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健康科普君

關(guān)鍵詞:蔬菜

今年11月,人力資源社會保障部向社會發(fā)布《中國社會保險發(fā)展年度報告2016》,全面系統(tǒng)地介紹了截至2016年底我國各項社會保險制度建設(shè)、管理運行及經(jīng)辦服務(wù)情況。這是人社部連續(xù)第三年向社會發(fā)布社會保險發(fā)展年度報告。

報告共包括基本養(yǎng)老保險(含城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險)、基本醫(yī)療保險[含城鎮(zhèn)(城鄉(xiāng))居民基本醫(yī)療保險]、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險、社會保險基金運行狀況、機構(gòu)建設(shè)和管理服務(wù)、補充保險和2016年社會保險重要文件目錄等9個部分,共編配圖表90余張,全面、系統(tǒng)、客觀地反映了2016年各項社會保險擴面、基金征繳和相關(guān)服務(wù)工作的總體情況。

報告顯示,2016年我國社會保險制度運行總體平穩(wěn),五項社會保險參保人數(shù)均比上年有所增長,基金收支規(guī)模進一步擴大,各項社會保險待遇水平普遍提高,社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)能力不斷增強。主要體現(xiàn)在以下方面:

社會保險參保擴面扎實推進。2016年,全國各地繼續(xù)大力推進實施全民參保登記計劃,在摸清底數(shù)基礎(chǔ)上實現(xiàn)精確管理、精準(zhǔn)擴面,五項保險參保人數(shù)均比上年有所增長。其中,養(yǎng)老保險參保人數(shù)為88777萬人,基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為74392萬人(含人社部門負(fù)責(zé)管理的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌居民基本醫(yī)療保險的參保人數(shù)),工傷保險參保人數(shù)為21889萬人,失業(yè)保險參保人數(shù)為18089萬人,生育保險參保人數(shù)為18451萬人。同時,當(dāng)前參保擴面工作中仍存在著一些靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員和一些小微企業(yè)參保率偏低,尚有部分群眾未納入養(yǎng)老保險體系,工傷生育保險參保率還有待進一步提高等問題。黨的十九大報告提出了“全面實施全民參保計劃”的新要求,我們將進一步鞏固和利用好全民參保登記工作成果,繼續(xù)做好農(nóng)民工、靈活就業(yè)等重點人群以及新業(yè)態(tài)從業(yè)人員的擴面工作。同時,繼續(xù)推動機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險工作,加快實施“同舟計劃”步伐,推動建筑施工企業(yè)參加工傷保險,力爭早日實現(xiàn)“人人享有社會保障”的目標(biāo)任務(wù)。

基金收支總體運行平穩(wěn)。2016年,我國五項社會保險基金總收入為53564億元,比上年增長14.1%;總支出46888億元,比上年增長20.3%;基金累計結(jié)余為66350億元,比上年增長11.5%?;鹗罩Ч芾砉ぷ髦写嬖诘闹饕獑栴}是:受降費率等政策影響,部分險種基金收入增速放緩或同比下降;部分險種支出增幅高于收入增幅。擬采取的措施是:依據(jù)《社會保險法》規(guī)定強化征收管理,努力做到應(yīng)收盡收;強化支出管理,堵塞跑冒滴漏,嚴(yán)格控制不合理、不合規(guī)的基金支出;密切跟蹤研判基金運行態(tài)勢,及時預(yù)警和積極化解地方可能出現(xiàn)的基金運行風(fēng)險。我們將按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求,完善各項社會保險制度,建立養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度,作為實現(xiàn)養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌的第一步,進一步夯實社保事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。

社會保險待遇水平穩(wěn)步提升。2016年,各項社會保險待遇水平普遍提高。其中:企業(yè)離退休人員月人均養(yǎng)老金為2373元,比上年增加122元,增長5.4%;職工和居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院費用基金支付比例分別為80%以上和70%左右;全國領(lǐng)取失業(yè)保險金人員月領(lǐng)取失業(yè)金1051元,比上年增加91元,增長9.5%。其他各項待遇也有不同程度的提高,人民群眾更多地分享到了經(jīng)濟社會發(fā)展的成果,獲得感、幸福感、安全感進一步增強。

社保經(jīng)辦管理服務(wù)能力不斷增強。到2016年底,全國共有縣以上經(jīng)辦機構(gòu)7937個,實有工作人員195869人,經(jīng)辦管理服務(wù)水平持續(xù)提升。全民參保登記計劃深入實施,各項社會保險待遇按規(guī)定發(fā)放和支付,社會保險關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)和城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度間銜接工作更為順暢。制定發(fā)布多項經(jīng)辦管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范及業(yè)務(wù)規(guī)程,醫(yī)療保險支付方式改革和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作繼續(xù)推進。社會保險經(jīng)辦管理服務(wù)信息化建設(shè)持續(xù)發(fā)力,社會保險基金管理和風(fēng)險管理防控工作力度不斷加強,經(jīng)辦管理服務(wù)便捷可及的能力和水平不斷提升,廣大參保人員的社會保障權(quán)益得到更好維護。

補充保險作用進一步顯現(xiàn)。截至2016年底,全國建立企業(yè)年金的單位7.6萬戶,參加職工2325萬人,積累基金1.1萬億元,參加補充醫(yī)療保險的職工為29022萬人。下一步將進一步建立完善多層次保險制度體系,推動補充保險更好更快發(fā)展。

同時,必須清醒看到,當(dāng)前我國社會保險發(fā)展中還存在著地區(qū)間不平衡、基金運行結(jié)構(gòu)性矛盾、部分險種覆蓋率不高等問題,2017年隨著經(jīng)濟形勢逐漸回暖向好,有些問題已呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)態(tài)勢。下一步,我們將認(rèn)真貫徹落實黨的十九大精神,全面實施全民參保計劃,推進應(yīng)保盡保;盡快實現(xiàn)養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌,穩(wěn)步提高其他險種統(tǒng)籌層次,緩解地區(qū)間基金收支矛盾;強化基金征收,配合有關(guān)部門落實好國務(wù)院關(guān)于劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實社?;鸬挠嘘P(guān)要求,進一步擴大基金規(guī)模;推動建立全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺,為參保群眾提供更加便捷高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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為什么陰莖會有黃色分泌物

陰莖出現(xiàn)黃色分泌物可能與包皮垢堆積、尿道炎、前列腺炎、淋病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查明確病因。

1、包皮垢堆積

包皮過長或清潔不足導(dǎo)致皮脂腺分泌物與脫落細(xì)胞混合形成黃色包皮垢。建議每日溫水清洗會陰部,包皮過長者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。

2、尿道炎

細(xì)菌感染引起的尿道炎癥可能導(dǎo)致黃色膿性分泌物,常伴有尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治療。

3、前列腺炎

前列腺感染時可能出現(xiàn)尿道口滴白現(xiàn)象,伴隨會陰脹痛。需進行前列腺液檢查,常用藥物包括坦索羅辛、塞來昔布、普適泰等。

4、淋病

淋球菌感染時會產(chǎn)生大量黃綠色膿性分泌物,具有強傳染性。確診后需規(guī)范使用頭孢曲松、大觀霉素等藥物,性伴侶需同步治療。

出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)避免性生活,及時就醫(yī)進行分泌物檢測,治療期間保持局部清潔干燥,忌辛辣刺激飲食。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
女人臉上長了黃褐斑怎么辦

黃褐斑可通過防曬護理、藥物涂抹、醫(yī)美治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑通常由紫外線刺激、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等原因引起。

1、防曬護理

日常需嚴(yán)格防曬,紫外線會刺激黑色素生成,加重色斑。建議使用廣譜防曬霜,配合遮陽帽等物理遮擋,避免長時間日曬。

2、藥物涂抹

氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸等外用藥物可抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素沉積。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免皮膚刺激。

3、醫(yī)美治療

調(diào)Q激光、強脈沖光等光電治療能選擇性破壞黑色素,可能與皮膚屏障受損、光老化等因素有關(guān),通常伴隨皮膚敏感、色素不均等癥狀。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血失調(diào)或肝郁氣滯可能導(dǎo)致色斑,中醫(yī)采用疏肝理氣、活血化瘀方劑,如逍遙散、桃紅四物湯等,需辨證施治。

保持規(guī)律作息,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免熬夜及情緒波動,有助于減緩色斑加重。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皰疹反復(fù)發(fā)作怎么辦

皰疹反復(fù)發(fā)作可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、局部護理、生活方式調(diào)整等方式治療。皰疹通常由免疫力下降、病毒感染、皮膚屏障受損、慢性疾病等原因引起。

1、抗病毒治療

阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。皰疹發(fā)作可能與單純皰疹病毒潛伏感染有關(guān),表現(xiàn)為簇集性水皰伴灼痛感。

2、免疫調(diào)節(jié)

胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子、匹多莫德等免疫增強劑有助于減少復(fù)發(fā)。免疫功能低下可能導(dǎo)致病毒頻繁激活,常伴隨疲勞或發(fā)熱前驅(qū)癥狀。

3、局部護理

噴昔洛韋乳膏、阿昔洛韋凝膠、爐甘石洗劑可緩解癥狀。皮膚摩擦或創(chuàng)傷可能破壞屏障功能,皮損多出現(xiàn)在口周或生殖器區(qū)域。

4、生活方式調(diào)整

保持充足睡眠、均衡飲食、適度運動有助于增強抵抗力。精神壓力或紫外線照射可能誘發(fā)復(fù)發(fā),建議避免過度疲勞和日曬。

發(fā)作期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓,適當(dāng)補充賴氨酸和維生素C可能有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人腎不好怎么補

女性腎虛可通過飲食調(diào)理、中藥調(diào)理、運動保健、作息調(diào)整等方式改善。腎虛可能由過度勞累、氣血不足、慢性疾病、先天稟賦不足等原因引起。

1、飲食調(diào)理

適量食用黑芝麻、枸杞、山藥、黑豆等滋補腎氣的食物,避免生冷寒涼飲食。日??捎蒙]亍⒑颂抑笾嗍秤?。

2、中藥調(diào)理

腎陰虛可遵醫(yī)囑服用六味地黃丸、左歸丸;腎陽虛適用金匱腎氣丸、右歸丸。中藥調(diào)理需辨證施治,避免自行用藥。

3、運動保健

選擇八段錦、太極拳等溫和運動,避免劇烈出汗。每日可練習(xí)提肛運動,幫助固攝腎氣。

4、作息調(diào)整

保證充足睡眠,避免熬夜傷腎。注意腰腹部保暖,節(jié)制房事頻率,保持情緒平穩(wěn)。

建議定期進行尿常規(guī)和腎功能檢查,若出現(xiàn)明顯水腫、腰膝酸軟等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免盲目進補加重腎臟負(fù)擔(dān)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
碰傷后皮膚下有硬塊是怎么回事

碰傷后皮膚下出現(xiàn)硬塊可能由皮下血腫、組織纖維化、脂肪壞死、骨化性肌炎等原因引起,通??赏ㄟ^熱敷、藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。

1、皮下血腫

外力撞擊導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液積聚在皮下形成血腫。表現(xiàn)為局部腫脹伴壓痛,初期可冷敷止血,48小時后改用熱敷促進吸收,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、三七片、邁之靈片等活血化瘀藥物。

2、組織纖維化

創(chuàng)傷修復(fù)過程中膠原過度沉積形成纖維結(jié)締組織。硬塊質(zhì)地較韌且邊界不清,早期可通過按摩配合多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物軟化瘢痕。

3、脂肪壞死

皮下脂肪層受外力擠壓導(dǎo)致脂肪細(xì)胞破裂壞死。硬塊可能伴隨皮膚凹陷或色素沉著,建議局部注射復(fù)方倍他米松或口服阿司匹林腸溶片,頑固性病變需手術(shù)切除。

4、骨化性肌炎

肌肉組織損傷后出現(xiàn)異常鈣鹽沉積。常見于反復(fù)撞擊部位,X線可見鈣化影,急性期需限制活動并使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,成熟期需手術(shù)清除。

日常避免反復(fù)刺激硬塊部位,兩周未消退或伴有紅腫熱痛應(yīng)及時就醫(yī),糖尿病患者需警惕感染風(fēng)險。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人停經(jīng)了就老得快嗎

停經(jīng)后女性衰老速度加快的說法不完全準(zhǔn)確。衰老是多因素作用的結(jié)果,主要與卵巢功能衰退、雌激素水平下降、骨量流失加速、皮膚膠原蛋白減少等因素有關(guān)。

1、激素變化

絕經(jīng)后雌激素水平急劇下降,導(dǎo)致血管舒縮功能異常,可能出現(xiàn)潮熱盜汗等癥狀,同時加速皮膚彈性纖維退化。

2、骨質(zhì)流失

雌激素缺乏使破骨細(xì)胞活性增強,絕經(jīng)后前5年骨量每年流失約3%-5%,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。

3、代謝改變

基礎(chǔ)代謝率每10年下降約2%,脂肪易堆積在腰腹部,肌肉量逐年減少,體脂分布向中心性肥胖轉(zhuǎn)變。

4、心血管風(fēng)險

雌激素對血管的保護作用消失,血脂異常發(fā)生率上升,動脈粥樣硬化進程可能加快。

建議通過均衡飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,堅持抗阻力訓(xùn)練維持肌肉量,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療。

李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
日光性蕁麻疹可以治愈嗎

日光性蕁麻疹多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療控制癥狀,但徹底治愈概率較低。治療方法主要有避光防護、抗組胺藥物、光療脫敏、免疫調(diào)節(jié)等。

1、避光防護

減少紫外線暴露是基礎(chǔ)措施,選擇UPF50+防曬衣物、寬檐帽及物理防曬霜,避免10:00-16:00強光時段外出。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可緩解瘙癢風(fēng)團,可能與肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān),需持續(xù)規(guī)律用藥。

3、光療脫敏

窄譜UVB或PUVA療法通過逐步增加光劑量誘導(dǎo)耐受,適用于頑固病例,需在專業(yè)設(shè)備下進行,可能伴隨暫時性紅斑反應(yīng)。

4、免疫調(diào)節(jié)

奧馬珠單抗等生物制劑適用于重癥患者,通過阻斷IgE通路抑制過敏反應(yīng),需評估血清IgE水平后使用。

建議日常記錄發(fā)作誘因,避免酒精及光敏食物,急性發(fā)作期冷敷可緩解癥狀,長期管理需定期復(fù)查調(diào)整方案。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭上銀屑病能根治嗎

銀屑病目前無法根治,但可通過規(guī)范治療控制癥狀。頭皮銀屑病的治療方法主要有局部用藥、光療、系統(tǒng)藥物和生物制劑。

1、局部用藥:

糖皮質(zhì)激素類藥膏可減輕炎癥,維生素D3衍生物能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成,煤焦油制劑有抗增殖作用。常用藥物包括卡泊三醇軟膏、鹵米松乳膏、他卡西醇軟膏。

2、光療:

窄譜中波紫外線照射可抑制異常免疫反應(yīng),每周治療2-3次,需在專業(yè)設(shè)備下進行。光療可能引起皮膚干燥等副作用,需配合保濕護理。

3、系統(tǒng)藥物:

甲氨蝶呤通過抑制細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,環(huán)孢素可調(diào)節(jié)免疫功能,阿維A能改善角質(zhì)化異常。這些藥物需監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。

4、生物制劑:

針對腫瘤壞死因子等特定靶點的注射劑,如司庫奇尤單抗、烏司奴單抗,適用于中重度患者。治療前需篩查結(jié)核等感染灶。

保持頭皮清潔,避免搔抓刺激,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,均衡飲食有助于病情控制,建議定期復(fù)診評估療效。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性后腰疼是咋回事

女性后腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、抗感染治療、??圃\療等方式緩解。

1. 腰肌勞損

長期久坐或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛乏力。建議熱敷按摩配合適當(dāng)拉伸運動,避免提重物。

2. 腰椎間盤突出

椎間盤退變或外力損傷壓迫神經(jīng)根,常伴下肢放射痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布、甲鈷胺等藥物,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。

3. 泌尿系統(tǒng)感染

腎盂腎炎或輸尿管結(jié)石引發(fā)腰部鈍痛,多伴有尿頻尿急。需進行尿常規(guī)檢查,使用左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉等藥物治療。

4. 婦科疾病

盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能引起腰骶部墜痛,經(jīng)期加重。建議婦科檢查,可選用桂枝茯苓膠囊、康婦炎膠囊等中成藥調(diào)理。

日常注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,適量進行游泳等低沖擊運動,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
天熱眼睛有眼屎模糊怎么回事

天熱眼睛有眼屎模糊可能由結(jié)膜炎、干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎等原因引起,可通過人工淚液、抗組胺滴眼液、抗生素滴眼液等方式治療。

1、結(jié)膜炎

高溫環(huán)境下細(xì)菌繁殖加快可能導(dǎo)致細(xì)菌性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為黃色黏稠眼屎增多,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,同時需避免揉眼。

2、干眼癥

炎熱天氣加速淚液蒸發(fā)易引發(fā)干眼癥,常見眼部分泌物呈白色絲狀,建議使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液,配合冷敷緩解癥狀,避免長時間使用空調(diào)。

3、過敏性結(jié)膜炎

夏季花粉塵螨等過敏原增多可能誘發(fā)該病,典型癥狀為透明水樣眼屎伴眼癢,可使用奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物,家長需注意保持兒童居住環(huán)境清潔。

4、瞼緣炎

高溫皮脂分泌旺盛易導(dǎo)致瞼板腺堵塞,形成油脂性眼屎,表現(xiàn)為晨起睫毛黏連,需用茶樹精油濕巾清潔瞼緣,嚴(yán)重時需使用紅霉素眼膏控制炎癥。

夏季注意眼部防曬,多補充維生素A豐富的食物如胡蘿卜,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降應(yīng)及時就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
摩通調(diào)高聯(lián)邦制藥目標(biāo)價18.4%至22.5元
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