睡眠不好的姐妹,多吃這幾種食物可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),改善睡眠嗎?

關(guān)鍵詞:食物
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最近關(guān)于新冠口服藥抗病毒的好消息不斷。11月4日,英國(guó)藥品和保健品監(jiān)督管理局(MHRA)批準(zhǔn)默克(Merck)和瑞奇貝克聯(lián)合開(kāi)發(fā)的Molnupiravir新冠肺炎口服藥。因此,英國(guó)成為世界上第一個(gè)批準(zhǔn)新冠口服藥的國(guó)家。那么新冠口服藥會(huì)終結(jié)疫情嗎?今冬疫情會(huì)發(fā)酵嗎?
新冠口服藥會(huì)終結(jié)疫情嗎?
英國(guó)政府當(dāng)天表示,該藥物安全有效,批準(zhǔn)該藥物的使用是我國(guó)歷史性的一天。據(jù)報(bào)道,這種藥物在英國(guó)被稱(chēng)為L(zhǎng)agevrio,可以在家服用,可以降低新冠肺炎感染患者住院和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。MHRA建議患者在感染新冠肺炎后5天內(nèi)服用該藥物。
隨后,11月5日,輝瑞公司公布了新冠肺炎口服藥Paxlovid二三期臨床試驗(yàn)結(jié)果,稱(chēng)該藥物可降低新冠肺炎高?;颊咦≡夯蛩劳鲲L(fēng)險(xiǎn)89%。該公司表示,本月將尋求美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)該藥物。
世衛(wèi)組織此前收到了默克公司提交的關(guān)于Molnupiravir新冠口服藥的三期試驗(yàn)數(shù)據(jù)。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果,這種新型抗新冠肺炎口服藥物可以防止病毒進(jìn)一步復(fù)制,從而降低新冠肺炎患者的住院風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于新冠肺炎初期感染者和有嚴(yán)重疾病因素的患者來(lái)說(shuō),效果更為明顯。
事實(shí)上,邁克爾對(duì)新冠肺炎口服藥也有一個(gè)擔(dān)憂(yōu)。有了新冠肺炎口服藥,很多人可能會(huì)更加堅(jiān)定地不接種疫苗,因?yàn)?他們認(rèn)為)如果感染了,可以服用這些藥物避免重病。他強(qiáng)調(diào),新冠肺炎口服藥物是抗擊疫情的有用輔助手段,但在全球抗疫問(wèn)題上,仍應(yīng)重點(diǎn)提高疫苗接種率。
今冬疫情會(huì)發(fā)酵嗎?
北半球即將迎來(lái)一個(gè)特別寒冷的冬天。根據(jù)中國(guó)氣象局國(guó)家氣候中心的最新監(jiān)測(cè),7月份以來(lái),東太平洋海溫持續(xù)下降,10月份進(jìn)入拉尼娜狀態(tài)。預(yù)計(jì)冬季將發(fā)展為弱到中等強(qiáng)度的拉尼娜現(xiàn)象。這意味著中國(guó)中東部大部分地區(qū)的氣溫高于常年同期。
寒冷的天氣使全球疫情防控更加困難。從世衛(wèi)組織的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出,自10月下旬以來(lái),全球新增病例再次上升。其中,歐洲特別嚴(yán)重,已成為全球疫情的新震中。
歐洲疫情的發(fā)展可能反映出全球可能面臨新一波疫情的影響。許多歐洲國(guó)家放松了社會(huì)控制措施,隨著冬天的到來(lái),越來(lái)越多的人開(kāi)始聚集在室內(nèi)。然而,兒童疫苗接種行動(dòng)和第三劑加強(qiáng)疫苗接種行動(dòng)才剛剛開(kāi)始。如果前兩劑疫苗的免疫力下降與室內(nèi)聚集相結(jié)合,可能會(huì)導(dǎo)致全球疫情再次反彈。
為了遏制冬季新冠肺炎的加速傳播,繼續(xù)推進(jìn)疫苗接種,有必要開(kāi)始加強(qiáng)針頭接種。在疫苗接種率不高的地區(qū),還需要繼續(xù)佩戴口罩,減少聚集。
糖尿病性周?chē)窠?jīng)病屬于糖尿病慢性并發(fā)癥,嚴(yán)重程度與血糖控制情況相關(guān),早期可能僅表現(xiàn)為手腳麻木,后期可能出現(xiàn)頑固性疼痛、足部潰瘍甚至截肢。
1、早期癥狀常見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性手腳麻木或刺痛感,夜間加重,可能伴有溫度覺(jué)減退。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)出現(xiàn)持續(xù)性燒灼樣疼痛,足部肌肉萎縮導(dǎo)致行走困難,部分患者出現(xiàn)體位性低血壓。
3、嚴(yán)重并發(fā)癥足部感覺(jué)喪失易導(dǎo)致無(wú)痛性潰瘍,合并感染可能發(fā)展成糖尿病足,嚴(yán)重者需要截肢治療。
4、自主神經(jīng)損害可表現(xiàn)為排尿障礙、胃腸功能紊亂、心率調(diào)節(jié)異常等全身多系統(tǒng)功能障礙。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行神經(jīng)病變篩查,嚴(yán)格控制血糖水平,日常注意足部護(hù)理避免外傷,出現(xiàn)異常感覺(jué)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
糖尿病足初期癥狀主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、間歇性跛行、足部溫度異常。
1、足部麻木高血糖導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性襪套樣感覺(jué)減退,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、皮膚干燥自主神經(jīng)損傷使汗腺分泌減少,足部皮膚出現(xiàn)魚(yú)鱗樣脫屑,需每日涂抹尿素軟膏保持濕潤(rùn),避免使用電熱毯烘烤。
3、間歇性跛行下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致肌肉缺血性疼痛,行走時(shí)腓腸肌酸脹被迫休息,建議進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測(cè),必要時(shí)服用西洛他唑改善循環(huán)。
4、溫度異常微循環(huán)障礙引發(fā)足部發(fā)涼或灼熱感,觸診足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,可采用紅外線(xiàn)熱成像儀評(píng)估血流灌注情況。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部有無(wú)破損,選擇圓頭透氣鞋襪,控制血糖在空腹7mmol/L以下可延緩病變進(jìn)展。
血糖13毫摩爾每升可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制。高血糖通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、胰腺功能受損等原因引起。
1、飲食調(diào)整減少精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,每日碳水化合物總量需個(gè)體化計(jì)算。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),配合抗阻訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖避免低血糖發(fā)生。
3、口服降糖藥二甲雙胍可改善胰島素敏感性,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,達(dá)格列凈通過(guò)尿液排糖,需遵醫(yī)囑選擇。
4、胰島素治療對(duì)于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,需采用基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素方案,注射劑量根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整。
建立規(guī)律血糖監(jiān)測(cè)記錄,每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,出現(xiàn)口渴多尿加重或酮癥癥狀需立即就醫(yī)。
肩周炎可通過(guò)熱敷拉伸、鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練等方式緩解癥狀。這些方法有助于改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度并減輕疼痛。
1、熱敷拉伸熱敷后輕柔拉伸肩部肌肉,每次持續(xù)15分鐘。熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),拉伸可松解粘連組織。
2、鐘擺運(yùn)動(dòng)身體前傾90度,患肢自然下垂做順時(shí)針/逆時(shí)針擺動(dòng)。每日3組,每組20次,可增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
3、爬墻訓(xùn)練手指沿墻面緩慢上爬至極限位置保持10秒。通過(guò)漸進(jìn)式高度提升改善肩關(guān)節(jié)上舉功能。
4、抗阻訓(xùn)練使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)旋、外旋等抗阻動(dòng)作。每周3次,強(qiáng)度以不誘發(fā)劇烈疼痛為宜,增強(qiáng)肩袖肌群力量。
鍛煉需循序漸進(jìn),急性發(fā)作期應(yīng)暫停訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動(dòng)嚴(yán)重受限,建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。
胃病可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解疼痛。胃病通常由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起。
1、調(diào)整飲食避免辛辣刺激、油膩食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
2、熱敷腹部用溫?zé)崦矸笥谏细共?,溫度不超過(guò)50攝氏度,每次15-20分鐘有助于緩解胃部痙攣。
3、服用藥物鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸,雷尼替丁抑制胃酸分泌,硫糖鋁混懸液保護(hù)胃黏膜,須遵醫(yī)囑使用。
4、就醫(yī)檢查持續(xù)性疼痛可能與胃潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),需進(jìn)行胃鏡或呼氣試驗(yàn)明確病因。
日常注意規(guī)律作息,避免空腹飲用咖啡濃茶,疼痛加重或出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)及時(shí)消化科就診。
新生兒不擠奶核通常不會(huì)造成嚴(yán)重后果,奶核(乳腺腫脹)是母體激素影響的生理現(xiàn)象,多可自行消退。不當(dāng)擠壓可能導(dǎo)致感染、乳腺炎等并發(fā)癥。
1、生理性消退新生兒乳腺腫脹受母體雌激素撤退影響,多數(shù)在2-3周內(nèi)自然消退,無(wú)須特殊處理。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)擠壓可能破壞皮膚屏障,引發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀。
3、乳腺損傷暴力擠壓可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管損傷,影響未來(lái)乳房發(fā)育,嚴(yán)重者需外科修復(fù)。
4、心理影響不當(dāng)操作可能引起新生兒疼痛應(yīng)激反應(yīng),干擾母嬰情感聯(lián)結(jié),建議通過(guò)撫觸替代干預(yù)。
保持局部清潔干燥,避免穿戴過(guò)緊衣物,發(fā)現(xiàn)異常紅腫或分泌物應(yīng)及時(shí)兒科就診。
牙齒松動(dòng)疼痛可能由牙周炎、外傷、齲齒、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、牙周治療、填充修復(fù)、藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 牙周炎牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齦出血、口臭。需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑、阿莫西林、復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
2. 外傷撞擊牙齒受到外力沖擊導(dǎo)致牙周膜損傷,伴隨局部腫脹。輕度松動(dòng)可通過(guò)咬合調(diào)整固定,重度需拍攝牙片排除牙根折裂。
3. 深齲感染齲壞波及牙髓引發(fā)根尖周炎,產(chǎn)生跳痛感和咬合不適。需根管治療清除壞死組織,術(shù)后使用布洛芬、頭孢克洛、奧硝唑緩解癥狀。
4. 骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失影響牙槽骨密度,多見(jiàn)于絕經(jīng)期女性。建議檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充碳酸鈣D3片并配合阿侖膦酸鈉治療。
日常使用軟毛牙刷避免刺激,增加奶制品和綠葉蔬菜攝入,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或明顯松動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診口腔科。
牙齦經(jīng)常出血可能是牙周炎的表現(xiàn),也可能與牙齦炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、牙齦炎牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)出血,牙齦顏色鮮紅腫脹??赏ㄟ^(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片控制炎癥。
2、牙周炎牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。除牙齦出血外,還可出現(xiàn)口臭、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏長(zhǎng)期維生素C或維生素K攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,引發(fā)自發(fā)性牙齦出血。日常應(yīng)多食用獼猴桃、鮮棗、菠菜、動(dòng)物肝臟等食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)可補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
4、血液疾病白血病、血小板減少性紫癜等血液病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為牙齦持續(xù)滲血且難以止血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
建議保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。若出血持續(xù)不緩解或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性病因。
線(xiàn)雕隆鼻目前在我國(guó)已被禁止,主要原因包括手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、并發(fā)癥多、效果不可控以及缺乏長(zhǎng)期安全性數(shù)據(jù)。
1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高線(xiàn)雕隆鼻通過(guò)植入可吸收線(xiàn)提拉鼻部組織,操作不當(dāng)易損傷血管神經(jīng),導(dǎo)致局部缺血或感覺(jué)異常,嚴(yán)重可能引發(fā)皮膚壞死。
2、并發(fā)癥多常見(jiàn)并發(fā)癥有線(xiàn)體移位、鼻尖穿透、感染等,其中線(xiàn)體穿透皮膚發(fā)生率較高,修復(fù)難度大且可能遺留永久性瘢痕。
3、效果不可控線(xiàn)材吸收后支撐力下降,易出現(xiàn)鼻梁歪斜或形態(tài)塌陷,約半數(shù)受術(shù)者術(shù)后1年內(nèi)需二次修復(fù),遠(yuǎn)期效果遠(yuǎn)差于假體隆鼻。
4、安全性存疑該技術(shù)缺乏10年以上隨訪(fǎng)數(shù)據(jù),部分線(xiàn)材可能誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng),存在潛在肉芽腫等不可逆組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。
建議選擇經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的假體隆鼻或自體軟骨隆鼻等術(shù)式,術(shù)前需充分評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)與醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。
牙齦腫脹不痛且持續(xù)不消退可能由牙齦炎、牙周炎、藥物性牙齦增生、妊娠期齦炎等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1. 牙齦炎牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致慢性炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫但疼痛不明顯??赏ㄟ^(guò)超聲波潔牙清除菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制炎癥。
2. 牙周炎牙周袋形成伴牙槽骨吸收時(shí),牙齦呈暗紅色腫脹??赡芘c吸煙、糖尿病等因素有關(guān),常伴隨刷牙出血。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀片。
3. 藥物性增生長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、硝苯地平等藥物可導(dǎo)致牙齦纖維性增生。表現(xiàn)為牙齦實(shí)質(zhì)性腫大,需調(diào)整用藥方案并考慮牙齦成形術(shù),局部可使用復(fù)方硼砂溶液含漱。
4. 激素因素妊娠期或青春期激素變化可能引起牙齦血管增生,形成妊娠期齦炎或青春期齦炎。通常分娩或發(fā)育穩(wěn)定后緩解,期間可用生理鹽水含漱保持口腔清潔。
建議每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,減少高糖飲食攝入,定期進(jìn)行口腔檢查。若腫脹持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨牙齒松動(dòng),需及時(shí)就診口腔科。
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