壞死。這就是我們常說的腦梗塞。

二、這些動作是血栓“幫兇”

1、蹺二郎腿超過10分鐘

這個姿勢會壓迫腘窩血管,使下肢血流減少50%以上。建議每坐1小時就要活動5分鐘。

2、突然猛起床

早晨血液最黏稠,猛然起身容易導(dǎo)致血栓脫落。醒來后先躺30秒,再坐起30秒,最后緩慢站立。

3、長時間低頭玩手機

頸部前傾會壓迫頸動脈,影響腦部供血。最好保持手機與眼睛平齊,每20分鐘活動下脖子。

三、防血栓的黃金法則

1、飲食三多三少

多喝水、多膳食纖維、多不飽和脂肪酸;少鹽、少糖、少反式脂肪。秋季每天飲水量要保持在2000ml左右。

2、運動“1357”原則

每天至少運動1次,每次30分鐘以上,每周保證5天,運動時心率控制在(170-年齡)次/分。

3、定期做血管檢查

40歲以上建議每年做一次頸動脈超聲,有家族史的人群要提前到30歲開始篩查。

四、血栓來臨的預(yù)警信號

1、單側(cè)腿部腫脹發(fā)熱

可能是深靜脈血栓的征兆,特別是伴有疼痛時更要警惕。

2、不明原因氣短胸痛

肺栓塞的典型表現(xiàn),輕微活動就喘不上氣要立即就醫(yī)。

3、突然說話含糊

腦梗發(fā)作時可能出現(xiàn)語言障礙、面部歪斜等癥狀,記住“FAST”識別法。

血管健康需要日常精心維護,特別是白露過后早晚溫差大,更要當心血液黏稠度變化。改掉那些傷害血管的小習(xí)慣,從今天開始給血管做個“大掃除”吧!記住,預(yù)防永遠比治療更重要。

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腎碎石后腎疼痛怎么辦

腎碎石后腎疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。腎疼痛通常由碎石排出刺激、尿路感染、輸尿管痙攣、殘余結(jié)石移動等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過2000毫升幫助沖刷尿路,促進碎石排出。避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品,可適當飲用檸檬水酸化尿液。

2、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物緩解疼痛。疼痛可能與碎石劃傷尿路黏膜有關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀。

3、適度活動

進行跳躍、爬樓梯等適度運動利用重力作用輔助排石。避免劇烈運動導(dǎo)致已脫落結(jié)石嵌頓,運動后出現(xiàn)血尿需立即休息。

4、就醫(yī)復(fù)查

持續(xù)疼痛超過48小時或發(fā)熱需復(fù)查超聲,可能與尿路感染、輸尿管梗阻有關(guān)。感染時可表現(xiàn)為腰痛伴寒戰(zhàn),需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

術(shù)后兩周內(nèi)避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲觀察排石情況,出現(xiàn)持續(xù)高熱或肉眼血尿需急診處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性盲腸炎怎么治

急性盲腸炎可通過抗生素治療、補液支持、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。急性盲腸炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。

1、抗生素治療

早期輕癥患者可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物控制感染,用藥期間需監(jiān)測體溫及腹痛變化。

2、補液支持

靜脈補充電解質(zhì)溶液糾正脫水,維持水電解質(zhì)平衡,必要時給予腸外營養(yǎng)支持。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于多數(shù)單純性闌尾炎,通過微創(chuàng)技術(shù)切除病變闌尾,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。

4、開腹手術(shù)

針對化膿穿孔等復(fù)雜病例,需開放手術(shù)清除腹腔膿液并徹底處理感染灶,術(shù)后需放置引流管。

發(fā)病期間應(yīng)禁食并臥床休息,術(shù)后逐步恢復(fù)飲食可從流質(zhì)開始,避免劇烈運動直至傷口完全愈合。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
空腹血糖7.9是糖尿病嗎

空腹血糖7.9毫摩爾/升可能提示糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗進一步確診。血糖異常常見原因包括飲食不當、肥胖、胰島素抵抗及胰腺功能損傷。

1、飲食不當

長期高糖高脂飲食會導(dǎo)致血糖波動,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水攝入,增加膳食纖維。無需藥物治療,通過生活方式干預(yù)即可改善。

2、肥胖因素

內(nèi)臟脂肪堆積會加重胰島素抵抗,建議通過有氧運動和抗阻訓(xùn)練控制體重。當體重下降后,部分患者血糖可恢復(fù)正常。

3、胰島素抵抗

可能與遺傳因素和代謝綜合征有關(guān),表現(xiàn)為餐后血糖升高??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖或西格列汀等藥物改善胰島素敏感性。

4、胰腺損傷

胰腺炎等疾病可能導(dǎo)致胰島β細胞功能減退,常伴多飲多尿癥狀。需進行胰島素釋放試驗,必要時使用胰島素或GLP-1受體激動劑治療。

建議定期監(jiān)測血糖,保持規(guī)律作息和適度運動,確診糖尿病后需嚴格遵循醫(yī)囑進行綜合管理。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石13cm需要排石嗎

腎結(jié)石13厘米屬于巨大結(jié)石,通常需要醫(yī)療干預(yù)。巨大結(jié)石可能引起尿路梗阻、感染或腎功能損害,建議泌尿外科就診評估治療方案。

1、評估指征:

結(jié)石體積超過5厘米即需干預(yù),13厘米結(jié)石可能已導(dǎo)致腎積水或腎功能異常,需通過CT尿路造影等檢查評估腎臟損傷程度。

2、治療方案:

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)是首選方案,也可考慮開放手術(shù)取石,體外沖擊波碎石對巨大結(jié)石效果有限,具體方案需根據(jù)結(jié)石位置和腎功能決定。

3、并發(fā)癥風(fēng)險:

未及時處理可能引發(fā)膿毒血癥、尿源性敗血癥等嚴重感染,長期梗阻可導(dǎo)致不可逆腎萎縮,術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險。

4、術(shù)后管理:

治療后需定期復(fù)查超聲和腎功能,保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入預(yù)防復(fù)發(fā)。

發(fā)現(xiàn)巨大腎結(jié)石應(yīng)避免劇烈運動以防結(jié)石移位造成急性梗阻,術(shù)后三個月內(nèi)避免重體力勞動,遵醫(yī)囑進行代謝評估和預(yù)防性治療。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺b超正常大小范圍

甲狀腺B超正常大小范圍為長40-60毫米、寬15-20毫米、厚10-15毫米,峽部厚度不超過5毫米,具體數(shù)值可能因個體差異、測量方法、儀器型號等因素略有波動。

1、甲狀腺大小

甲狀腺左右葉通常對稱,單側(cè)體積約為4-6毫升,男性略大于女性。超聲測量時需注意避免將周圍肌肉或血管誤判為甲狀腺組織。

2、峽部厚度

連接左右葉的峽部正常厚度為2-5毫米,超過5毫米可能提示炎癥或增生。測量時應(yīng)選取峽部最薄處進行橫向掃描。

3、個體差異

青少年、孕婦及高原地區(qū)人群甲狀腺生理性偏大。青春期女性甲狀腺體積可能增加約30%,屬于代償性改變。

4、測量方法

超聲測量采用長徑×寬徑×厚徑×0.479的橢圓體公式計算體積,不同醫(yī)療機構(gòu)使用的儀器探頭頻率及切面選擇可能影響結(jié)果。

建議定期體檢監(jiān)測甲狀腺變化,若出現(xiàn)頸部腫大、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)查超聲并檢測甲狀腺功能。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲亢和甲減要如何進行針對性的治療呢

甲亢和甲減的治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療、手術(shù)治療等。甲亢通常由甲狀腺功能亢進引起,甲減則與甲狀腺激素分泌不足有關(guān)。

1、抗甲狀腺藥物

甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物抑制甲狀腺激素合成。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免藥物過量導(dǎo)致甲減。

2、放射性碘治療

放射性碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的甲亢患者。治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減,需長期隨訪。

3、激素替代治療

甲減患者需終身服用左甲狀腺素鈉補充甲狀腺激素。劑量根據(jù)年齡、體重及并發(fā)癥調(diào)整,治療初期每4-6周需復(fù)查激素水平。

4、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除或全切術(shù)適用于甲狀腺腫大壓迫氣管、疑似惡變或藥物控制不佳的甲亢患者。術(shù)后可能出現(xiàn)永久性甲減需激素替代。

建議甲亢患者限制碘攝入,甲減患者保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒的攝入,定期復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱結(jié)石怎么治療醫(yī)院

膀胱結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓,需配合每日飲水2000毫升以上促進結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀,需復(fù)查確認碎石效果。

3、膀胱鏡取石

經(jīng)尿道置入膀胱鏡直接取出結(jié)石,適用于2-3厘米的結(jié)石,可能與前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留有關(guān),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天。

4、開放手術(shù)

適用于巨大結(jié)石或合并膀胱憩室的情況,通過恥骨上膀胱切開取石,需住院治療5-7天,術(shù)后注意預(yù)防傷口感染。

建議選擇泌尿外科就診,治療期間保持低鹽低脂飲食,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺手術(shù)是不是一定要淋巴結(jié)清掃

甲狀腺手術(shù)是否需要淋巴結(jié)清掃需根據(jù)病情決定,主要影響因素有腫瘤性質(zhì)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險、術(shù)前影像學(xué)評估、術(shù)中探查結(jié)果。

1、腫瘤性質(zhì)

甲狀腺乳頭狀癌等低危腫瘤若無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移跡象可不清掃,髓樣癌等侵襲性強的腫瘤通常建議清掃。

2、轉(zhuǎn)移風(fēng)險

術(shù)前超聲或穿刺提示可疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時需清掃,臨床分期較晚的病例往往需要擴大清掃范圍。

3、影像評估

CT或超聲顯示淋巴結(jié)形態(tài)異常、血流豐富等惡性征象時,術(shù)中需對相應(yīng)區(qū)域進行清掃。

4、術(shù)中發(fā)現(xiàn)

手術(shù)中觸及腫大淋巴結(jié)或快速病理確認轉(zhuǎn)移時,應(yīng)當進行系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃。

術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)聲音嘶啞或手足麻木應(yīng)及時復(fù)診,飲食注意控制碘攝入量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎長期有結(jié)石會有影響嗎

腎結(jié)石長期存在可能引發(fā)腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害等并發(fā)癥,主要影響包括梗阻性腎病、反復(fù)尿路感染、慢性腎衰竭等。

1、梗阻性腎病

結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎盂壓力增高,可能引發(fā)腎實質(zhì)萎縮。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、反復(fù)尿路感染

結(jié)石作為異物易滋生細菌,可能誘發(fā)腎盂腎炎。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素氨丁三醇,同時需清除結(jié)石病灶。

3、慢性腎衰竭

長期梗阻或反復(fù)感染可能導(dǎo)致不可逆腎功能損傷。需定期監(jiān)測肌酐清除率,嚴重時需血液凈化治療,藥物可選用腎衰寧、尿毒清顆粒、碳酸司維拉姆。

4、繼發(fā)高血壓

腎實質(zhì)缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),可能引發(fā)腎性高血壓。需控制鈉鹽攝入并使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如貝那普利、纈沙坦、氨氯地平。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲及腎功能指標,出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀需及時就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石碎石后有什么癥狀

輸尿管結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、腰部隱痛、發(fā)熱等癥狀。碎石后癥狀通常由結(jié)石碎片排出刺激、泌尿系統(tǒng)感染、輸尿管黏膜損傷、腎積水等因素引起。

1、排尿疼痛

結(jié)石碎片通過輸尿管時可能刺激黏膜,引起排尿時灼熱感或絞痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀,同時建議多飲水促進排石。

2、血尿

碎石過程中可能造成輸尿管微小損傷,導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿。通常1-3天可自行緩解,若持續(xù)加重需警惕感染或大出血,必要時使用酚磺乙胺注射液等止血藥物。

3、腰部隱痛

殘余結(jié)石碎片移動或腎盂壓力增高可能引發(fā)鈍痛。建議保持每日飲水量超過2000毫升,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,并配合熱敷緩解不適。

4、發(fā)熱

可能與碎石后尿路感染有關(guān),常見于合并細菌感染時。需及時進行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,體溫超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚片。

碎石后應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上,避免劇烈運動,觀察排尿情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或尿量明顯減少需立即復(fù)診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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