胃癌發(fā)現(xiàn)即中晚期?醫(yī)生直言:吃飯出現(xiàn)這些癥狀,或是胃癌來襲

關(guān)鍵詞:胃癌
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毋庸置疑,百心安退款事件再次加重了市場的不安。
從費盡心思兩次沖擊港股上市,結(jié)果認購僅進行了3天便宣布延遲全球發(fā)售,并退回香港公開發(fā)售申請股款。
百心安這一“鑒于現(xiàn)行市況”的操作,不管是“人間清醒”還是另有他因,背后所折射的問題是,醫(yī)藥股的“拐點”真的來了,而且比預期快了一點。
退潮
CDE首次發(fā)布的《中國新藥注冊臨床試驗現(xiàn)狀年度報告》非常明確的表示,“2020 年登記的藥物臨床試驗主要集中在抗腫瘤、內(nèi)分泌和心血管適應癥,肺癌適應癥中大部分為非小細胞癌。目前臨床試驗在研的生物創(chuàng)新藥大部分為抗體類藥物,且靶點集中度高,同質(zhì)化競爭激烈。”
看漲還是看跌,核心還是看能力與資源的稀缺性,以及現(xiàn)有團隊是否能夠帶著這種稀缺性穿越產(chǎn)業(yè)發(fā)展周期。
講故事、高估值,一旦故事無法兌現(xiàn),這中間的高估值就會演化成泡沫。泡沫有多大?從數(shù)據(jù)上看,2020年醫(yī)療健康領(lǐng)域一級市場共發(fā)生997起投融資事件,披露金額在1350億元左右,2021年雖然還未結(jié)束,但數(shù)量和金額都在肉眼可見的增加。
接下來,醫(yī)藥創(chuàng)新的故事,是捅破泡沫后回到行業(yè)發(fā)展的本質(zhì),還是再會持續(xù)一段擊鼓傳花式的輝煌?這個問題如果放在2020年,同意前者的居多,但2021年相信后者的可能會成為大多數(shù)。
有投資者給還處于研發(fā)階段的創(chuàng)新藥企提出了中肯建議“把握好投資節(jié)奏,如果在泡沫時期都沒有拿到錢,企業(yè)就很難過冬,尤其是在醫(yī)療領(lǐng)域,需要大量的資金支持研發(fā)?!?/p>
而對處于或即將進入商業(yè)化階段的創(chuàng)新藥企來說,是不是要堅持自己完成藥物的商業(yè)化推廣,必須放在議事議程上。
一位從傳統(tǒng)藥企轉(zhuǎn)戰(zhàn)創(chuàng)新藥企負責營銷的職業(yè)經(jīng)理人告訴E藥經(jīng)理人,一個產(chǎn)品,后續(xù)沒有新東西,很難養(yǎng)活一個銷售團隊。
五個月寶寶感冒咳嗽通常不建議直接打吊針,優(yōu)先考慮口服藥物和物理護理。治療方案需根據(jù)感染類型、癥狀嚴重程度以及患兒整體狀況綜合評估。
1. 感染類型病毒性感冒以對癥支持為主,細菌感染才需抗生素治療。家長需配合醫(yī)生通過血常規(guī)等檢查明確病原體。
2. 癥狀程度輕度咳嗽流涕可通過加濕空氣、抬高床頭緩解。出現(xiàn)呼吸急促或持續(xù)高熱需及時就醫(yī)評估靜脈補液指征。
3. 喂養(yǎng)狀態(tài)母乳喂養(yǎng)寶寶應增加哺乳頻次。家長需觀察尿量是否減少,防止脫水引發(fā)靜脈輸液需求。
4. 藥物反應口服止咳藥可能因劑量或劑型影響效果。家長需準確記錄用藥情況供醫(yī)生調(diào)整方案,避免盲目要求輸液。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔。若咳嗽超過1周或出現(xiàn)喘息、拒奶等情況應立即兒科就診。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式促進排出。結(jié)石卡在輸尿管可能由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,建議分次飲用溫水,避免一次過量飲水導致不適。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c結(jié)石硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛。
4、輸尿管鏡手術(shù)適用于較大或嵌頓性結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取石??赡芘c輸尿管狹窄、結(jié)石形態(tài)有關(guān),需預防術(shù)后感染和黏膜損傷。
結(jié)石排出期間應避免劇烈運動,減少高草酸食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
腎結(jié)石癥狀可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積,促進小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管狹窄或憩室有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對復雜型腎結(jié)石,通過微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石,常與甲狀旁腺功能亢進相關(guān),可能伴隨反復泌尿系統(tǒng)感染癥狀。
治療期間需限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物,適度跳躍運動幫助排石,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
糖尿病患者可以適量食用獼猴桃。獼猴桃屬于低升糖指數(shù)水果,主要含有維生素C、膳食纖維、鉀元素、葉酸等營養(yǎng)成分。
1、升糖指數(shù)低獼猴桃升糖指數(shù)約為52,屬于低升糖水果,適量食用不會引起血糖劇烈波動。
2、膳食纖維豐富每100克獼猴桃含3克膳食纖維,可延緩糖分吸收,有助于穩(wěn)定餐后血糖。
3、維生素含量高獼猴桃維生素C含量是柑橘的3倍,有助于改善糖尿病患者微血管病變。
4、鉀元素充足獼猴桃富含鉀元素,對預防糖尿病合并高血壓有一定幫助。
建議糖尿病患者每日食用不超過200克獼猴桃,選擇在兩餐之間食用,同時需監(jiān)測血糖變化。合并腎病者需注意鉀攝入量控制。
膝關(guān)節(jié)骨刺可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨刺通常由關(guān)節(jié)退變、長期勞損、炎癥刺激、代謝異常等原因引起。
1、減輕體重超重會增加膝關(guān)節(jié)負荷,加速軟骨磨損。建議通過低強度有氧運動和飲食控制將體重指數(shù)控制在正常范圍。
2、物理治療熱敷、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)活動度訓練和肌肉力量鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療可能與軟骨退化、滑膜炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因、塞來昔布等藥物。
4、手術(shù)治療可能與嚴重關(guān)節(jié)畸形、保守治療無效等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、功能障礙等癥狀??蛇x擇關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負荷的活動,注意膝關(guān)節(jié)保暖,適量補充鈣質(zhì)和維生素D。
哮喘可通過避免誘因、藥物治療、氧療、免疫治療等方式快速緩解癥狀。哮喘通常由過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因:遠離花粉、塵螨等過敏原,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及刺激性氣體,有助于減少哮喘發(fā)作概率。
2、藥物治療:急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇氣霧劑快速緩解支氣管痙攣,布地奈德混懸液可控制氣道炎癥,孟魯司特鈉片適用于過敏性哮喘的長期控制。
3、氧療:嚴重發(fā)作時出現(xiàn)低氧血癥需立即吸氧,維持血氧飽和度在正常范圍,防止重要器官缺氧損傷。
4、免疫治療:針對明確過敏原的患者可進行脫敏治療,通過逐漸增加過敏原接觸量來提高機體耐受性,需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
哮喘患者應隨身攜帶急救藥物,記錄發(fā)作誘因及頻率,定期復查肺功能,適當進行呼吸鍛煉增強肺功能。
小孩拔牙后安裝間隙保持器通常不會引起明顯疼痛,可能出現(xiàn)輕微不適感。間隙保持器的作用主要有防止鄰牙移位、維持咬合關(guān)系、促進恒牙萌出、減少牙齒畸形概率。
1、鄰牙移位預防乳牙早失后鄰牙可能向缺隙傾斜,保持器通過機械阻擋維持空間,佩戴初期可能有異物感但無持續(xù)疼痛。
2、咬合維持定制式保持器可穩(wěn)定上下頜關(guān)系,建議家長選擇軟質(zhì)樹脂基托類型以減少對牙齦的刺激,孩子適應期約3-5天。
3、恒牙引導固定式舌弓保持器能引導恒牙正常萌出,安裝過程需配合取模,醫(yī)生會使用兒童友好型材料降低不適感。
4、畸形防控間隙喪失可能導致牙列擁擠,家長需定期帶孩子復查調(diào)整保持器,避免因長期佩戴導致黏膜壓傷或松動。
術(shù)后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或潰瘍需及時復診,日常用兒童專用含氟牙膏清潔保持器。
細菌性包皮龜頭炎可通過局部清潔、外用抗生素、口服藥物、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。通常由衛(wèi)生不良、包皮過長、糖尿病、免疫功能低下等原因引起。
1、局部清潔每日用溫水清洗包皮及龜頭,保持干燥。避免使用刺激性洗劑,清洗后及時擦干水分,減少細菌滋生環(huán)境。
2、外用抗生素遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗菌藥物。用藥前需清潔患處,涂抹薄層覆蓋炎癥區(qū)域。
3、口服藥物感染較重時可口服頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
4、包皮環(huán)切術(shù)反復發(fā)作或包莖患者建議手術(shù)。包皮環(huán)切術(shù)可徹底解決包皮過長問題,降低復發(fā)概率。術(shù)后需保持傷口清潔干燥。
治療期間避免性生活,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。合并糖尿病患者需控制血糖,日常注意翻開包皮徹底清潔。
牙齒尖尖可通過牙齒調(diào)磨、正畸治療、樹脂修復、全冠修復等方式改善,通常由遺傳因素、牙齒磨損、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、磨牙癥等原因引起。
1、牙齒調(diào)磨輕微牙齒尖銳可通過調(diào)磨降低尖度,醫(yī)生使用專業(yè)器械對牙尖進行少量磨除,操作無痛且不損傷牙髓,適合單純形態(tài)異常但功能正常的牙齒。
2、正畸治療牙齒排列異常導致的尖銳需通過矯正器調(diào)整咬合關(guān)系,常見于虎牙或扭轉(zhuǎn)牙,治療周期較長但能從根本上改善牙齒位置和功能。
3、樹脂修復對于缺損較小的牙尖可用復合樹脂進行塑形修復,該方法保留大部分天然牙體組織,適用于牙釉質(zhì)發(fā)育不全或輕度楔狀缺損病例。
4、全冠修復嚴重磨損或大面積缺損需制作全冠包裹牙體,瓷冠或鋯石冠能恢復牙齒形態(tài)和咀嚼功能,適用于磨牙癥患者或牙體嚴重破壞情況。
日常避免咬硬物,使用軟毛牙刷輕柔清潔,定期口腔檢查可預防牙齒異常磨損,若伴隨疼痛或敏感應及時就診。
多數(shù)尿道結(jié)石無須手術(shù)治療,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、是否合并感染等因素。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括α受體阻滯劑坦索羅辛、利尿劑氫氯噻嗪、中成藥排石顆粒等,需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外碎石直徑6-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石適用體外沖擊波碎石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出,但輸尿管狹窄或結(jié)石過硬者效果受限。
3、輸尿管鏡取石輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗時,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,創(chuàng)傷小且恢復快。
4、開放手術(shù)直徑超過20毫米的鹿角形結(jié)石、合并嚴重尿路感染或解剖異常者,可能需開放手術(shù)取石,但現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)已大幅減少此類情況。
日常建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
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