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國(guó)家藥品監(jiān)督管理局決定對(duì)新收到的192個(gè)已完成臨床試驗(yàn)申報(bào)生產(chǎn)或進(jìn)口的藥品注冊(cè)申請(qǐng)(見(jiàn)附件)進(jìn)行臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)核查?,F(xiàn)將有關(guān)事宜公告如下:
一、在國(guó)家藥品監(jiān)督管理局組織核查前,藥品注冊(cè)申請(qǐng)人自查發(fā)現(xiàn)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)存在真實(shí)性問(wèn)題的,應(yīng)主動(dòng)撤回注冊(cè)申請(qǐng),國(guó)家藥品監(jiān)督管理局公布其名單,不追究其責(zé)任。
二、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局食品藥品審核查驗(yàn)中心將在其網(wǎng)站公示現(xiàn)場(chǎng)核查計(jì)劃,并通知藥品注冊(cè)申請(qǐng)人及其所在地省級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén),公示10個(gè)工作日后該中心將通知現(xiàn)場(chǎng)核查日期,不再接受藥品注冊(cè)申請(qǐng)人的撤回申請(qǐng)。
三、對(duì)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)現(xiàn)場(chǎng)核查中發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)造假的申請(qǐng)人、藥物臨床試驗(yàn)責(zé)任人和管理人、合同研究組織責(zé)任人,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局將依法嚴(yán)肅處理。
特此公告。
附件:192個(gè)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)自查核查注冊(cè)申請(qǐng)清單
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2018年6月5日
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2018年第30號(hào)公告附件.doc
兩歲半男孩身高通常為85-95厘米,體重為11-15公斤;女孩身高通常為83-93厘米,體重為10-14公斤。具體數(shù)值受遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、疾病因素、運(yùn)動(dòng)發(fā)育等多種因素影響。
1、遺傳因素:父母身高對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響顯著,可通過(guò)計(jì)算靶身高預(yù)測(cè)遺傳潛力,若持續(xù)偏離遺傳曲線(xiàn)需排查其他原因。
2、營(yíng)養(yǎng)狀況:每日需保證500毫升奶制品、1個(gè)雞蛋、50克肉類(lèi)及適量蔬菜水果,長(zhǎng)期蛋白質(zhì)或微量元素缺乏可能導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。
3、疾病因素:甲狀腺功能減退、生長(zhǎng)激素缺乏等內(nèi)分泌疾病會(huì)直接影響生長(zhǎng)速度,慢性腹瀉、過(guò)敏性疾病等也會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙。
4、運(yùn)動(dòng)發(fā)育:每日至少3小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)能刺激骨骼生長(zhǎng),睡眠不足或質(zhì)量差會(huì)抑制生長(zhǎng)激素分泌,建議保證10-12小時(shí)夜間睡眠。
建議家長(zhǎng)定期繪制生長(zhǎng)曲線(xiàn)圖,若連續(xù)3個(gè)月身高體重?zé)o增長(zhǎng)或低于第3百分位,應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診評(píng)估。
寶寶嘴里有潰瘍可能是由遺傳因素、口腔黏膜損傷、維生素缺乏或感染性疾病引起,表現(xiàn)為口腔黏膜局部紅腫、疼痛或進(jìn)食困難,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液、開(kāi)喉劍噴霧劑或維生素B2片等藥物緩解癥狀。
1、遺傳因素:部分寶寶因家族遺傳易出現(xiàn)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。家長(zhǎng)需觀(guān)察潰瘍發(fā)作頻率,避免給寶寶過(guò)硬或過(guò)燙食物,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
2、口腔黏膜損傷:咬傷、牙刷摩擦或尖銳食物劃傷可能導(dǎo)致潰瘍。建議家長(zhǎng)選用軟毛牙刷,避免給寶寶食用帶棱角零食,潰瘍處可噴涂西瓜霜噴劑。
3、維生素缺乏:缺乏維生素B族或鋅元素易引發(fā)潰瘍。家長(zhǎng)需保證飲食均衡,適當(dāng)增加瘦肉、蛋黃等富含維生素B12的食物,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B顆粒。
4、感染性疾?。?p>皰疹性口炎或手足口病等感染可能伴隨口腔潰瘍,通常伴有發(fā)熱或皮疹癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具阿昔洛韋乳膏或干擾素噴霧。保持寶寶口腔清潔,飯后用溫水漱口,避免攝入辛辣刺激性食物。若潰瘍持續(xù)超過(guò)兩周或反復(fù)發(fā)作,建議到兒科或口腔科就診排查系統(tǒng)性病因。
孩子說(shuō)肚子里面癢可能與皮膚干燥、接觸性刺激、腸道寄生蟲(chóng)感染、食物過(guò)敏等原因有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)觀(guān)察并就醫(yī)排查。
1、皮膚干燥秋冬季節(jié)空氣濕度低或洗澡過(guò)頻可能導(dǎo)致腹部皮膚干燥發(fā)癢。家長(zhǎng)需給孩子涂抹無(wú)刺激的兒童潤(rùn)膚霜,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
2、接觸性刺激衣物摩擦、洗滌劑殘留或新衣物化學(xué)刺激可能引發(fā)瘙癢。家長(zhǎng)應(yīng)選擇純棉衣物,充分漂洗后使用,必要時(shí)用生理鹽水冷敷緩解。
3、寄生蟲(chóng)感染蟯蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)夜間活動(dòng)可導(dǎo)致肛周及腹部瘙癢,可能伴隨磨牙、食欲改變。需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、吡喹酮片等驅(qū)蟲(chóng)藥。
4、食物過(guò)敏牛奶、雞蛋等過(guò)敏原可能引發(fā)腸粘膜反應(yīng)性瘙癢,常伴皮疹或腹瀉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,醫(yī)生可能建議服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
保持孩子飲食清淡,避免搔抓皮膚,若瘙癢持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需立即兒科就診。
兒童體溫37.8℃屬于低熱,可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、藥物干預(yù)等方式緩解。發(fā)熱可能與感染、脫水、疫苗接種反應(yīng)或中暑等因素有關(guān)。
1、物理降溫建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,避免使用酒精或冰水。同時(shí)減少衣物包裹,保持皮膚透氣。
2、補(bǔ)充水分家長(zhǎng)需少量多次給孩子喂溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳,預(yù)防脫水。發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,適當(dāng)補(bǔ)液有助于體溫調(diào)節(jié)。
3、環(huán)境調(diào)節(jié)保持室內(nèi)溫度在24-26℃,使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%。避免直吹冷風(fēng)或過(guò)度捂熱。
4、藥物干預(yù)體溫超過(guò)38.5℃或伴有不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、皮疹等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。發(fā)熱期間建議選擇米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物。
燒退后咳嗽加重可能與呼吸道分泌物排出、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān),可通過(guò)止咳化痰藥物、抗感染治療、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
1. 分泌物排出發(fā)熱時(shí)呼吸道黏膜充血水腫,退熱后炎癥消退導(dǎo)致分泌物松動(dòng)排出,刺激氣道引發(fā)咳嗽加重??蛇m當(dāng)多飲溫水幫助稀釋痰液,必要時(shí)使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等祛痰藥物。
2. 氣道高反應(yīng)病毒感染后氣道敏感性增高,輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽,表現(xiàn)為干咳或少量白痰。建議避免冷空氣及煙霧刺激,可短期使用孟魯司特鈉片、復(fù)方甲氧那明膠囊、蘇黃止咳膠囊等藥物降低氣道反應(yīng)。
3. 細(xì)菌感染可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等繼發(fā)感染有關(guān),常伴黃膿痰、胸悶等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)或痰培養(yǎng)檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治療。
4. 過(guò)敏反應(yīng)部分患者因病毒損傷黏膜后暴露過(guò)敏原,出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽,多伴咽癢、夜間加重。需檢測(cè)過(guò)敏原并回避,可選用氯雷他定、西替利嗪、布地奈德霧化吸入等抗過(guò)敏治療。
咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,日常保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激性食物。
突然發(fā)燒38.1℃可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、就醫(yī)評(píng)估等方式處理,通常由感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起。
1、物理降溫用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼降低體表溫度。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。
2、藥物退熱體溫超過(guò)38.5℃或伴有明顯不適時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。需注意藥物過(guò)敏史及禁忌癥。
3、補(bǔ)充水分發(fā)熱加速體液流失,每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免含糖飲料。觀(guān)察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
4、就醫(yī)評(píng)估若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí),出現(xiàn)皮疹、意識(shí)模糊、頸部僵硬等癥狀,需及時(shí)排查肺炎、尿路感染、腦膜炎等疾病。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,選擇粥類(lèi)、蒸蛋等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。兒童或老年人發(fā)熱建議盡早監(jiān)測(cè)體溫變化。
戴牙套后出現(xiàn)牙齦黑三角可通過(guò)牙周護(hù)理、鄰面去釉、樹(shù)脂修復(fù)、正畸調(diào)整等方式改善。黑三角通常由牙齦萎縮、牙齒形態(tài)異常、牙槽骨吸收、牙齒排列不齊等原因引起。
1、牙周護(hù)理:日常使用牙線(xiàn)、沖牙器清潔牙縫,配合巴氏刷牙法減少菌斑堆積。牙齦炎癥消退后部分黑三角可能自行修復(fù)。
2、鄰面去釉:通過(guò)輕微磨改相鄰牙齒鄰面,增大接觸區(qū)面積。需專(zhuān)業(yè)正畸醫(yī)生評(píng)估牙齒厚度后操作,避免損傷牙釉質(zhì)。
3、樹(shù)脂修復(fù):采用復(fù)合樹(shù)脂充填黑三角間隙,改善美觀(guān)。適用于牙齦乳頭無(wú)法再生的情況,需定期檢查修復(fù)體邊緣密合度。
4、正畸調(diào)整:調(diào)整托槽位置或更換弓絲,改變牙齒傾斜角度使接觸點(diǎn)下移。可能與牙槽骨高度不足有關(guān),表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)度增加。
正畸期間建議使用含氟牙膏和間隙刷維護(hù)口腔衛(wèi)生,避免食用過(guò)硬食物加重牙齦退縮,定期復(fù)查牙周狀況。
月經(jīng)期小腹疼痛可能由前列腺素分泌過(guò)多、受涼、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、抗感染等方式緩解。
1、前列腺素過(guò)多月經(jīng)期子宮內(nèi)膜分泌前列腺素刺激子宮收縮,可服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生膠囊等藥物抑制前列腺素合成,伴有下腹墜脹感時(shí)建議臥床休息。
2、受涼刺激寒冷導(dǎo)致盆腔血管痙攣加重疼痛,使用熱水袋熱敷下腹部,飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),避免接觸冷水及生冷飲食。
3、子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),可能與經(jīng)血逆流有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
4、盆腔炎癥病原體感染導(dǎo)致輸卵管或卵巢充血腫脹,常伴有異常分泌物,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療,急性期需靜脈給藥。
經(jīng)期注意保持腹部溫暖,每日用溫水清洗外陰,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。
陽(yáng)痿和早泄通常需要進(jìn)行的檢查主要有體格檢查、血液檢查、激素水平檢測(cè)、陰莖血流多普勒超聲。
1、體格檢查醫(yī)生會(huì)檢查外生殖器發(fā)育情況,排除先天性畸形或局部病變,同時(shí)評(píng)估神經(jīng)反射功能。
2、血液檢查通過(guò)檢測(cè)血糖、血脂等指標(biāo),判斷是否存在糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病導(dǎo)致的血管神經(jīng)損傷。
3、激素水平檢測(cè)檢測(cè)睪酮、泌乳素等性激素水平,排查內(nèi)分泌異常如性腺功能減退、垂體瘤等病因。
4、陰莖血流檢查采用多普勒超聲評(píng)估陰莖動(dòng)脈血流狀況,診斷血管性勃起功能障礙,必要時(shí)可進(jìn)行陰莖海綿體造影。
建議就診泌尿外科或男科,檢查前避免自行服用壯陽(yáng)藥物,如實(shí)向醫(yī)生陳述病史和用藥情況。
乙型流感屬于風(fēng)熱感冒范疇,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽黃痰等癥狀,與風(fēng)寒感冒的惡寒重、流清涕有明顯區(qū)別。
1、病因差異乙型流感由流感病毒引起,中醫(yī)認(rèn)為屬風(fēng)熱襲肺證;風(fēng)寒感冒多因受涼導(dǎo)致寒邪束表。
2、癥狀特點(diǎn)風(fēng)熱感冒常見(jiàn)高熱頭痛、咽喉腫痛;風(fēng)寒感冒以惡寒無(wú)汗、鼻塞清涕為主。
3、舌脈表現(xiàn)風(fēng)熱感冒舌紅苔黃脈浮數(shù);風(fēng)寒感冒舌淡苔白脈浮緊。
4、治療原則風(fēng)熱感冒需辛涼解表,可用銀翹散;風(fēng)寒感冒宜辛溫解表,常用荊防敗毒散。
患病期間建議多飲溫水,保持室內(nèi)空氣流通,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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