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糖尿病有救了,醫(yī)生:飯前先吃口,吃得再飽血糖也不會升

健康真相官

關鍵詞:糖尿病

糖尿病管理確實需要科學方法,但宣稱某種食物能完全阻斷血糖升高并不嚴謹。血糖控制是個系統(tǒng)工程,需要飲食、運動、藥物等多方面配合。對于糖友來說,更值得關注的是如何建立科學的飲食模式。

一、平穩(wěn)血糖的飲食策略

1、改變進食順序有講究

先喝清湯或吃蔬菜,再吃蛋白質類食物,最后攝入主食。這種進食順序能延緩碳水化合物吸收速度,避免餐后血糖驟升。綠葉蔬菜中的膳食纖維會形成保護層,減緩糖分吸收。

2、選擇低GI主食有門道

用糙米、燕麥等全谷物替代精白米面,這些食物消化速度慢,血糖波動小。烹飪時注意不要過度糊化,保留食物的完整結構更能穩(wěn)定血糖。

3、蛋白質搭配要合理

每餐搭配適量魚肉、豆制品等優(yōu)質蛋白,能延長胃排空時間。注意避免高脂烹調方式,選擇清蒸、白灼等健康做法。

二、容易被忽視的控糖細節(jié)

1、進餐速度影響很大

細嚼慢咽能讓大腦及時接收飽腹信號,通常建議每口咀嚼20-30次。吃得過快容易攝入過量,導致血糖負荷增加。

2、餐后活動不可少

飯后散步15-20分鐘能促進肌肉對葡萄糖的利用。避免立即坐下或躺臥,適度活動有助于平穩(wěn)血糖曲線。

3、水分補充要充足

每天飲用足夠的水分能幫助腎臟排出多余糖分。但要注意避免含糖飲料,白開水、淡茶是最佳選擇。

三、需要警惕的控糖誤區(qū)

1、過度依賴單一食物

沒有哪種食物能完全阻斷血糖升高,關鍵要看整體飲食結構。迷信某種“特效食物”反而可能延誤正規(guī)治療。

2、完全戒除碳水化合物

碳水化合物是必需營養(yǎng)素,關鍵要控制總量和種類。完全不吃主食可能導致低血糖或代謝紊亂。

3、忽視定期血糖監(jiān)測

即使感覺良好也要定期檢測,血糖儀數據比主觀感受更可靠。建議做好飲食記錄,找到適合自己的飲食模式。

血糖管理需要耐心和堅持,與其尋找“特效方法”,不如建立科學的飲食習慣。建議糖友們定期咨詢營養(yǎng)師,根據個體情況制定個性化方案。記住,穩(wěn)扎穩(wěn)打才是控制血糖的長久之計。

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輸尿管結石該看什么科

輸尿管結石應就診泌尿外科,可能由尿路梗阻、代謝異常、感染或藥物因素引起。

1、泌尿外科

泌尿外科是處理輸尿管結石的核心科室,通過影像學檢查明確結石位置后,可采取體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。

2、急診科

突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時需緊急就診急診科,排除腎絞痛急性發(fā)作,醫(yī)生會優(yōu)先給予解痙鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

3、腎內科

反復發(fā)生結石或存在高鈣血癥等代謝異常者,需腎內科評估是否存在甲狀旁腺功能亢進等基礎疾病。

4、影像科

CT尿路造影或B超檢查需影像科配合,對小于5毫米的結石可能建議保守觀察,定期復查跟蹤結石移動情況。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,術后遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
輸尿管結石如何手術好

輸尿管結石的手術治療方式主要有輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、體外沖擊波碎石術、開放手術等。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。

1、輸尿管鏡碎石術

適用于中下段輸尿管結石,通過尿道插入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石后取出。創(chuàng)傷小、恢復快,但可能需留置雙J管。

2、經皮腎鏡取石術

針對較大腎盂結石或上段輸尿管結石,經腰部穿刺建立通道進行碎石取石。需全身麻醉,術后可能有出血風險。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過體外設備聚焦沖擊波粉碎結石。無需住院但需多次治療,碎石后需配合排石藥物。

4、開放手術

僅用于復雜性結石或合并嚴重解剖異常者,通過腰部切口直接取石。創(chuàng)傷大恢復慢,現已較少采用。

術后需多飲水每日2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復查超聲監(jiān)測排石情況。出現發(fā)熱、劇烈腰痛需及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
蕁麻疹發(fā)燒了怎么回事

蕁麻疹伴隨發(fā)熱可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應加重或自身免疫性疾病等原因引起,可通過抗組胺藥物、退熱治療、感染控制及免疫調節(jié)等方式緩解。

1. 病毒感染

部分病毒性上呼吸道感染可能誘發(fā)蕁麻疹并導致低熱,表現為皮膚風團伴咽痛、乏力。無須特殊治療,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定緩解蕁麻疹,配合物理降溫。

2. 細菌感染

鏈球菌感染等可能引發(fā)全身炎癥反應,導致蕁麻疹加重并發(fā)熱??赡芘c扁桃體化膿、血象升高等有關,需用阿莫西林抗感染,聯合西替利嗪控制蕁麻疹癥狀。

3. 過敏反應加重

嚴重過敏反應釋放大量組胺,可能引起血管擴張性發(fā)熱。常見于食物或藥物過敏,需立即停用過敏原并使用地塞米松注射液,配合依巴斯汀抗過敏。

4. 自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能以蕁麻疹和發(fā)熱為首發(fā)癥狀,通常伴隨關節(jié)痛、抗體陽性。需完善免疫檢查,采用潑尼松等免疫抑制劑治療原發(fā)病。

發(fā)熱期間建議穿著寬松棉質衣物避免摩擦刺激皮膚,記錄體溫變化及皮疹形態(tài),避免攝入海鮮等易致敏食物,若持續(xù)高熱或出現呼吸困難需急診處理。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么腎結石腰疼的難受

腎結石導致的腰部劇烈疼痛可能由結石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異?;蛳忍旖馄式Y構異常引起,可通過藥物解痙止痛、體外碎石、手術取石及調整飲食結構等方式緩解。

1. 結石移動刺激

結石從腎臟滑落至輸尿管時引發(fā)機械性梗阻,刺激平滑肌痙攣產生絞痛。建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓劑鎮(zhèn)痛,山莨菪堿片解除痙攣。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

結石合并感染時會加重腰部脹痛并伴隨發(fā)熱??赡芘c尿路梗阻導致細菌滋生有關,表現為尿頻尿急。需用左氧氟沙星片抗感染,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,布洛芬緩釋膠囊退熱。

3. 代謝異常

高尿酸血癥或高鈣尿癥易形成結晶沉積。通常伴隨關節(jié)疼痛或骨質疏松,需服用別嘌醇片調節(jié)尿酸,碳酸鑭咀嚼片控制血磷,配合噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄。

4. 解剖結構異常

先天性腎盂輸尿管連接部狹窄或馬蹄腎等畸形易導致結石滯留??赡艹霈F反復單側腰痛,需行輸尿管支架置入術或經皮腎鏡取石術解除梗阻。

每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜竹筍,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石動態(tài)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
小孩皮膚曬傷發(fā)紅怎么辦

小孩皮膚曬傷發(fā)紅可通過冷敷護理、保濕修復、藥物緩解、避免二次刺激等方式處理。曬傷通常由紫外線暴露、皮膚屏障脆弱、防曬措施不足、光敏反應等原因引起。

1、冷敷護理

家長需立即用涼毛巾或生理鹽水冷敷曬傷部位,每次10分鐘,重復多次可緩解灼熱感。禁止使用冰塊直接接觸皮膚。

2、保濕修復

家長需在冷敷后涂抹含蘆薈或維生素E的兒童專用保濕霜,幫助修復受損皮膚屏障。避免含酒精或香精的護膚品。

3、藥物緩解

若紅腫明顯,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或布洛芬混懸液。家長需觀察是否出現水皰或發(fā)熱等嚴重癥狀。

4、避免二次刺激

曬傷后48小時內應避免外出,穿著寬松棉質衣物。家長需加強物理防曬措施如遮陽帽、防曬衣等。

曬傷期間建議增加飲水,補充富含維生素C的水果,若出現大面積水皰或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療腰結石需要多少錢

治療腎結石一般需要2000元到20000元,實際費用受到結石大小、治療方式、醫(yī)院等級、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石可能通過藥物排石,費用約2000-5000元;超過10毫米的結石需體外沖擊波碎石,費用約8000-15000元。

2、治療方式

藥物治療費用較低,輸尿管鏡碎石取石術費用約15000-20000元,經皮腎鏡取石術費用可能超過20000元。

3、醫(yī)院等級

三級醫(yī)院收費標準高于二級醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報銷比例也會影響實際支出。

4、并發(fā)癥

合并尿路感染或腎功能損害時,需增加抗感染治療或住院觀察,費用相應增加。

建議出現腰痛、血尿等癥狀時及時就醫(yī)檢查,日常注意多飲水、限制高草酸食物攝入,預防結石復發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輸尿管結石疼痛怎么處理

輸尿管結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調整及醫(yī)療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣及繼發(fā)感染等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或阿片類藥物如曲馬多,可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛有助于松弛輸尿管平滑肌。

2、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升可增加尿流速度,促進小結石排出。避免飲用含糖及咖啡因飲料,以防加重尿液濃縮。

3、體位調整

采取患側臥位或膝胸臥位可能減輕結石對輸尿管的壓迫。熱敷腰背部可緩解肌肉痙攣性疼痛。

4、醫(yī)療干預

體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石適用于較大結石。當出現持續(xù)高熱、無尿等癥狀時需緊急解除梗阻。

疼痛緩解后建議復查泌尿系超聲,調整飲食結構減少高草酸食物攝入,保持適度運動預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結石女性癥狀有哪些

腎結石女性癥狀主要包括腰部鈍痛或絞痛、排尿異常、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。

1、腰部疼痛

早期表現為單側腰部隱痛,結石移動時可突發(fā)刀割樣絞痛,常放射至下腹或會陰部。

2、排尿異常

可能出現尿頻尿急,部分患者排尿時有明顯刺痛感,尿液可呈現粉紅色或肉眼血尿。

3、消化道癥狀

劇烈疼痛常伴隨反射性惡心嘔吐,嚴重時可導致脫水及電解質紊亂。

4、感染征象

合并尿路感染時會出現發(fā)熱寒戰(zhàn),尿液渾濁伴異味,需警惕膿毒血癥風險。

建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時應立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蕁麻疹癥狀一般都有哪些

蕁麻疹癥狀主要表現為皮膚瘙癢、紅色風團、血管性水腫,按病程可分為急性期、慢性期和特殊類型三類。

1、急性期:

突發(fā)皮膚瘙癢,迅速出現大小不等的紅色或蒼白色風團,形態(tài)不規(guī)則,可融合成片,多在24小時內自行消退但反復發(fā)作。

2、慢性期:

風團反復發(fā)作超過6周,伴隨灼熱感或刺痛感,部分患者可見皮膚劃痕征陽性,夜間癥狀可能加重。

3、血管性水腫:

真皮深層或皮下組織腫脹,好發(fā)于眼瞼、口唇等疏松部位,腫脹質地堅實,消退較慢可持續(xù)72小時。

4、特殊類型:

包括膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹等,表現為運動后、受冷等特定誘因下出現針尖大小風團伴劇烈刺癢。

建議記錄發(fā)作誘因,避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質衣物,癥狀持續(xù)或伴呼吸困難需立即就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么癥狀是輸尿管結石

輸尿管結石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等,嚴重時可伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。

1、腰部絞痛

突發(fā)性單側腰部刀割樣疼痛,常放射至下腹或會陰,多由結石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣所致,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。

2、血尿

肉眼或鏡下血尿,因結石移動劃傷尿路上皮引起,建議完善尿常規(guī)檢查,必要時服用云南白藥膠囊、酚磺乙胺、維生素K1等止血藥物。

3、排尿異常

尿頻尿急伴排尿中斷,多見于結石堵塞輸尿管下段,需通過超聲定位結石位置,可采用坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受體阻滯劑促進排石。

4、全身癥狀

繼發(fā)感染時可出現發(fā)熱畏寒,提示需緊急抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇等。

發(fā)作期需增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動,若疼痛持續(xù)超過6小時或體溫超過38.5℃應立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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