支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見:闌尾炎手術(shù)后小肚子疼可能與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后感染、腸粘連、腸道功能恢復(fù)不全、心理因素等原因有關(guān),可通過術(shù)后護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中對腹部的切割和操作可能引起局部組織損傷,導(dǎo)致術(shù)后疼痛。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用止痛藥物,如布洛芬緩釋片300mg每日兩次,或?qū)σ阴0被悠?00mg每6小時一次,同時保持傷口清潔干燥,避免感染。
2、術(shù)后感染:手術(shù)切口或腹腔內(nèi)可能發(fā)生感染,引起疼痛、發(fā)熱等癥狀。若出現(xiàn)感染跡象,需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢呋辛酯片500mg每日兩次,或阿莫西林膠囊500mg每日三次,必要時進(jìn)行傷口引流處理。
3、腸粘連:術(shù)后腹腔內(nèi)組織可能發(fā)生粘連,導(dǎo)致腸道活動受限,引起疼痛。可通過腹部按摩、熱敷等物理治療促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。若癥狀嚴(yán)重,需就醫(yī)評估是否需進(jìn)行粘連松解手術(shù)。
4、腸道功能恢復(fù)不全:手術(shù)后腸道功能可能暫時性紊亂,表現(xiàn)為腹脹、腹痛等癥狀??赏ㄟ^適量活動、飲食調(diào)節(jié)如增加膳食纖維攝入,食用燕麥、紅薯等,促進(jìn)腸道蠕動,幫助恢復(fù)功能。
5、心理因素:術(shù)后焦慮、緊張等情緒可能加重疼痛感。可通過深呼吸、冥想等放松技巧緩解心理壓力,必要時尋求心理支持或咨詢,幫助調(diào)整心態(tài),減輕不適。
術(shù)后飲食宜清淡易消化,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。適量活動如散步有助于促進(jìn)恢復(fù),但避免劇烈運(yùn)動。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,排除其他并發(fā)癥。