人到晚年,要對這3個秘密“守口如瓶”,否則子女不孝、家宅不寧
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無名
禾木
醫(yī)藥魔方前天的文章對
),擬開發(fā)用于不可控性哮喘、特發(fā)性肺纖維化、特異性皮炎等。
利那洛肽膠囊由
Ironwood
開發(fā),
單抗
Nivolumab
,在
抗體的重視程度。
另外,羅氏
受體激動劑,國內(nèi)的
GLP-1
受體激動劑目前有禮來的艾塞那肽與諾和諾德的利拉魯肽上市。
賽諾菲
2016
年在國內(nèi)注冊申報情況
強生
強生在
2016
年也提交了多個重磅藥物的上市申請,包括
SGLT-2
抑制劑卡格列凈片,血液腫瘤新藥依魯替尼膠囊。另外,強生的丙肝新藥西美瑞韋膠囊也申請生產(chǎn),雖然在海外市場的銷售額衰減的厲害,但在國內(nèi)或許可以搶到先發(fā)優(yōu)勢。
強生
2016
年在國內(nèi)注冊申報情況
正如前文所說,在很多品種上,外資藥企在國內(nèi)的注冊申報與其在全球其他監(jiān)管機構(gòu)的注冊申報節(jié)奏日趨一致,而隨著國家優(yōu)先審評政策的落地,能夠較好滿足臨床需求的海外新藥進入中國的時間會越來越短。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
單側(cè)上眼瞼腫脹可能由蚊蟲叮咬、過敏性結(jié)膜炎、麥粒腫、淚腺炎等原因引起,可通過冷敷消腫、抗過敏治療、抗生素滴眼液、局部熱敷等方式緩解。
1、蚊蟲叮咬蚊蟲毒素刺激導(dǎo)致局部血管擴張,表現(xiàn)為突發(fā)紅腫伴瘙癢。建議用冰毛巾冷敷10分鐘,避免抓撓,通常24小時內(nèi)自行消退。
2、過敏性結(jié)膜炎接觸花粉或化妝品等過敏原引發(fā),伴隨眼白發(fā)紅、流淚。需遠離過敏源,使用色甘酸鈉滴眼液或鹽酸奧洛他定滴眼液,嚴(yán)重時口服氯雷他定。
3、麥粒腫睫毛毛囊細菌感染形成紅色硬結(jié),觸碰疼痛。早期可用妥布霉素滴眼液,配合40℃熱毛巾敷眼,每日重復(fù)進行促進排膿。
4、淚腺炎可能與病毒感染或鼻竇炎擴散有關(guān),表現(xiàn)為外眼角腫脹壓痛。需明確病因后使用更昔洛韋滴眼液或頭孢克洛,合并發(fā)熱需及時就醫(yī)。
避免揉搓患眼,暫停使用眼部化妝品,若48小時未緩解或出現(xiàn)視力模糊、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診眼科。
一歲寶寶喉嚨有痰呼呼響可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、藥物治療等方式緩解。這種情況通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,家長需每日清潔嬰兒床品。
2、拍背排痰家長需將寶寶豎抱,手掌空心由下向上輕拍背部,每次2-3分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。喂奶后1小時內(nèi)避免操作。
3、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢采用45度角斜抱喂食,喂奶后豎抱20分鐘。少量多次喂養(yǎng),每次奶量減少20%-30%,家長需觀察有無嗆奶。
4、藥物治療細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,過敏需用氯雷他定糖漿,痰液黏稠可用氨溴索口服溶液。所有藥物須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
若痰鳴持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難,家長需立即帶寶寶就診。日??蛇m量喂食溫梨水,避免堅果類易過敏食物。
去除雀斑可通過防曬護理、局部外用藥物、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。
1、防曬護理:日常嚴(yán)格防曬可減緩雀斑加重,選擇SPF30以上廣譜防曬霜,配合物理遮擋如遮陽帽。
2、局部外用藥物:氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸精華等可抑制黑色素合成,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用。
3、化學(xué)剝脫術(shù):果酸或水楊酸煥膚能促進表皮更替,改善淺表性雀斑,可能出現(xiàn)短暫紅斑脫屑等反應(yīng)。
4、激光治療:調(diào)Q激光或強脈沖光可選擇性破壞黑色素,適合頑固性雀斑,需多次治療并避免術(shù)后暴曬。
雀斑與遺傳相關(guān)易復(fù)發(fā),治療后仍需持續(xù)防曬,避免使用刺激性護膚品,均衡攝入維生素C和維生素E。
陰道部位出現(xiàn)痘痘樣皮疹可通過保持清潔干燥、避免刺激、局部用藥、就醫(yī)排查等方式處理。常見原因包括毛囊炎、外陰濕疹、巴氏腺囊腫、尖銳濕疣等感染性或炎癥性疾病。
1、保持清潔每日用溫水清洗外陰,選擇無香料弱酸性洗劑,避免過度摩擦。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。
2、避免刺激暫停使用護墊、陰道沖洗及剃毛等行為,忌食辛辣刺激食物。瘙癢時勿抓撓,防止繼發(fā)感染。
3、局部用藥細菌性毛囊炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏,真菌感染可用克霉唑乳膏,濕疹皮炎可短期應(yīng)用氫化可的松軟膏。
4、就醫(yī)排查若伴隨發(fā)熱、潰瘍、菜花樣贅生物或反復(fù)發(fā)作,需就醫(yī)進行分泌物檢測、HPV篩查等明確診斷,排除性傳播疾病或腫瘤性病變。
日常注意觀察皮疹變化,避免自行擠破痘痘。治療期間禁止性生活,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。
嬰兒每日睡眠時間通常為14-17小時,實際時長與月齡、個體差異、喂養(yǎng)方式及環(huán)境因素有關(guān)。
1、新生兒階段出生至1個月嬰兒每日睡眠約16-20小時,晝夜節(jié)律未形成,每次睡眠持續(xù)2-4小時,需按需喂養(yǎng)后繼續(xù)入睡。
2、小月齡期2-3個月嬰兒每日睡眠14-16小時,夜間連續(xù)睡眠時間延長至4-6小時,白天需3-4次小睡,清醒間隔約1-1.5小時。
3、大月齡期4-12個月嬰兒每日睡眠12-15小時,多數(shù)可夜間連續(xù)睡6-8小時,白天小睡減少至2-3次,需保持固定作息規(guī)律。
4、異常情況若睡眠時長持續(xù)低于10小時或頻繁夜醒超過5次,可能由腸絞痛、缺鈣或過敏導(dǎo)致,需觀察是否伴隨哭鬧、出汗等癥狀。
建議記錄睡眠日志,保持臥室溫度20-24℃,避免過度包裹,發(fā)現(xiàn)異常睡眠模式及時咨詢兒科醫(yī)生。
腰椎韌帶拉傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰椎韌帶拉傷通常由外力牽拉、姿勢不當(dāng)、運動損傷、退行性變等原因引起。
1、休息制動急性期需絕對臥床2-3天,使用腰圍固定保護,避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作。硬板床仰臥時膝關(guān)節(jié)下可墊軟枕保持生理曲度。
2、物理治療48小時后可進行局部冰敷,72小時后改用熱敷或紅外線照射。超聲波治療與低頻脈沖電刺激有助于促進韌帶修復(fù)。
3、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。
4、康復(fù)訓(xùn)練疼痛緩解后逐步進行五點支撐法、臀橋運動等核心肌群訓(xùn)練,后期可加入游泳、慢跑等低沖擊有氧運動。
恢復(fù)期間避免提重物及久坐,睡眠時采用側(cè)臥位并保持脊柱中立位,日常可適當(dāng)補充蛋白質(zhì)及維生素C促進軟組織修復(fù)。
眼睛異物感可通過人工淚液沖洗、避免揉眼、冷敷緩解、及時就醫(yī)等方式處理,通常由干眼癥、結(jié)膜炎、倒睫、角膜損傷等原因引起。
1、人工淚液沖洗干眼癥導(dǎo)致淚液分泌不足時,可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液保持濕潤,避免長時間用眼或處于干燥環(huán)境。
2、避免揉眼結(jié)膜炎可能因細菌感染或過敏引發(fā),表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或色甘酸鈉滴眼液,同時注意手部清潔。
3、冷敷緩解倒睫刺激角膜會產(chǎn)生持續(xù)異物感,可暫時用冰袋冷敷減輕不適,但需眼科醫(yī)生評估是否需電解拔除或手術(shù)矯正,避免自行拔睫毛導(dǎo)致感染。
4、及時就醫(yī)角膜損傷可能伴隨畏光、流淚,需急診處理防止感染。醫(yī)生可能開具重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進修復(fù)。
日常避免佩戴隱形眼鏡超過8小時,增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,若癥狀持續(xù)超過24小時或視力下降須立即就診。
腰椎前凸可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎前凸通常由不良姿勢、肌肉失衡、椎間盤退變、先天畸形等原因引起。
1、調(diào)整姿勢避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅,保持腰部自然生理曲度。日常可進行靠墻站立訓(xùn)練,后腦勺、肩胛骨、臀部緊貼墻面。
2、物理治療通過核心肌群強化訓(xùn)練改善肌肉失衡,推薦平板支撐、臀橋等動作。專業(yè)康復(fù)機構(gòu)可進行牽引、超聲波等物理因子治療。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片幫助改善肌痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。
4、手術(shù)治療重度結(jié)構(gòu)性畸形或神經(jīng)壓迫癥狀持續(xù)加重時,需考慮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、椎間融合術(shù)等術(shù)式,術(shù)后需嚴(yán)格佩戴支具保護。
建議避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時在膝下墊枕保持腰椎輕度屈曲,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
心情不好可通過情緒調(diào)節(jié)、運動釋放、社交傾訴、專業(yè)干預(yù)等方式緩解。情緒波動通常由壓力積累、睡眠不足、激素變化、抑郁傾向等因素引起。
1、情緒調(diào)節(jié)通過深呼吸、正念冥想等放松訓(xùn)練緩解緊張情緒,避免過度沉浸負(fù)面思維。
2、運動釋放進行快走、瑜伽等有氧運動促進內(nèi)啡肽分泌,運動后情緒改善效果可持續(xù)數(shù)小時。
3、社交傾訴與親友溝通表達真實感受,社會支持能顯著降低皮質(zhì)醇水平,減輕心理壓力。
4、專業(yè)干預(yù)持續(xù)兩周以上的情緒低落可能需心理評估,認(rèn)知行為療法和必要時藥物干預(yù)對病理性抑郁有效。
日??杀3忠?guī)律作息,適當(dāng)補充富含色氨酸的香蕉、堅果等食物,避免酒精和咖啡因刺激。
小兒急性支氣管炎與肺炎的區(qū)別主要在于感染部位、癥狀嚴(yán)重程度、聽診特征及影像學(xué)表現(xiàn)。支氣管炎病變局限于支氣管,肺炎則累及肺泡和肺實質(zhì)。
1. 感染部位急性支氣管炎病變在支氣管黏膜,表現(xiàn)為咳嗽、喘息;肺炎病灶位于肺泡,常伴隨高熱和呼吸急促。
2. 癥狀差異支氣管炎以陣發(fā)性干咳為主,發(fā)熱較輕;肺炎多見持續(xù)高熱、氣促,嬰幼兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動或胸骨凹陷。
3. 聽診特征支氣管炎聽診可聞及散在干啰音;肺炎典型表現(xiàn)為固定細濕啰音,嚴(yán)重者出現(xiàn)管狀呼吸音。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)支氣管炎胸片多無異常或僅肺紋理增粗;肺炎胸片可見斑片狀浸潤影,大葉性肺炎可見肺實變征象。
家長發(fā)現(xiàn)孩子呼吸頻率超過40次/分鐘或出現(xiàn)口唇青紫時需立即就醫(yī),治療期間保持室內(nèi)空氣流通,適量增加溫水?dāng)z入。
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