“隱形冠心病”引發(fā)關(guān)注!醫(yī)生反復(fù)提醒:出現(xiàn)這些表現(xiàn)別忽視

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湖南省衛(wèi)生計(jì)生委的一項(xiàng)調(diào)研顯示,在三級(jí)醫(yī)院治療的疾病,其中約
60%
是可以在縣級(jí)醫(yī)院解決的,而縣級(jí)醫(yī)院里近一半的疾病是可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的。記者昨日從省衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,為轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,切斷公立醫(yī)院在藥品銷售中的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系,明年起潔面省縣級(jí)公立醫(yī)院銷售的所有藥品都將按進(jìn)價(jià)“零差率”銷售,屆時(shí),全省縣級(jí)公立醫(yī)院將全面取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”。
遏制“大處方”及濫用藥品現(xiàn)象
據(jù)了解,早在
2012
年底,湘鄉(xiāng)市、瀏陽市、龍山縣、祁陽縣、冷水江市、石門縣、茶陵縣、炎陵縣等
12
個(gè)縣
(市、區(qū)
)
就啟動(dòng)了縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,通過同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、實(shí)施醫(yī)保支付改革和財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制改革,改革醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn),“大處方”、濫用藥品等現(xiàn)象得到一定程度的遏制。最早啟動(dòng)改革的茶陵、炎陵兩縣,
2013
年與
2012
年相比,住院人次、醫(yī)療收入分別上升約
10%
,患者住院次均藥費(fèi)下降
20.61%
。
此外,湖南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
)
目前已全部實(shí)施基本藥物制度和藥品零差率銷售,破除了“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。隨著縣級(jí)公立醫(yī)院全面推行“不在藥品上賺錢”,老百姓看病負(fù)擔(dān)有望進(jìn)一步減輕。
盡可能地將群眾留在縣域內(nèi)就診
目前,湖南省正抓緊制定分級(jí)診療辦法,將進(jìn)一步明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職能分工,建立患者上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)的指標(biāo)評(píng)價(jià)體系,探索建立醫(yī)療聯(lián)合體,暢通轉(zhuǎn)診通道,盡可能地將群眾留在縣域內(nèi)就診。
接下來,湖南省將調(diào)整醫(yī)保和價(jià)格政策,建立醫(yī)保和價(jià)格引導(dǎo)機(jī)制,進(jìn)一步拉開基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城市大醫(yī)院的報(bào)銷比例,增大醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療價(jià)格的差距,實(shí)行更加明顯的價(jià)格梯度,通過利益杠桿把病人引向基層。
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