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多吃面條對“胰島”不好?提醒:若想降血糖,平時注意飲食搭配

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:飲食

面條作為國民級主食,每到飯點總能看見面館里人頭攢動。但最近關(guān)于“面條傷胰島”的說法讓不少糖友舉筷維艱,難道這碗傳承千年的美味真要被打入冷宮?先別急著給面條判死刑,關(guān)鍵要看你怎么吃!

一、面條與血糖的恩怨情仇

1、升糖指數(shù)確實不低

普通小麥面條的GI值在81左右,屬于高升糖食物。這是因為精制面粉去除了麩皮和胚芽,剩下的淀粉消化吸收速度極快,會導(dǎo)致餐后血糖快速升高。

2、胰島負(fù)擔(dān)確實存在

血糖快速上升時,胰島β細(xì)胞需要加班加點分泌胰島素。長期高頻次的“突擊任務(wù)”,可能影響胰島功能敏感性,這正是“傷胰島”說法的科學(xué)依據(jù)。

二、聰明吃面五步法

1、選對面條種類

優(yōu)先選擇蕎麥面(GI值54)、全麥面(GI值52)或豆類面條。這些面條保留了更多膳食纖維,消化速度明顯慢于精制面條。

2、控制單次食用量

建議每餐面條干重不超過80克,相當(dāng)于家用小碗的2/3量。可以用廚房秤稱量幾次培養(yǎng)量感,避免不知不覺吃過量。

3、搭配蛋白質(zhì)食物

吃面時一定要搭配雞蛋、瘦肉或豆制品,蛋白質(zhì)能延緩胃排空速度。比如經(jīng)典搭配:牛肉面+醬牛肉,炸醬面+雞蛋。

4、先吃菜再吃面

用餐時先吃200克綠葉蔬菜,再吃面條。蔬菜中的膳食纖維能在腸道形成保護(hù)膜,減緩淀粉分解吸收。

5、調(diào)整進(jìn)食速度

每口咀嚼20次以上,一頓飯至少吃20分鐘。細(xì)嚼慢咽能讓血糖上升曲線更平緩,給胰島足夠的反應(yīng)時間。

三、被誤解的面條真相

1、不是所有面條都高GI

意大利面的GI值只有49,因為其特殊的擠壓工藝改變了淀粉結(jié)構(gòu)。選擇添加雞蛋、魔芋粉的面條也能降低升糖速度。

2、冷卻后食用有驚喜

煮熟的面條冷藏12小時后,會產(chǎn)生抗性淀粉,GI值可降低30%。做涼面或回鍋面時,血糖反應(yīng)會比現(xiàn)煮現(xiàn)吃溫和得多。

3、搭配醋汁效果好

醋酸能抑制淀粉酶活性,在吃面時加10-15ml醋(約2湯匙),能顯著降低餐后血糖峰值。山西老陳醋拌面其實暗藏智慧。

四、比戒面更重要的控糖原則

1、全天碳水總量控制

與其糾結(jié)一碗面,不如關(guān)注全天碳水化合物攝入總量。建議糖友每日碳水占總熱量45%-60%,均勻分配在三餐。

2、重視進(jìn)食順序

按照湯→菜→肉→主食的順序進(jìn)食,比單純限制某種食物更能穩(wěn)定餐后血糖。這個習(xí)慣養(yǎng)成后,吃面條也不再是禁忌。

3、關(guān)注整體膳食質(zhì)量

保證每天攝入12種以上食物,每周25種以上。多樣化的飲食結(jié)構(gòu)比糾結(jié)單一食物對胰島更友好。

4、合理運動很關(guān)鍵

餐后30分鐘進(jìn)行20分鐘快走或簡單家務(wù),能提高肌肉對葡萄糖的攝取效率,減輕胰島負(fù)擔(dān)。

記住,沒有絕對的好食物或壞食物,只有不合理的吃法。糖尿病患者完全可以享受面條美味,關(guān)鍵是要掌握科學(xué)的飲食方法?,F(xiàn)在就去廚房試試全麥面條+雞絲+黃瓜絲的搭配吧,既滿足口腹之欲又守護(hù)胰島健康!

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腎結(jié)石已經(jīng)掉到輸尿管里了好排嗎

腎結(jié)石掉入輸尿管后排出的難易程度與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān),多數(shù)直徑小于5毫米的結(jié)石可自行排出。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,可通過多飲水、適度運動促進(jìn)排出;超過6毫米的結(jié)石可能卡頓需醫(yī)療干預(yù)。

2、結(jié)石位置:

位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易進(jìn)入膀胱;輸尿管存在生理狹窄處易造成結(jié)石滯留。

3、輸尿管狀態(tài):

輸尿管蠕動功能正常者利于結(jié)石移動,既往有狹窄或手術(shù)史者可能影響排出;合并感染時會加重水腫和梗阻。

4、輔助治療:

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛;體外沖擊波碎石適用于6-15毫米的結(jié)石。

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,避免憋尿,觀察排尿時有無結(jié)石排出,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒38度以上怎么辦

寶寶發(fā)燒38度以上可能是感冒、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染等疾病引起,可通過物理降溫、藥物退熱、病因治療、觀察護(hù)理等方式處理。

1、物理降溫

建議家長用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等部位,避免使用酒精或冰水。保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物覆蓋,幫助散熱。

2、藥物退熱

家長需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥,注意藥物劑量與間隔時間。避免使用阿司匹林等兒童禁用藥。

3、病因治療

可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、耳痛、排尿哭鬧等癥狀。需就醫(yī)明確病因后針對性治療。

4、觀察護(hù)理

家長需定時監(jiān)測體溫,觀察寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食情況。少量多次喂溫水,保持充足休息。

若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)抽搐、嗜睡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親需注意飲食清淡。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
33歲女性梅毒如何治療

33歲女性梅毒可通過青霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松等藥物治療。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起,根據(jù)病程分為一期、二期、三期和潛伏期。

1、青霉素:

青霉素是治療梅毒的首選藥物,對梅毒螺旋體有高度敏感性。早期梅毒患者可遵醫(yī)囑使用芐星青霉素,晚期梅毒患者可能需要使用普魯卡因青霉素。

2、多西環(huán)素:

對青霉素過敏的患者可遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素替代治療。多西環(huán)素對梅毒螺旋體也有較好效果,適用于早期和晚期梅毒患者。

3、頭孢曲松:

頭孢曲松可作為青霉素過敏患者的替代治療藥物。該藥物對梅毒螺旋體有較強抑制作用,適用于各期梅毒治療。

4、隨訪監(jiān)測:

治療后需定期進(jìn)行血清學(xué)檢測,監(jiān)測治療效果。治療后第一年每3個月復(fù)查一次,第二年每6個月復(fù)查一次,確保完全治愈。

治療期間應(yīng)避免性接觸,性伴侶需同時接受檢查和治療。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,增強免疫力有助于疾病恢復(fù)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
0.6cm腎結(jié)石能排出嗎

0.6厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實際排出概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及是否合并感染等因素有關(guān)。

1. 結(jié)石位置:

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出概率較低,需結(jié)合體位調(diào)整;輸尿管下段結(jié)石更易隨尿液排出,可配合適當(dāng)運動促進(jìn)移位。

2. 飲水量:

每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,但需避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作,建議分次勻速飲用溫水。

3. 解剖結(jié)構(gòu):

輸尿管生理性狹窄處直徑約0.4厘米,0.6厘米結(jié)石通過時可能引發(fā)劇烈絞痛,若存在先天性輸尿管狹窄或畸形則需醫(yī)療干預(yù)。

4. 感染風(fēng)險:

合并泌尿系感染時結(jié)石更難排出,可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀,需優(yōu)先控制感染后再嘗試排石治療。

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石,期間密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿等異常癥狀。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
槽牙疼痛怎么回事

槽牙疼痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過補牙、根管治療、消炎止痛、拔牙等方式治療。

1、齲齒:

牙齒表面被細(xì)菌侵蝕形成齲洞,冷熱刺激時疼痛明顯。需及時清除腐質(zhì)并填充齲洞,常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚、氟化鈉甘油。

2、牙髓炎:

齲齒未治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓,表現(xiàn)為自發(fā)痛和夜間痛。需進(jìn)行根管治療,緩解疼痛可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑。

3、根尖周炎:

牙髓炎擴(kuò)散至根尖周圍組織,咬合時疼痛加劇。需配合抗生素治療,常用阿莫西林、頭孢克肟、替硝唑,嚴(yán)重者需切開引流。

4、智齒冠周炎:

智齒萌出不全導(dǎo)致牙齦紅腫化膿,可能伴有張口困難。需局部沖洗上藥,藥物選擇包括氯己定含漱液、碘甘油,反復(fù)發(fā)作者建議拔除。

避免用患側(cè)咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹需立即就診。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
補牙后牙齒疼痛怎么辦

補牙后牙齒疼痛可能由充填材料刺激、咬合不適、牙髓炎、繼發(fā)齲齒等原因引起,可通過調(diào)整咬合、藥物治療、根管治療、重新充填等方式緩解。

1、充填材料刺激:

補牙材料固化過程中可能對牙髓產(chǎn)生短暫刺激,表現(xiàn)為冷熱敏感。通常1-2周內(nèi)自行緩解,避免過冷過熱飲食,必要時醫(yī)生會使用脫敏牙膏或玻璃離子墊底保護(hù)牙髓。

2、咬合不適:

充填體過高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷引發(fā)疼痛。需及時復(fù)診調(diào)磨高點,恢復(fù)正常咬合關(guān)系。日常避免用患側(cè)咀嚼硬物,可選擇布洛芬等鎮(zhèn)痛藥臨時緩解。

3、牙髓炎:

深齲未徹底去腐或操作刺激可能誘發(fā)牙髓炎癥,表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛。需進(jìn)行根管治療清除感染,常用藥物包括甲硝唑、阿莫西林等抗生素,配合樟腦酚消毒髓腔。

4、繼發(fā)齲齒:

充填體邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入,引發(fā)牙齒酸痛或冷熱刺痛。需去除舊充填體后重新修補,嚴(yán)重者需嵌體修復(fù)。治療期間可使用氯己定含漱液控制感染。

補牙后48小時內(nèi)避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生,若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)劇烈跳痛需立即復(fù)診。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃打胎藥第一天有什么反應(yīng)

服用藥物流產(chǎn)的第一天可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、陰道出血、乏力等癥狀。藥物流產(chǎn)通常用于早期妊娠終止,需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

1、惡心嘔吐

米非司酮等藥物可能刺激胃腸黏膜,部分女性會出現(xiàn)明顯惡心感,嚴(yán)重時伴隨嘔吐。建議少量進(jìn)食清淡食物,避免空腹服藥。

2、腹痛

前列腺素類藥物引起子宮收縮時會產(chǎn)生下腹陣痛,疼痛程度因人而異。出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛需及時就醫(yī)排除宮外孕等異常情況。

3、陰道出血

孕囊剝離過程中會出現(xiàn)暗紅色出血,出血量一般少于月經(jīng)量。若出血超過衛(wèi)生巾每小時浸透2片或排出大血塊需立即就診。

4、乏力

藥物作用及失血可能導(dǎo)致頭暈、出冷汗等低血壓癥狀。服藥后應(yīng)臥床休息,避免突然改變體位,補充含鐵食物幫助造血。

藥物流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑復(fù)查B超確認(rèn)流產(chǎn)效果,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時返院檢查。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
0.5的結(jié)石能自行排出來嗎

直徑0.5厘米的泌尿系結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量、運動輔助等因素有關(guān)。

1. 結(jié)石位置

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出概率較低,輸尿管中下段結(jié)石更易隨尿液排出體外。

2. 輸尿管條件

輸尿管直徑正常且無狹窄時,0.5厘米結(jié)石可通過蠕動排出,存在先天狹窄或炎癥粘連會影響排出。

3. 飲水量

每日保持2000毫升以上飲水量能增加尿流沖刷力,腎積水患者需控制單次飲水量避免加重癥狀。

4. 運動輔助

跳繩、爬樓梯等跳躍運動可利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動,但腎絞痛發(fā)作期應(yīng)暫停運動并及時就醫(yī)。

建議觀察2-4周并復(fù)查超聲,期間出現(xiàn)發(fā)熱、無尿或持續(xù)疼痛需立即就診,可配合醫(yī)生使用坦索羅辛等藥物輔助排石。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
怎么知道自己是不是腎結(jié)石

腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,可通過影像學(xué)檢查確診。

1、腰部絞痛

突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛,常放射至下腹或腹股溝,可能由結(jié)石卡在輸尿管引起。建議就醫(yī)進(jìn)行超聲或CT檢查,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片緩解癥狀。

2、血尿

尿液呈粉紅色或洗肉水樣,因結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致出血。需完善尿常規(guī)檢查,排除感染后可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒輔助排石。

3、排尿異常

出現(xiàn)尿頻尿急但尿量減少,可能為結(jié)石阻塞尿路。X線靜脈尿路造影能明確梗阻位置,必要時可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

4、伴隨癥狀

部分患者伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn),提示合并尿路感染。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,感染控制前禁用排石藥物,可選用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇散抗感染。

每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,避免長期高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛應(yīng)立即急診就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膀胱結(jié)石手術(shù)治療大概多少錢

膀胱結(jié)石手術(shù)治療一般需要8000元到30000元,實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)費用較低,開放性膀胱切開取石術(shù)費用較高,不同術(shù)式耗材使用差異明顯。

2、醫(yī)院等級:

三甲醫(yī)院收費高于二甲醫(yī)院,特需病房與普通病房存在價格差異,專家手術(shù)費與普通醫(yī)師不同。

3、地區(qū)差異:

一線城市醫(yī)療成本高于二三線城市,不同省份醫(yī)保報銷比例影響自費金額。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中出現(xiàn)出血或感染需增加治療費用,術(shù)后留置導(dǎo)管時間延長會產(chǎn)生額外護(hù)理費。

建議術(shù)前詳細(xì)咨詢手術(shù)方案及費用明細(xì),部分地區(qū)可通過醫(yī)保報銷部分費用,術(shù)后注意多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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