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心臟開始衰竭,睡覺先知?心衰竭患者,睡覺時一般會有這幾個表現(xiàn)

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:心衰

冷風(fēng)一浪接一浪,更多的人開始穿保暖內(nèi)衣。事實(shí)上,保暖內(nèi)衣的缺點(diǎn)也不少,并非人人都適合穿。

不要穿錯保暖內(nèi)衣

1、不要太緊

保暖內(nèi)衣緊貼可以更好地顯出身體曲線,穿在衣服里面也不會顯得肥胖,但是過緊的內(nèi)衣會影響到身體的血液循環(huán),對于女性來說,內(nèi)衣過于緊是不利于生理健康的。

所以,購買保暖內(nèi)衣時最好選擇比平時衣服大一碼的,以免有束縛感;另一方面,穿好保暖內(nèi)衣后縮水的可能性比一般衣服要大,特別是莫代爾材質(zhì)的保暖內(nèi)衣縮水率更高。

2、不能長期穿化纖保暖內(nèi)衣

化學(xué)纖維保暖內(nèi)衣彈性好,色彩艷麗,所以深受女性青睞。但是化纖保暖內(nèi)衣透氣性不好,長期穿著容易讓身體感覺悶熱,使皮膚受到壓力,甚至?xí)霈F(xiàn)紅腫、充血等癥狀。

一天穿了一天的化纖保暖內(nèi)衣,回到暖和的家里最好及時換上棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲,從而讓身體的皮膚得到更好的保養(yǎng)。

3、睡覺時不穿保暖內(nèi)衣

想要有一個溫暖的睡眠,有人睡覺的時候還會穿上保暖的內(nèi)衣,其實(shí)這樣反而會讓人睡不暖。人入眠后血液循環(huán)減慢,此時熱氣不足,而保暖內(nèi)衣又使人無法從外界獲得能量,所以就算蓋得很厚的被子也會冷得打顫。

冬天這么穿更暖和

1、內(nèi)薄軟、中保暖、外防風(fēng)

內(nèi)褲不要越厚越好,過厚的內(nèi)衣也會增強(qiáng)內(nèi)衣內(nèi)空氣的對流,更讓人感覺寒冷,所以內(nèi)衣最好薄軟適中。中間服裝要以保暖、羊毛、羊絨、純棉質(zhì)服裝為主。

外套的保暖性能是第二位,防風(fēng)是第一位的,所以面料要致密,羽絨服、棉衣等等都是不錯的選擇,這樣不管大風(fēng)怎么呼呼地刮都不怕。

2、內(nèi)貼身、中寬松、外收口

冬天皮膚敏感,容易干燥,所以內(nèi)衣要緊實(shí)、柔軟、無刺激,最好選擇純棉的普通內(nèi)衣。中間著裝適度寬松,更有利于發(fā)揮人體體溫調(diào)節(jié)功能,提高御寒能力。

外衣在領(lǐng)子、袖口等處有收口設(shè)計(jì),可防止冷風(fēng)“乘虛而入”,將熱氣鎖在體內(nèi)。

3、顧兩頭、腰別露、腿要厚

頭部和足部最容易散發(fā)熱,因此這兩者是保持溫暖的首要任務(wù)。風(fēng)向較大的地區(qū),外出可戴帽子,最好遮住前額。棉鞋子最好幫高,底厚。

冬季,不管多愛美,都要盡量少穿裙子,減少雙腿的暴露時間,否則就是“美麗凍人”。另外,腰部受寒容易導(dǎo)致氣滯血瘀,所以上衣最好蓋上腰圍,低腰褲也要少穿。

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結(jié)石會引起尿頻尿急嗎

結(jié)石可能引起尿頻尿急,常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。尿頻尿急通常由結(jié)石刺激尿路黏膜、繼發(fā)感染、排尿梗阻或神經(jīng)反射增強(qiáng)等因素引起。

1、黏膜刺激

結(jié)石移動時摩擦尿路黏膜,導(dǎo)致局部充血水腫,可能引起尿頻尿急。建議多飲水促進(jìn)排石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

2、繼發(fā)感染

結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,引發(fā)膀胱炎或尿道炎,伴隨尿痛和尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可選用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治療。

3、排尿梗阻

結(jié)石嵌頓在輸尿管或尿道時,導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加,引發(fā)反射性尿頻。需通過超聲定位結(jié)石位置,較大結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4、神經(jīng)反射

結(jié)石刺激誘發(fā)膀胱過度活動癥,表現(xiàn)為突發(fā)尿急??蛇M(jìn)行尿動力學(xué)檢查,使用索利那新、米拉貝隆或托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
0.6的腎結(jié)石容易排出嗎

直徑0.6厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量及個體差異有關(guān)。

1、結(jié)石位置

位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出難度較大,需更多時間;下段輸尿管結(jié)石更易隨尿液排出體外。

2、輸尿管條件

輸尿管直徑正常人群(約0.3-0.5厘米)排出0.6厘米結(jié)石可能存在困難,先天性輸尿管狹窄者需醫(yī)療干預(yù)。

3、飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷力,但合并腎功能不全者需控制入水量。

4、個體差異

既往有結(jié)石排出史者成功率較高,合并尿路感染或前列腺增生者可能需藥物輔助排石。

建議增加跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即泌尿外科就診,必要時采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石多大能體外碎石

腎結(jié)石體外碎石治療一般適用于直徑5毫米至20毫米的結(jié)石,實(shí)際適用性受到結(jié)石位置、成分、腎功能以及患者體質(zhì)等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>直徑5毫米至10毫米的結(jié)石最適合體外碎石,超過20毫米的結(jié)石可能需要分次治療或聯(lián)合其他方法。

2、結(jié)石位置:

腎盂或上段輸尿管結(jié)石碎石成功率較高,中下段輸尿管結(jié)石可能因周圍組織遮擋影響效果。

3、結(jié)石成分:

磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎,胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石對沖擊波反應(yīng)較差。

4、患者因素:

肥胖患者可能需要調(diào)整能量參數(shù),凝血功能障礙或尿路感染患者需先處理并發(fā)癥。

建議碎石前后多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查結(jié)石排出情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
13mm腎結(jié)石怎么治

13毫米腎結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物排石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡等原因引起。

1、體外沖擊波碎石

適用于硬度較低的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石分解為小顆粒。治療前需評估腎功能及結(jié)石位置,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。

2、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石。適合輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

在腰部建立微小通道直接取出結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石??赡芘c出血、感染等并發(fā)癥有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱或腰痛加重等癥狀。

4、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛??赡芘c草酸鈣代謝異常有關(guān),通常伴隨尿液渾濁或排尿困難等癥狀。

每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
得輸尿管結(jié)石是怎么引起的

輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、水分不足

每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上清水,避免濃茶和碳酸飲料。

2、飲食失衡

長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補(bǔ)充柑橘類水果。

3、尿路感染

可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急和血尿??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗菌藥物。

4、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛或關(guān)節(jié)腫痛。需治療原發(fā)病,可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶不愛喝水!有什么好辦法嗎

寶寶不愛喝水可通過調(diào)整飲水方式、增加趣味性、改變水質(zhì)、合理安排飲水時間等方式改善。家長需耐心引導(dǎo),避免強(qiáng)迫喂水。

1、調(diào)整飲水方式

使用吸管杯或卡通造型水杯吸引寶寶興趣,少量多次喂水,避免一次攝入過多。

2、增加趣味性

家長可以示范喝水動作,或通過游戲鼓勵寶寶模仿,水中可加入少量新鮮水果片調(diào)味。

3、改變水質(zhì)

選擇溫度適宜的涼白開,夏季可微冰鎮(zhèn),冬季適當(dāng)加溫,避免過冷過熱刺激口腔。

4、合理安排時間

在寶寶起床后、活動間隙及飯前半小時主動提供飲水,避免剛吃完飯立即喂水影響食欲。

家長需觀察寶寶排尿情況,若持續(xù)拒絕飲水且尿量明顯減少,建議及時就醫(yī)評估是否存在病理因素。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶食欲不振原因

寶寶食欲不振可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏等原因引起。

1、生理性厭奶期:

4-6月齡可能出現(xiàn)短暫厭奶,與生長發(fā)育節(jié)奏變化有關(guān)。家長需保持喂養(yǎng)規(guī)律,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,可嘗試調(diào)整喂食環(huán)境。

2、喂養(yǎng)方式不當(dāng):

輔食添加過早過雜、奶量過多或零食干擾正餐。家長需遵循漸進(jìn)式輔食添加原則,控制餐間零食,固定進(jìn)餐時間。

3、胃腸功能紊亂:

可能與消化不良、腸道菌群失衡有關(guān),常伴隨腹脹、大便異常??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等藥物。

4、微量元素缺乏:

鋅鐵缺乏常見,多伴生長遲緩、異食癖。家長需定期體檢,確診后遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。

觀察寶寶精神狀態(tài)與生長曲線,持續(xù)拒食超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石什么程度需要手術(shù)

腎結(jié)石是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥,當(dāng)結(jié)石直徑超過10毫米、引起尿路梗阻或反復(fù)感染時通常建議手術(shù)干預(yù)。

1、結(jié)石大小

直徑超過10毫米的結(jié)石難以自行排出,可能卡在輸尿管導(dǎo)致腎積水。可通過體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理。

2、尿路梗阻

結(jié)石阻塞尿路引發(fā)腎絞痛、無尿等癥狀時需緊急手術(shù)解除梗阻,常見術(shù)式包括輸尿管鏡碎石術(shù)。

3、反復(fù)感染

合并頑固性泌尿系感染或膿腎時,需手術(shù)清除感染灶。可能與變形桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、菌尿。

4、腎功能損害

長期梗阻導(dǎo)致血肌酐升高或腎皮質(zhì)變薄時,需手術(shù)保護(hù)殘余腎功能。通常伴隨腎小球?yàn)V過率下降。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊是怎么回事

產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊可能由乳汁淤積、乳腺管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫等原因引起,可通過熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1. 乳汁淤積

哺乳不及時或嬰兒吸吮不足導(dǎo)致乳汁滯留,表現(xiàn)為乳房脹痛伴局部硬塊。建議定時哺乳或使用吸奶器排空乳汁,配合溫毛巾熱敷促進(jìn)循環(huán)。

2. 乳腺管堵塞

乳汁粘稠或文胸壓迫致乳腺管不通暢,形成可觸及的硬結(jié)。需調(diào)整哺乳姿勢,哺乳前按摩硬塊區(qū)域,必要時服用卵磷脂類藥物稀釋乳汁。

3. 乳腺炎

細(xì)菌感染引發(fā)乳腺組織炎癥,伴隨發(fā)熱、紅腫等癥狀??赡芘c乳頭皸裂或免疫力下降有關(guān),需使用頭孢類抗生素,嚴(yán)重時靜脈注射青霉素。

4. 乳腺囊腫

長期淤積的乳汁形成囊性包塊,超聲檢查可確診。較小囊腫可通過穿刺抽吸處理,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除,哺乳期結(jié)束后部分可自行消退。

哺乳期需穿戴寬松內(nèi)衣,避免壓迫乳房,發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶為什么早上起來會咳嗽呢

寶寶早上咳嗽可能由生理性刺激、夜間空氣干燥、過敏反應(yīng)、呼吸道感染等原因引起。

1、生理性刺激:

晨起體位變化可能導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建議家長調(diào)整寶寶睡姿,適當(dāng)抬高頭部。

2、空氣干燥:

夜間空調(diào)或暖氣使空氣濕度降低,家長需保持臥室濕度在50%-60%,可使用加濕器緩解。

3、過敏反應(yīng):

塵螨或床品纖維可能誘發(fā)過敏性咳嗽,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,家長需每周更換床單并使用防螨寢具。

4、呼吸道感染:

可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱或痰鳴音,需就醫(yī)檢查后遵醫(yī)囑使用止咳化痰藥物。

觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸急促需及時兒科就診,避免接觸冷空氣和二手煙。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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