“癌王”胰腺癌,為什么被誤以為是胃???醫(yī)生:3種癥狀,多留心
關(guān)鍵詞:胃病
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近日,國家發(fā)改委聯(lián)合商務(wù)部等有關(guān)部門發(fā)布了關(guān)于《
外商投資
產(chǎn)業(yè)指導(dǎo)目錄》修訂稿(以下簡稱《目錄》)公開征求意見的公告,其中提出,為了進一步提高政策透明度,構(gòu)建更加完善的營商環(huán)境,我國擬對
2015
年版《目錄》進行修訂,準(zhǔn)備將
93
條限制性措施減少到
62
條,削減幅度達到
1/3
。
據(jù)了解,《目錄》自
1995
年首次頒布以來,根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和對外開放需要,將相關(guān)產(chǎn)業(yè)分為了鼓勵類項目、限制類項目和禁止類項目,其中鼓勵類中對外商投資有股份比例要求的項目與限制類項目合稱為限制性措施?!赌夸洝吩謩e在
2002
年、
2005
年、
2007
年、
2011
年、
2015
年修訂過
5
次。最初版本的《目錄》中限制類項目共有
112
條,到了
2002
年,《目錄》的限制類項目減少到
75
條。
其中,在醫(yī)藥制造領(lǐng)域,鼓勵外商投資的產(chǎn)業(yè)目錄包括:新型化合物藥物或活性成份藥物的生產(chǎn)(包括原料藥和制劑);氨基酸類:發(fā)酵法生產(chǎn)色氨酸、組氨酸、蛋氨酸等生產(chǎn);新型抗癌藥物、新型心腦血管藥及新型神經(jīng)系統(tǒng)用藥的開發(fā)及生產(chǎn);采用生物工程技術(shù)的新型藥物生產(chǎn);艾滋病疫苗、丙肝疫苗、避孕疫苗及宮頸癌、瘧疾、手足口病等新型疫苗生產(chǎn);海洋藥物的開發(fā)及生產(chǎn);藥品制劑:采用緩釋、控釋、靶向、透皮吸收等新技術(shù)的新劑型、新產(chǎn)品生產(chǎn);新型藥用輔料的開發(fā)及生產(chǎn);動物專用抗菌原料藥生產(chǎn)(包括抗生素、化學(xué)合成類);獸用抗菌藥、驅(qū)蟲藥、殺蟲藥、抗球蟲藥新產(chǎn)品及新劑型生產(chǎn);新型診斷試劑的開發(fā)及生產(chǎn)。
限制外商投資產(chǎn)業(yè)目錄包括醫(yī)療機構(gòu)(限于合資、合作),而禁止外商投資產(chǎn)業(yè)目錄包括中藥飲片的蒸、炒、炙、煅等炮制技術(shù)的應(yīng)用及中成藥保密處方產(chǎn)品的生產(chǎn),人體干細(xì)胞、基因診斷與治療技術(shù)開發(fā)和應(yīng)用。
宮縮宮口不開可通過調(diào)整體位、放松心情、藥物催產(chǎn)、人工破膜等方式處理,通常由宮頸條件不佳、胎位異常、宮縮乏力、精神緊張等原因引起。
1、調(diào)整體位采取跪趴位或側(cè)臥位有助于減輕胎兒對宮頸的壓迫,改善骨盆傾斜度。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合呼吸訓(xùn)練,避免盲目用力。
2、放松心情焦慮情緒會抑制催產(chǎn)素分泌,可通過音樂療法、家屬陪伴緩解緊張。過度換氣可能加重宮縮不協(xié)調(diào),需保持規(guī)律呼吸節(jié)奏。
3、藥物催產(chǎn)宮頸成熟度不足時可使用地諾前列酮栓促宮頸成熟,縮宮素靜脈滴注加強宮縮。需持續(xù)胎心監(jiān)護,警惕子宮過度刺激風(fēng)險。
4、人工破膜胎頭已銜接且宮頸部分?jǐn)U張時,醫(yī)生可能行人工破膜術(shù)加速產(chǎn)程。需評估羊水性狀,預(yù)防臍帶脫垂等并發(fā)癥。
臨產(chǎn)期間建議少量多次進食易消化食物,保持體力儲備,出現(xiàn)胎動異常或陰道流血需立即告知醫(yī)護人員。
運動后后腰疼可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、休息調(diào)整運動后立即停止活動并平臥休息,局部冰敷15-20分鐘,48小時后改為熱敷,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
2、物理治療采用低頻脈沖電刺激或超聲波治療,配合推拿手法松解豎脊肌群,每日進行腰背肌功能鍛煉如五點支撐法。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥,或氟比洛芬凝膠貼膏等外用制劑。
4、就醫(yī)檢查若疼痛持續(xù)超過72小時伴下肢放射痛,需排查腰椎間盤突出或腎結(jié)石,通過CT或尿常規(guī)明確診斷。
建議運動前充分熱身,加強核心肌群訓(xùn)練,運動中保持正確姿勢,疼痛緩解期可嘗試游泳等低沖擊運動。
幽門螺桿菌檢查指標(biāo)高可通過四聯(lián)療法、益生菌輔助、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療,通常由共餐傳播、胃酸分泌異常、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起。
1、四聯(lián)療法標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素,常用藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素,需完成14天療程。
2、益生菌輔助補充特定益生菌株可調(diào)節(jié)胃腸道微生態(tài),減輕抗生素副作用,選擇含羅伊氏乳桿菌DSM17648的制劑有助于抑制幽門螺桿菌定植。
3、飲食調(diào)整避免辛辣刺激食物,減少腌制食品攝入,增加西藍花、紫甘藍等富含蘿卜硫素的蔬菜,實行分餐制降低家庭內(nèi)傳播風(fēng)險。
4、定期復(fù)查治療結(jié)束4周后需進行碳13呼氣試驗復(fù)查,若仍陽性需調(diào)整抗生素方案,胃鏡檢查可評估黏膜損傷程度及是否存在癌前病變。
治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,家庭成員建議同步篩查,日常注意餐具消毒與口腔衛(wèi)生管理,避免重復(fù)感染。
牙神經(jīng)發(fā)炎可通過局部冷敷、口服止痛藥、根管治療、拔牙等方式治療。牙神經(jīng)發(fā)炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、細(xì)菌感染等原因引起。
1、局部冷敷早期疼痛可使用冰袋外敷患側(cè)面部,每次15分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,適合突發(fā)劇烈疼痛的臨時緩解。
2、口服止痛藥布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可緩解疼痛。牙神經(jīng)發(fā)炎可能與牙髓充血、根尖周炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛、冷熱刺激敏感等癥狀。
3、根管治療清除感染牙髓并填充根管是保存患牙的主要方法。牙神經(jīng)發(fā)炎可能與深齲未及時治療、牙隱裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。
4、拔牙嚴(yán)重牙體缺損或根尖病變無法保留時需拔除患牙。術(shù)后需使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克洛分散片等藥物預(yù)防感染。
避免用患牙咀嚼硬物,飯后使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查可預(yù)防牙神經(jīng)發(fā)炎復(fù)發(fā)。
洗完澡后皮膚瘙癢可通過保濕護理、調(diào)整水溫、更換洗護用品、排查過敏原等方式緩解,通常由皮膚干燥、熱水刺激、化學(xué)物質(zhì)殘留、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、保濕護理皮膚干燥是洗澡后瘙癢的常見原因,皮脂膜被破壞導(dǎo)致水分流失。建議沐浴后立即涂抹含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,避免使用含酒精的護膚品。
2、調(diào)整水溫過熱的水溫會破壞皮膚屏障功能,建議將水溫控制在38℃以下,洗澡時間不超過15分鐘。淋浴后可用冷毛巾輕敷瘙癢部位緩解癥狀。
3、更換洗護用品含皂基或強表面活性劑的沐浴產(chǎn)品可能引發(fā)刺激,可改用pH值5.5左右的弱酸性沐浴露。瘙癢嚴(yán)重時可短期使用含薄荷醇的止癢洗劑。
4、排查過敏原部分人群對洗護用品中的香料、防腐劑過敏,表現(xiàn)為皮膚紅斑伴瘙癢。需停用可疑產(chǎn)品,必要時口服氯雷他定等抗組胺藥物。
日常選擇純棉透氣衣物,避免過度抓撓。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮疹,需就診皮膚科排除濕疹、蕁麻疹等疾病。
嬰兒大便干拉不出來可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、使用益生菌、必要時藥物干預(yù)等方式緩解。通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。6個月以上嬰兒可添加梨汁、西梅泥等富含膳食纖維的輔食。
2、腹部按摩順時針按摩嬰兒臍周腹部3-5分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。按摩前家長需搓熱雙手,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。
3、使用益生菌可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。
4、藥物干預(yù)頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露、乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散。先天性巨結(jié)腸需小兒外科評估是否需手術(shù)治療。
家長需記錄嬰兒排便頻率及糞便性狀,出現(xiàn)腹脹拒食、血便等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日??勺寢雰憾嗯颗P活動促進腸蠕動。
血液透析病人可以適量吃雞蛋、魚肉、西藍花、蘋果等食物,也可以遵醫(yī)囑吃碳酸鈣、骨化三醇、重組人促紅素、琥珀酸亞鐵等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1. 雞蛋雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持血液透析病人的營養(yǎng)狀況,建議每天食用一個。
2. 魚肉魚肉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于降低炎癥反應(yīng),建議選擇低磷魚類如鱈魚。
3. 西藍花西藍花含有豐富的維生素C和膳食纖維,有助于增強免疫力,建議焯水后食用以減少鉀含量。
4. 蘋果蘋果含有豐富的維生素和膳食纖維,有助于促進腸道蠕動,建議去皮食用以減少鉀攝入。
二、藥物1. 碳酸鈣碳酸鈣可用于控制血液透析病人的高磷血癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2. 骨化三醇骨化三醇有助于調(diào)節(jié)鈣磷代謝,適用于血液透析病人的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。
3. 重組人促紅素重組人促紅素可用于治療血液透析病人的腎性貧血,需嚴(yán)格監(jiān)測血紅蛋白水平。
4. 琥珀酸亞鐵琥珀酸亞鐵可用于補充鐵劑,改善血液透析病人的缺鐵性貧血。
血液透析病人應(yīng)嚴(yán)格控制水分、鈉、鉀、磷的攝入,定期監(jiān)測血生化指標(biāo),避免高鉀血癥和高磷血癥的發(fā)生。
陰道炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平變化、病原體耐藥性等因素有關(guān)。
1、免疫力低下長期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等慢性病會導(dǎo)致免疫力下降,陰道內(nèi)菌群失衡易誘發(fā)炎癥。建議保證充足睡眠,必要時遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)免疫力的藥物如匹多莫德、脾氨肽、轉(zhuǎn)移因子。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良過度沖洗陰道、穿緊身化纖內(nèi)褲等行為會破壞陰道微環(huán)境。應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗液,可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
3、激素水平變化絕經(jīng)后雌激素減少或哺乳期激素波動會導(dǎo)致陰道黏膜變薄,防御能力減弱。可遵醫(yī)囑局部使用雌三醇乳膏,配合甲硝唑栓等藥物治療。
4、病原體耐藥性不規(guī)范用藥導(dǎo)致白色念珠菌、加德納菌等產(chǎn)生耐藥性。需通過藥敏試驗選擇敏感藥物,如克霉唑陰道片、替硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝膠。
日常應(yīng)避免頻繁使用護墊,同房前后注意清潔,治療期間禁食辛辣刺激食物,癥狀緩解后仍需按療程用藥以防復(fù)發(fā)。
魚鱗皮膚可通過保濕護理、藥物治療、光療、醫(yī)美治療等方式改善。魚鱗皮膚通常由遺傳因素、皮膚干燥、代謝異常、獲得性魚鱗病等原因引起。
1、保濕護理使用含尿素、乳酸等成分的潤膚劑幫助軟化角質(zhì),每日涂抹保濕霜改善皮膚干燥狀態(tài),避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
2、藥物治療維A酸軟膏、水楊酸軟膏、卡泊三醇軟膏等外用藥物可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,嚴(yán)重者可口服阿維A膠囊等系統(tǒng)性藥物。
3、光療窄譜中波紫外線照射可抑制角質(zhì)細(xì)胞過度增殖,每周2-3次治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
4、醫(yī)美治療果酸換膚、激光治療等可促進角質(zhì)脫落,需根據(jù)皮膚類型選擇合適方案,治療后需加強防曬和保濕。
建議選擇純棉透氣衣物,洗澡水溫不宜過高,避免過度摩擦皮膚,若伴隨紅腫瘙癢需及時就診皮膚科。
小孩換牙牙根未掉多數(shù)情況下無須拔除。乳牙滯留可能由遺傳因素、乳牙牙根吸收異常、恒牙萌出位置偏差、頜骨發(fā)育不良等原因引起。
1、遺傳因素部分兒童存在乳牙滯留家族史,家長需觀察恒牙萌出情況。若恒牙已萌出且乳牙松動不明顯,可遵醫(yī)囑使用碘甘油促進乳牙脫落。
2、牙根吸收異常乳牙牙根未正常吸收可能導(dǎo)致滯留,家長需定期檢查牙齒松動度。臨床常用鹽酸利多卡因局部麻醉后拔除滯留乳牙。
3、恒牙萌出偏差恒牙胚位置異常會使乳牙牙根無法受壓吸收,表現(xiàn)為乳牙穩(wěn)固。需拍攝口腔X線片確認(rèn)恒牙位置,必要時行間隙保持器治療。
4、頜骨發(fā)育不良頜骨空間不足會導(dǎo)致雙排牙現(xiàn)象,可能與維生素D缺乏有關(guān)。建議家長加強鈣質(zhì)補充,嚴(yán)重者需正畸干預(yù)。
日??勺尯⒆佣嗑捉烙操|(zhì)食物促進乳牙脫落,避免自行搖晃牙齒。若乳牙滯留超過3個月或影響恒牙排列,應(yīng)及時就診兒童口腔科。
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