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如何快速判斷心梗 腦梗 腦出血,記住這3種不同癥狀,多注意!

健康解讀者

關(guān)鍵詞:

心梗、腦梗、腦出血這三種急癥就像潛伏在身邊的“定時炸.彈”,但很多人至今還分不清它們的區(qū)別。其實只要記住幾個關(guān)鍵癥狀,關(guān)鍵時刻能救.命!

一、心梗的典型表現(xiàn)

1、胸口壓榨性疼痛

像有塊大石頭壓在胸口,疼痛可能向左肩、左臂甚至下頜放射。有人形容“像是被大象踩住胸口”。

2、伴隨冷汗和惡心

約50%患者會出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,部分人會有嘔吐感。女性可能表現(xiàn)為不明原因的疲勞或牙痛。

3、持續(xù)時間超15分鐘

與普通心絞痛不同,這種疼痛不會因休息緩解,含服硝酸甘油效果有限。

二、腦梗的預(yù)警信號

1、突發(fā)面部不對稱

微笑時嘴角歪斜,吹口哨漏風(fēng)。有個簡單測試:讓患者咧嘴笑,觀察兩側(cè)面部是否對稱。

2、肢體無力或麻木

單側(cè)手臂平舉時下垂,走路像喝醉酒般偏向一側(cè)。常見表述是“突然半邊身體不聽使喚”。

3、言語含糊不清

說話像含了核桃,或完全失語??梢詼y試:讓患者重復(fù)簡單句子,如“今天天氣真好”。

三、腦出血的危險征兆

1、炸裂樣頭痛

患者常描述“一生中最劇烈的頭痛”,像被雷劈中或頭部要爆.炸。

2、噴射狀嘔吐

因顱內(nèi)壓驟增,嘔吐呈噴射狀,與進食無關(guān)??赡馨殡S頸部僵硬。

3、意識快速惡化

從嗜睡到昏迷可能只需幾分鐘,部分患者會出現(xiàn)抽搐或大小便失禁。

四、黃金搶.救時間要記牢

1、心梗:120分鐘內(nèi)

每拖延1小時,死亡率增加10%。保持靜臥,立即嚼服300mg阿司匹林(非腸溶片)。

2、腦梗:4.5小時內(nèi)

靜脈溶栓時間窗極短,發(fā)現(xiàn)癥狀要立即送具備溶栓資質(zhì)的醫(yī)院。

3、腦出血:爭分奪秒

即使深夜也要立即就醫(yī),途中保持頭部穩(wěn)定,避免劇烈晃動。

這些癥狀可能單獨出現(xiàn),也可能組合發(fā)生。記住一個原則:突發(fā)的、嚴(yán)重的、從未經(jīng)歷過的不適,寧可錯跑醫(yī)院也別耽誤。健康這件事,永遠不怕小題大做?,F(xiàn)在就把這些關(guān)鍵點告訴家人,多一個人記住,就少一分風(fēng)險。

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膀胱結(jié)石是怎樣引起的

膀胱結(jié)石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。

1、尿路梗阻

前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留濃縮形成結(jié)晶。解除梗阻后多數(shù)小結(jié)石可自行排出,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、膀胱異物

導(dǎo)尿管等異物成為結(jié)石核心,需手術(shù)取出異物并清除結(jié)石。長期留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)定期膀胱沖洗。

3、代謝異常

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進導(dǎo)致尿酸鹽沉積。需服用枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度,伴有痛風(fēng)時使用非布司他。

4、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌群引發(fā)磷酸銨鎂結(jié)石。需用左氧氟沙星抗感染,配合乙酰羥肟酸抑制脲酶活性。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石痛會放謝到陰戶嗎

腎結(jié)石疼痛可能放射至?xí)巺^(qū)域。腎結(jié)石引起的疼痛主要有腎絞痛、輸尿管痙攣、膀胱刺激、神經(jīng)反射等表現(xiàn)。

1、腎絞痛

結(jié)石移動導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力驟增,引發(fā)劇烈腰部疼痛,疼痛可沿輸尿管向下放射。

2、輸尿管痙攣

結(jié)石卡頓在輸尿管時引發(fā)平滑肌痙攣,產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛,疼痛可向同側(cè)下腹及會陰傳導(dǎo)。

3、膀胱刺激

下段輸尿管結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū),出現(xiàn)尿頻尿急癥狀,部分患者會誤判為會陰疼痛。

4、神經(jīng)反射

內(nèi)臟疼痛通過交感神經(jīng)傳導(dǎo)時,可能在與腎臟同節(jié)段的腰骶部產(chǎn)生牽涉痛。

出現(xiàn)放射性會陰疼痛建議盡早就醫(yī)檢查,可通過超聲或CT明確結(jié)石位置,同時注意多飲水保持尿量。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲亢的發(fā)生原因是什么

甲狀腺功能亢進癥可能由遺傳因素、碘攝入過量、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素引起。

1. 遺傳因素

部分甲亢患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。建議有家族史者定期檢測甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

2. 碘攝入過量

長期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物可能誘發(fā)甲亢。日常應(yīng)控制碘鹽用量,避免盲目補碘,出現(xiàn)心悸、消瘦等癥狀時可使用普萘洛爾緩解癥狀。

3. 自身免疫異常

格雷夫斯病是最常見病因,與促甲狀腺激素受體抗體異常有關(guān),表現(xiàn)為突眼、甲狀腺腫大。治療需聯(lián)合甲巰咪唑、放射性碘或甲狀腺切除術(shù)。

4. 甲狀腺結(jié)節(jié)

毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫會導(dǎo)致甲狀腺激素自主分泌過多,可通過超聲檢查確診,輕者用藥控制,重者需手術(shù)切除病灶。

甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海產(chǎn)品攝入,保證充足休息,定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
輸尿管軟鏡取石能取干凈嗎

輸尿管軟鏡取石多數(shù)情況下可以取干凈,實際效果受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、操作技術(shù)、術(shù)后護理等因素的影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石通常能完全取出,過大結(jié)石可能需分次處理或聯(lián)合其他碎石技術(shù)。

2、結(jié)石位置

腎盂或輸尿管上段結(jié)石清除率較高,腎下盞結(jié)石因角度限制可能存在殘留。

3、操作技術(shù)

醫(yī)生經(jīng)驗直接影響取石完整性,熟練操作可減少結(jié)石移位和殘留概率。

4、術(shù)后護理

術(shù)后需配合藥物排石及復(fù)查,飲水不足或過早活動可能影響最終清除效果。

建議術(shù)后遵醫(yī)囑進行影像學(xué)復(fù)查,每日飲水超過2000毫升有助于殘余碎石排出,發(fā)現(xiàn)異常及時返院處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
樺樹茸能降低血糖嗎

樺樹茸可能有助于輔助降低血糖,其活性成分如多糖和三萜類物質(zhì)可能通過改善胰島素敏感性、抑制葡萄糖吸收等機制發(fā)揮作用,但無法替代藥物治療。

1、多糖作用

樺樹茸中的多糖可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,延緩碳水化合物分解,減少餐后血糖波動。

2、三萜類調(diào)節(jié)

三萜類化合物可能促進胰島β細胞修復(fù),增強胰島素分泌功能,但具體效果因人而異。

3、抗氧化機制

樺樹茸的抗氧化成分可能減輕氧化應(yīng)激對胰腺的損傷,間接改善糖代謝異常。

4、協(xié)同治療

臨床研究顯示樺樹茸提取物與降糖藥聯(lián)用時可能增強療效,但需警惕低血糖風(fēng)險。

糖尿病患者使用樺樹茸前應(yīng)監(jiān)測血糖變化,避免與降糖藥物疊加作用導(dǎo)致低血糖,日常仍需以規(guī)范治療和飲食運動管理為主。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕期間血糖偏高因為便秘喝了兩天蜂蜜水

懷孕期間血糖偏高可能與妊娠期糖尿病、飲食不當(dāng)、激素變化、遺傳因素有關(guān),便秘時飲用蜂蜜水需謹(jǐn)慎。血糖偏高可通過飲食調(diào)整、適度運動、血糖監(jiān)測、必要時胰島素治療等方式控制。

1、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是孕期血糖偏高的常見原因,可能與胎盤激素干擾胰島素作用有關(guān),表現(xiàn)為多飲多尿、乏力等癥狀。需通過血糖監(jiān)測和飲食控制管理,必要時使用胰島素治療。

2、飲食不當(dāng)

孕期高糖高脂飲食容易導(dǎo)致血糖升高,蜂蜜水含糖量較高可能加重血糖波動。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、全麥面包,避免單糖類食品攝入。

3、激素變化

孕激素水平升高會降低胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降。這種情況通常隨著孕周增加而明顯,需要加強血糖監(jiān)測和適度運動。

4、遺傳因素

有糖尿病家族史的孕婦更容易出現(xiàn)孕期血糖偏高,可能與遺傳性胰島素抵抗有關(guān)。這類孕婦應(yīng)從孕早期開始定期進行糖耐量檢查。

孕期便秘建議通過增加膳食纖維攝入、適量飲水和運動改善,血糖偏高時飲用蜂蜜水需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制用量,同時密切監(jiān)測血糖變化。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
經(jīng)常憋尿會得腎結(jié)石嗎

經(jīng)常憋尿可能增加腎結(jié)石風(fēng)險,主要誘因包括尿液濃縮、尿路感染、代謝異常及解剖結(jié)構(gòu)異常。

1. 尿液濃縮

憋尿?qū)е履蛞簻?,水分重吸收后礦物質(zhì)濃度升高,易形成結(jié)晶。建議每日飲水超過2000毫升,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪或別嘌醇調(diào)節(jié)尿液成分。

2. 尿路感染

細菌繁殖改變尿液酸堿度,促使磷酸銨鎂結(jié)石形成。感染可能伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀。治療需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時配合堿化尿液的碳酸氫鈉。

3. 代謝異常

高鈣尿癥或高尿酸血癥患者憋尿會加速結(jié)石生成。這類人群可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、血尿。需使用非布司他、苯溴馬隆降尿酸,或噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄。

4. 解剖異常

腎盂輸尿管連接部狹窄等結(jié)構(gòu)問題會加重尿液淤積。通常需經(jīng)輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理,并糾正解剖缺陷。

保持每2-3小時排尿習(xí)慣,限制高草酸飲食,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石用什么藥物治療最好

腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或別嘌醇等藥物,具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度由醫(yī)生評估決定。

1、枸櫞酸氫鉀鈉

適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石,通過堿化尿液促進結(jié)石溶解。常見劑型為顆粒劑,需配合大量飲水。

2、坦索羅辛

α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管結(jié)石排出。劑型包括緩釋膠囊。

3、雙氯芬酸鈉

非甾體抗炎藥用于緩解腎絞痛,劑型有栓劑和片劑。需警惕胃腸道不良反應(yīng)。

4、別嘌醇

抑制尿酸合成,預(yù)防尿酸結(jié)石復(fù)發(fā)。片劑需長期服用,用藥期間需監(jiān)測肝功能。

腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石腰疼多久能緩解

腎結(jié)石引起的腰痛一般持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,實際緩解時間受到結(jié)石大小、位置、個體耐受度及治療方式等多種因素影響。

1、結(jié)石大小:

小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自行排出,疼痛多在1-3天內(nèi)緩解;較大結(jié)石需醫(yī)療干預(yù),疼痛持續(xù)時間延長。

2、結(jié)石位置:

輸尿管上段結(jié)石疼痛較劇烈且持續(xù)時間長,腎盂內(nèi)結(jié)石可能僅表現(xiàn)為隱痛,緩解更快。

3、個體差異:

疼痛敏感者癥狀感知更明顯,部分患者結(jié)石排出后仍有殘余不適感。

4、治療措施:

體外沖擊波碎石術(shù)后疼痛多在1周內(nèi)減輕,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后需2-3周恢復(fù),藥物排石治療期間可能反復(fù)發(fā)作絞痛。

急性期建議增加飲水量促進排石,避免劇烈運動,若疼痛超過72小時不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
瑞琳他抗有什么功效?怎么用?

瑞琳他抗(全名:瑞琳他抗抗HPV凝膠敷料)是臨床中用于HPV感染輔助治療的局部用藥,核心作用就是針對HPV感染者,能幫助其阻斷高危HPV感染,降低HPV病毒載量,阻止微生物定植,防止宮頸病變發(fā)生。

與傳統(tǒng)藥物不同,瑞琳他抗主要成分為明膠載體結(jié)構(gòu)均聚物(γ型),能穿透基底層,進入宮頸細胞內(nèi),從而清除游離病毒,并阻斷HPV病毒的進一步破壞,降低宮頸病變進展風(fēng)險,從而幫助身體加速轉(zhuǎn)陰進程,尤其適用于HPV持續(xù)感染(感染時間超過12個月)、宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)且暫不考慮物理治療的患者。

瑞琳他抗為陰道局部給藥,具體步驟可參考如下:

自然平躺,膝蓋彎曲,取出產(chǎn)品,拔掉防護帽,將其一頭插入陰道內(nèi),將敷料推出至宮頸,取出推桿即可。前十天一天一次,一次一支,后續(xù)隔日一次,一次一支,睡前使用最佳,連續(xù)使用三個月,臨床顯示轉(zhuǎn)陰率可達92.85%,此外,用藥后仍需定期復(fù)查。

關(guān)錚 主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院
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