49歲男人天天吃西紅柿,堅(jiān)持一年后,結(jié)果讓醫(yī)生都羨慕不已

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歐洲監(jiān)管機(jī)構(gòu)不贊同
Vivus
公司的減肥藥。人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(huì)以擔(dān)心
Qsiva
的安全性和可能超標(biāo)簽范圍使用
否決了
Vivus
公司的申請(qǐng)。該委員會(huì)的拒絕意味著
Qsiv
a
登陸歐洲市場(chǎng)將推遲約
6
個(gè)月
-
如果不是無限期。
如同
Qsymia
在
美國(guó)的銷售
Vivus
公司最近在美國(guó)上市的藥物伴隨著一連串的媒體報(bào)道。
Qsymia
(美國(guó)商品名)
/Qsiva
(歐洲商品名)
不僅是
Vivus
公司的一個(gè)重要產(chǎn)品,它已被看作是有于助扭轉(zhuǎn)美國(guó)肥胖趨勢(shì)的一種很有前途的產(chǎn)品。經(jīng)過醫(yī)生開始緩慢使用積累經(jīng)驗(yàn)以及它的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手即將上市,預(yù)期它將成為重磅炸彈藥物。
http://www.fiercepharma.com/story/ema-committee-shoots-down-vivus-diet-pill/2012-10-19
頭皮屑里有白色顆粒物可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、毛囊炎等原因引起,可通過抗真菌治療、局部用藥、皮膚護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣等方式改善。
1、脂溢性皮炎頭皮油脂分泌過多導(dǎo)致馬拉色菌過度繁殖,表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴白色顆粒??墒褂猛颠蛳磩⒍蚧磩?、水楊酸軟膏,避免高脂飲食。
2、銀屑病免疫異常引發(fā)頭皮角質(zhì)層增厚,出現(xiàn)銀白色云母狀鱗屑。需局部涂抹卡泊三醇軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏,配合光療控制病情。
3、頭癬真菌感染導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)灰白色鱗屑和斷發(fā),具有傳染性。建議口服特比萘芬或伊曲康唑,外用聯(lián)苯芐唑溶液,消毒梳洗用具。
4、毛囊炎細(xì)菌感染引起毛囊周圍出現(xiàn)膿皰和顆粒狀分泌物??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素治療。
保持頭皮清潔干燥,避免抓撓刺激,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)加重或伴隨紅腫脫發(fā),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
輸尿管結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出,治療前需評(píng)估結(jié)石位置及腎功能。
2、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)窺鏡直接粉碎結(jié)石,可能與輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀。
3、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。
4、手術(shù)取石開放或腹腔鏡手術(shù)適用于合并嚴(yán)重感染、腎功能損害者,可能與先天性輸尿管畸形、長(zhǎng)期梗阻等因素有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、無尿等癥狀。
每日飲水超過2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以適量吃紅蘿卜,紅蘿卜富含維生素A和膳食纖維,有助于增強(qiáng)免疫力。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下均衡飲食,避免食用可能誘發(fā)過敏或光敏感的食物。
1、營(yíng)養(yǎng)支持:紅蘿卜含有β-胡蘿卜素,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,幫助維持皮膚和黏膜健康,對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有益。
2、膳食纖維:紅蘿卜中的膳食纖維有助于維持胃腸功能,減少便秘風(fēng)險(xiǎn),適合長(zhǎng)期服用免疫抑制劑的患者。
3、抗氧化作用:紅蘿卜中的抗氧化成分可能幫助減輕氧化應(yīng)激,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常伴隨氧化應(yīng)激增強(qiáng)。
4、注意事項(xiàng):部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能對(duì)某些食物敏感,初次食用紅蘿卜應(yīng)觀察是否有不適反應(yīng),避免過量攝入。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食需個(gè)體化調(diào)整,避免食用苜蓿芽等可能誘發(fā)癥狀的食物,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體健康狀況。
尿結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、多飲水:每日保持2000毫升以上飲水量,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛:雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可阻斷前列腺素合成或作用于中樞鎮(zhèn)痛。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁用于消化道潰瘍患者。
4、體位調(diào)整:結(jié)石位于上尿路時(shí)采取健側(cè)臥位,下段結(jié)石可嘗試踮腳跳動(dòng)。改變體位利用重力作用促進(jìn)結(jié)石位移,減輕嵌頓刺激。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理,日常應(yīng)限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物,適當(dāng)增加檸檬柑橘類攝入。
輸尿管結(jié)石疼痛通常不會(huì)持續(xù)存在,疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān),多數(shù)表現(xiàn)為間歇性絞痛,可能由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等因素引起。
1、結(jié)石移動(dòng)結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜引發(fā)陣發(fā)性絞痛,建議多飲水促進(jìn)排石,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解疼痛。
2、尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液淤積引發(fā)持續(xù)性脹痛,可能與輸尿管狹窄、解剖異常有關(guān),通常伴隨腎積水,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、繼發(fā)感染結(jié)石合并感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱伴持續(xù)性鈍痛,可能與大腸埃希菌感染有關(guān),需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片控制感染。
4、輸尿管痙攣結(jié)石刺激引發(fā)平滑肌痙攣導(dǎo)致劇烈絞痛,可嘗試熱敷緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、黃體酮注射液解痙。
每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),通過超聲檢查明確結(jié)石位置及腎功能狀態(tài)。
腎結(jié)石較小通常不建議碎石治療,主要考慮結(jié)石可自行排出、碎石治療風(fēng)險(xiǎn)、復(fù)發(fā)概率高、損傷腎功能等因素。
1、可自行排出直徑小于5毫米的腎結(jié)石有較高概率通過尿液自然排出體外,多飲水配合適度運(yùn)動(dòng)即可促進(jìn)排出,無須額外醫(yī)療干預(yù)。
2、碎石風(fēng)險(xiǎn)體外沖擊波碎石可能引發(fā)腎周血腫、尿路感染等并發(fā)癥,對(duì)于小結(jié)石而言治療風(fēng)險(xiǎn)可能超過獲益。
3、復(fù)發(fā)率高碎石后殘留的微小結(jié)石可能成為新結(jié)石形成的核心,短期內(nèi)復(fù)發(fā)概率較高,需長(zhǎng)期藥物預(yù)防。
4、腎功能損傷反復(fù)碎石可能造成腎實(shí)質(zhì)瘢痕化,尤其對(duì)存在基礎(chǔ)腎病者可能加速腎功能惡化。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
蕁麻疹不屬于傳染性疾病,通常不會(huì)造成人際傳播,其嚴(yán)重程度主要與個(gè)體過敏反應(yīng)強(qiáng)度有關(guān)。
1、病因機(jī)制蕁麻疹主要由肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)血管擴(kuò)張,常見誘因包括食物過敏、藥物反應(yīng)、物理刺激或感染因素。
2、癥狀分級(jí)輕度表現(xiàn)為局部風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,重度可能出現(xiàn)血管性水腫、呼吸困難等全身過敏反應(yīng),需緊急醫(yī)療干預(yù)。
3、病程特點(diǎn)急性蕁麻疹多在24小時(shí)內(nèi)消退,慢性蕁麻疹可持續(xù)超過6周,反復(fù)發(fā)作可能影響生活質(zhì)量。
4、特殊類型膽堿能性蕁麻疹與體溫升高相關(guān),人工蕁麻疹由皮膚劃痕誘發(fā),寒冷性蕁麻疹暴露于低溫環(huán)境發(fā)作。
建議記錄發(fā)作誘因避免接觸,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,發(fā)作期間可使用冷敷緩解瘙癢癥狀。
輸尿管結(jié)石體外碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、是否需要重復(fù)治療等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響碎石難度和治療次數(shù),較大結(jié)石可能需要分次治療增加費(fèi)用。2、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備和技術(shù)相對(duì)更成熟。
3、地區(qū)差異:不同省市醫(yī)保報(bào)銷政策和物價(jià)水平不同,一線城市治療費(fèi)用普遍較高。
4、重復(fù)治療:部分患者需多次碎石才能完全清除結(jié)石,每次治療均會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
小兒麻醉期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓等核心指標(biāo),重點(diǎn)關(guān)注呼吸循環(huán)功能與體溫變化。
1、循環(huán)監(jiān)測(cè)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心率與心律,每5分鐘測(cè)量無創(chuàng)血壓,必要時(shí)建立有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)。低血壓可能提示血容量不足或麻醉過深。
2、呼吸監(jiān)測(cè)脈搏血氧儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)判斷通氣是否充分,聽診雙肺呼吸音對(duì)稱性,觀察胸廓起伏頻率與幅度。
3、體溫監(jiān)測(cè)嬰幼兒體表面積大易發(fā)生低體溫,需持續(xù)監(jiān)測(cè)肛溫或食管溫度,維持手術(shù)室環(huán)境溫度,使用加溫毯及輸液加溫裝置。
4、麻醉深度通過腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)或臨床體征評(píng)估麻醉深度,觀察睫毛反射、體動(dòng)反應(yīng)等,避免術(shù)中知曉或麻醉過深導(dǎo)致循環(huán)抑制。
家長(zhǎng)需配合術(shù)前禁食要求,術(shù)后注意觀察患兒清醒程度與疼痛反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋異常情況。
腎結(jié)石碎石手術(shù)一般需要8000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、麻醉類型等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石費(fèi)用較低,輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡碎石費(fèi)用較高。不同術(shù)式耗材使用差異直接影響總費(fèi)用。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過20毫米可能需分次碎石,增加手術(shù)次數(shù)將提升整體治療費(fèi)用。復(fù)雜性結(jié)石還需聯(lián)合多種碎石方式。3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)較二級(jí)醫(yī)院高30%左右,但設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更具保障。異地就醫(yī)需額外計(jì)算住宿交通成本。
4、麻醉類型:局部麻醉費(fèi)用最低,腰麻或全麻費(fèi)用遞增。全麻需術(shù)前評(píng)估和復(fù)蘇監(jiān)護(hù),相應(yīng)增加麻醉科相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。醫(yī)保報(bào)銷比例因地而異,術(shù)前可向醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢具體政策。
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