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醫(yī)生告誡:改變一下早餐,不僅膽固醇下降了,各個指標(biāo)都穩(wěn)定了

健康解讀者

關(guān)鍵詞:膽固醇

清晨的陽光透過窗簾,鬧鐘響起的第一反應(yīng)不是關(guān)掉它,而是摸向床頭柜上的體檢報(bào)告。那些上上下下的箭頭像小刀子一樣扎眼,尤其是膽固醇那欄刺目的紅色數(shù)值。其實(shí)要改善這些指標(biāo),或許只需要從一天中最重要的一餐開始調(diào)整。

一、早餐里的膽固醇陷阱

1、油炸面點(diǎn)的雙重暴擊

油條、糖糕這些高溫油炸食品,不僅本身含有大量油脂,反復(fù)使用的油還會產(chǎn)生反式脂肪酸。一根100克的油條就含有近300毫克膽固醇,遠(yuǎn)超每日建議攝入量。

2、加工肉類的隱形風(fēng)險(xiǎn)

培根、香腸等腌制肉類含有大量飽和脂肪和鈉,兩片培根就能提供全天四分之一的膽固醇攝入量。更別提其中添加的亞硝酸鹽等防腐劑。

3、含糖飲品的甜蜜負(fù)擔(dān)

早餐搭配的甜豆?jié){、果汁飲料含有大量添加糖,會刺激肝臟合成更多內(nèi)源性膽固醇。一盒250ml的調(diào)味乳飲料含糖量可能超過6塊方糖。

二、改良版早餐組合推薦

1、優(yōu)質(zhì)蛋白的正確打開方式

水煮蛋比煎蛋更健康,若擔(dān)心膽固醇可去掉部分蛋黃。無糖酸奶搭配奇亞籽能提供充足蛋白質(zhì)和膳食纖維,幫助降低低密度脂蛋白。

2、全谷物的智慧選擇

燕麥片要選需要煮制的原始燕麥,即食燕麥升糖指數(shù)過高。雜糧饅頭比白面饅頭更利于控制血糖,搭配牛油果泥是不錯的健康脂肪來源。

3、果蔬的巧妙搭配

涼拌木耳、焯水西蘭花等蔬菜可以提前備好。蘋果、藍(lán)莓等低糖水果比香蕉更適合早晨食用,其中的果膠成分有助于膽固醇代謝。

三、持續(xù)改善的飲食策略

1、分段式早餐設(shè)計(jì)

起床先喝溫水喚醒腸胃,間隔半小時再進(jìn)餐。將傳統(tǒng)一頓早餐拆分為兩次少量進(jìn)食,減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。

2、調(diào)味品的替代方案

用堅(jiān)果碎代替肉松,用肉桂粉代替白糖,用檸檬汁代替沙拉醬。這些小改變能減少約30%的油脂攝入。

3、進(jìn)食順序的微調(diào)

先吃蔬菜再吃蛋白質(zhì),最后吃主食。這種調(diào)整能使餐后血糖波動更加平緩,對胰島素敏感人群特別友好。

四、需要監(jiān)測的關(guān)鍵指標(biāo)

1、血脂四項(xiàng)的變化規(guī)律

改良早餐后4-6周復(fù)查效果最明顯,甘油三酯往往最先下降。但高密度脂蛋白的提升可能需要3個月以上持續(xù)干預(yù)。

2、血糖波動的觀察重點(diǎn)

晨起空腹血糖和早餐后2小時血糖同樣重要,二者差值最好控制在2.8mmol/L以內(nèi)。

3、體成分的良性改變

腰圍變化比體重?cái)?shù)字更有意義,內(nèi)臟脂肪減少1厘米,代謝指標(biāo)往往會有顯著改善。

那些困擾你的體檢異常指標(biāo),可能只需要給早餐換個打開方式。從明天開始,試著把油條換成蒸紅薯,把甜豆?jié){換成無糖杏仁奶,一個月后體檢報(bào)告上的紅色箭頭說不定就會變成讓你微笑的黑色數(shù)字。健康從來不是一蹴而就的事,但每個正確的早餐選擇都是通往目標(biāo)的堅(jiān)實(shí)臺階。

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賢結(jié)石哪些治療比較好

腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

2、體外碎石:

針對直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,需配合藥物輔助排石,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石:

適用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,創(chuàng)傷小但需留置雙J管,可能與輸尿管損傷或感染有關(guān)。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石,建立腰部通道進(jìn)行碎石取石,效率高但存在出血風(fēng)險(xiǎn),通常表現(xiàn)為腰痛或血紅蛋白下降。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
天目山結(jié)石醫(yī)院夜里有人嗎

天目山結(jié)石醫(yī)院夜間通常有急診值班醫(yī)生,具體安排需根據(jù)醫(yī)院當(dāng)日排班情況確定,建議提前電話咨詢或通過官方渠道查詢。

1、急診服務(wù)

結(jié)石類急癥如腎絞痛、尿路梗阻等屬于急診范疇,多數(shù)??漆t(yī)院夜間會保留急診通道。

2、排班差異

非急診手術(shù)和專科門診夜間可能暫停,但住院部24小時有醫(yī)護(hù)人員值守處理突發(fā)情況。

3、確認(rèn)方式

可通過醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號或服務(wù)熱線查詢夜間開放科室及值班電話。

4、替代選擇

若該院夜間無相關(guān)???,可選擇就近綜合醫(yī)院急診科進(jìn)行初步處理。

突發(fā)劇烈腰痛、血尿等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),結(jié)石患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
成人弱視還可以治療嗎

成人弱視多數(shù)情況下仍可治療,但效果可能弱于兒童時期。治療方法主要有屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、手術(shù)治療。

1、屈光矯正:

佩戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡,矯正屈光不正問題,幫助改善視力。

2、遮蓋療法:

遮蓋優(yōu)勢眼,強(qiáng)迫弱視眼使用,刺激視覺發(fā)育。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、視覺訓(xùn)練:

通過特殊設(shè)計(jì)的視覺訓(xùn)練項(xiàng)目,提高弱視眼的視覺功能,改善雙眼協(xié)調(diào)能力。

4、手術(shù)治療:

對于斜視等器質(zhì)性原因?qū)е碌娜跻暎赡苄枰M(jìn)行斜視矯正手術(shù)。

建議盡早就醫(yī)檢查,在專業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案,同時注意用眼衛(wèi)生和營養(yǎng)均衡。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石怎么治療啊

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水:

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于中等大小結(jié)石。

3、體外碎石:

通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒,需配合體位引流排出,適用于輸尿管上段1-2厘米的結(jié)石。

4、輸尿管鏡取石:

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡配合激光或套石籃取出結(jié)石,適用于嵌頓性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的情況。

結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,每日保持適量運(yùn)動預(yù)防復(fù)發(fā),出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石有積水,需要動手術(shù)嗎

多數(shù)腎結(jié)石合并積水患者可通過藥物或微創(chuàng)治療緩解,僅少數(shù)需開放手術(shù)。手術(shù)必要性主要與結(jié)石大小、積水程度、腎功能損害及感染風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

1. 結(jié)石大小

直徑超過6毫米的結(jié)石易阻塞輸尿管,導(dǎo)致積水加重。此類情況可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物推薦枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。

2. 積水程度

重度腎積水伴腎皮質(zhì)變薄時需緊急解除梗阻,通常采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。積水可能與輸尿管狹窄或畸形有關(guān),表現(xiàn)為腰部脹痛、尿量減少。

3. 腎功能損害

血肌酐持續(xù)升高提示腎功能受損,需手術(shù)解除梗阻。術(shù)前需評估腎小球?yàn)V過率,藥物推薦α-受體阻滯劑、碳酸氫鈉、別嘌醇。

4. 感染風(fēng)險(xiǎn)

合并發(fā)熱或膿尿者需先控制感染再手術(shù)。感染性結(jié)石可能與變形桿菌感染有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急,建議使用磷霉素氨丁三醇、頭孢呋辛、左氧氟沙星。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石疼說明什么

輸尿管結(jié)石疼痛通常提示結(jié)石移動或梗阻,可能由結(jié)石刺激黏膜、尿路痙攣、繼發(fā)感染或腎積水引起。疼痛程度與結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥相關(guān)。

1、結(jié)石移動

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時劃傷黏膜,引發(fā)劇烈絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或硫酸阿托品注射液緩解癥狀。

2、尿路痙攣

結(jié)石刺激導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性腰腹部放射痛。熱敷或遵醫(yī)囑服用消旋山莨菪堿片、間苯三酚注射液等解痙藥物可減輕癥狀。

3、繼發(fā)感染

結(jié)石滯留可能合并尿路感染,出現(xiàn)發(fā)熱伴疼痛加重。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。

4、腎積水

結(jié)石完全梗阻可導(dǎo)致腎盂壓力增高,引發(fā)持續(xù)性脹痛伴惡心嘔吐。超聲檢查明確后,需根據(jù)積水程度選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

急性疼痛期應(yīng)限制劇烈活動,每日飲水量保持2000毫升以上,避免高草酸飲食。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或無尿需立即急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石會引起尿頻尿急嗎

結(jié)石可能引起尿頻尿急,常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。尿頻尿急通常由結(jié)石刺激尿路黏膜、繼發(fā)感染、排尿梗阻或神經(jīng)反射增強(qiáng)等因素引起。

1、黏膜刺激

結(jié)石移動時摩擦尿路黏膜,導(dǎo)致局部充血水腫,可能引起尿頻尿急。建議多飲水促進(jìn)排石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

2、繼發(fā)感染

結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,引發(fā)膀胱炎或尿道炎,伴隨尿痛和尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可選用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治療。

3、排尿梗阻

結(jié)石嵌頓在輸尿管或尿道時,導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加,引發(fā)反射性尿頻。需通過超聲定位結(jié)石位置,較大結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4、神經(jīng)反射

結(jié)石刺激誘發(fā)膀胱過度活動癥,表現(xiàn)為突發(fā)尿急??蛇M(jìn)行尿動力學(xué)檢查,使用索利那新、米拉貝隆或托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

每日飲水量建議超過2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脖子疼肩膀疼是怎么回事

脖子疼肩膀疼可能由肌肉勞損、不良姿勢、頸椎病、肩周炎等原因引起,可通過熱敷、理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、肌肉勞損:

長時間保持同一姿勢或過度使用頸部肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛和僵硬。建議適當(dāng)休息和熱敷緩解癥狀。

2、不良姿勢:

長期低頭看手機(jī)或電腦等不良姿勢會增加頸肩部負(fù)擔(dān),導(dǎo)致疼痛。調(diào)整坐姿和使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備有助于改善。

3、頸椎?。?p>頸椎退行性變可能與年齡增長和慢性勞損有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬和上肢麻木。可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、肩周炎:

肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能與外傷和慢性勞損有關(guān),常見癥狀為肩部疼痛和活動受限。治療包括物理治療、封閉注射和康復(fù)鍛煉。

日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸肩部拉伸運(yùn)動,如癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石尿少是什么問題

腎結(jié)石尿少可能與結(jié)石阻塞尿路、脫水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損傷等因素有關(guān),需通過藥物排石、補(bǔ)液、抗感染或手術(shù)解除梗阻等方式治療。

1、結(jié)石阻塞尿路

腎結(jié)石移動可能卡在輸尿管導(dǎo)致排尿受阻,伴隨劇烈腰痛和血尿??赏ㄟ^口服坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物松弛輸尿管,嚴(yán)重時需行體外沖擊波碎石術(shù)。

2、體液攝入不足

飲水過少導(dǎo)致尿液濃縮結(jié)晶,屬于生理性因素。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡,觀察尿量是否改善。

3、泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)炎癥時,可能出現(xiàn)尿頻尿痛伴發(fā)熱。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,同時進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。

4、腎功能損傷

長期梗阻可導(dǎo)致腎積水影響腎功能,表現(xiàn)為肌酐升高和水腫。需急診解除梗阻并監(jiān)測腎功能,必要時進(jìn)行輸尿管支架置入術(shù)。

出現(xiàn)尿少癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估,治療期間保持低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運(yùn)動以防結(jié)石移位,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石到了輸尿管怎么辦

腎結(jié)石進(jìn)入輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石移動至輸尿管通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出??蛇m當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入,檸檬酸鹽能抑制結(jié)石形成。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān),通常表現(xiàn)為腰腹部絞痛、血尿等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

適用于較大或嵌頓性結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出??赡芘c輸尿管解剖異常有關(guān),常伴隨腎積水、反復(fù)感染等癥狀。

發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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