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胃癌多半是拖出來(lái)的!醫(yī)生:腹部出現(xiàn)這5種異常,盡快及時(shí)就醫(yī)

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:胃癌

胃癌確實(shí)是個(gè)需要警惕的健康問(wèn)題,但與其恐慌,不如學(xué)會(huì)科學(xué)識(shí)別預(yù)警信號(hào)。腹部就像身體的“報(bào).警器”,當(dāng)它發(fā)出這些特殊信號(hào)時(shí),真的不能掉以輕心。

一、容易被忽視的5個(gè)腹部異常

1、持續(xù)性的胃部不適

那種說(shuō)不清道不明的胃部隱痛,既不像急性胃炎那樣劇烈,又不會(huì)完全消失。尤其在空腹時(shí)或夜間加重的鈍痛,可能持續(xù)數(shù)周都不緩解。這種不適感往往被誤認(rèn)為是“老胃病”,隨便吃點(diǎn)藥就應(yīng)付過(guò)去。

2、反常的飽腹感

明明只吃了小半碗飯,卻覺(jué)得胃里堵得慌,甚至出現(xiàn)惡心反胃。這種早飽現(xiàn)象如果頻繁出現(xiàn),說(shuō)明胃的容納功能可能出現(xiàn)了問(wèn)題。很多人會(huì)歸咎于“消化不良”,錯(cuò)過(guò)最佳檢查時(shí)機(jī)。

3、難以解釋的體重下降

沒(méi)有刻意節(jié)食或增加運(yùn)動(dòng)量,一個(gè)月內(nèi)體重莫名減輕5%以上(比如60公斤的人瘦了3公斤)。這種消瘦往往伴隨食欲減退,對(duì)肉類突然產(chǎn)生厭惡感,都是胃功能異常的紅色警.報(bào)。

4、異常的大便顏色

排出像柏油一樣黑亮發(fā)黏的大便,或者反復(fù)出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性。這種上消化道出血的典型表現(xiàn),經(jīng)常被誤認(rèn)為是吃了豬血或某些藥物所致,其實(shí)可能是胃黏膜病變的信號(hào)。

5、持續(xù)的打嗝反酸

超過(guò)兩周難以緩解的打嗝,特別是平躺時(shí)加重的反酸燒心感。不同于普通的胃食管反流,這種癥狀使用常規(guī)抑酸藥效果有限,可能提示賁門部位的病變。

二、三類高危人群要特別注意

1、長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者

這種細(xì)菌會(huì)持續(xù)損傷胃黏膜,導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎甚至腸化生。建議體檢時(shí)主動(dòng)要求做碳13/14呼氣試驗(yàn),陽(yáng)性者要及時(shí)根.治。

2、有胃癌家族史者

直系親屬中有胃癌患者的,患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2-3倍。這類人群建議將胃鏡檢查年齡提前到35歲,每2-3年定期復(fù)查。

3、長(zhǎng)期重口味飲食者

高鹽、腌漬、煙熏食品攝入過(guò)多的人群,胃黏膜長(zhǎng)期受刺激。突然出現(xiàn)味覺(jué)改變,比如吃不出咸味,可能是胃功能受損的表現(xiàn)。

三、科學(xué)預(yù)防的四個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)

1、重視胃部不適癥狀

別把“胃不舒服”當(dāng)成小事,持續(xù)兩周以上的癥狀就該看醫(yī)生。記住,普通的胃病癥狀用藥后會(huì)有明顯緩解,如果無(wú)效就要警惕。

2、選擇正確的檢查方式

普通體檢中的腹部B超很難發(fā)現(xiàn)早期胃癌,胃鏡才是金標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)在有無(wú)痛胃鏡可選,檢查過(guò)程其實(shí)沒(méi)那么可怕。

3、改掉傷胃的生活習(xí)慣

戒煙限酒、少吃燙食、規(guī)律三餐。特別要注意的是,不要用零食代替正餐,讓胃長(zhǎng)期處于“時(shí)忙時(shí)空”的狀態(tài)。

4、40歲后定期胃部體檢

即使沒(méi)有癥狀,也建議40歲以上人群每3-5年做次胃鏡。有慢性胃炎的人更要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

胃就像個(gè)沉默的器官,等它大聲“喊痛”時(shí)往往為時(shí)已晚。養(yǎng)成觀察自己腹部變化的習(xí)慣,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),這才是真正的愛(ài)胃之道。記住,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)早期胃癌的治療幾率很高,關(guān)鍵就在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

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吃完飯就頭暈可能是低血糖反應(yīng)、體位性低血壓、胃腸功能紊亂或糖尿病前期表現(xiàn)。

1、低血糖反應(yīng)

進(jìn)食后胰島素分泌過(guò)量可能導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖,表現(xiàn)為頭暈、乏力。建議少量多餐,選擇低升糖指數(shù)食物,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

2、體位性低血壓

餐后血液集中至消化系統(tǒng)可能引發(fā)短暫腦供血不足。起身時(shí)需緩慢,避免進(jìn)食過(guò)飽,可適量增加水和鹽分?jǐn)z入。

3、胃腸功能紊亂

消化不良或胃排空延遲可能導(dǎo)致餐后不適。建議細(xì)嚼慢咽,避免高脂飲食,可嘗試山楂、陳皮等助消化食材。

4、糖尿病前期

胰島素抵抗可能導(dǎo)致餐后血糖波動(dòng)異常。需完善糖耐量試驗(yàn),早期可通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

建議記錄頭暈發(fā)生時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),避免空腹攝入高糖食物,若癥狀反復(fù)或伴有多飲多尿應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
微創(chuàng)軟管腎結(jié)石手術(shù)痛嗎

微創(chuàng)軟管腎結(jié)石手術(shù)通常痛感較輕,術(shù)中采用麻醉可有效控制疼痛,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微不適但多可耐受。疼痛程度主要與結(jié)石位置、個(gè)體耐受力、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥發(fā)生等因素有關(guān)。

1、麻醉作用

手術(shù)全程在硬膜外麻醉或全身麻醉下進(jìn)行,患者術(shù)中無(wú)痛感,麻醉效果可持續(xù)至術(shù)后數(shù)小時(shí)。

2、結(jié)石位置

腎盂結(jié)石操作空間較大疼痛較輕,輸尿管結(jié)石因管腔狹窄可能增加器械摩擦帶來(lái)的不適感。

3、個(gè)體差異

疼痛閾值較低者可能對(duì)雙J管刺激更敏感,表現(xiàn)為腰部酸脹或排尿刺痛,通常3-5天逐漸適應(yīng)。

4、術(shù)后護(hù)理

過(guò)早活動(dòng)可能牽拉輸尿管導(dǎo)致隱痛,保持每日2000ml飲水量可減少血尿和尿路刺激癥狀。

術(shù)后遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查雙J管位置。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
30歲的女人臉上長(zhǎng)斑該怎么辦

30歲女性面部色斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、醫(yī)美治療、內(nèi)服調(diào)理等方式改善。色斑通常由紫外線刺激、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等原因引起。

1、防曬護(hù)理:

日常嚴(yán)格防曬可減緩色斑加重,選擇廣譜防曬霜并配合物理遮擋,避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬。

2、外用藥物:

氫醌乳膏可抑制黑色素生成,維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝,氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、醫(yī)美治療:

調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素,強(qiáng)脈沖光改善表皮色素沉著,需根據(jù)色斑類型選擇合適的光電治療方案。

4、內(nèi)服調(diào)理:

維生素C和谷胱甘肽具有抗氧化作用,中藥逍遙丸可調(diào)節(jié)肝郁氣滯,需結(jié)合體質(zhì)辨證使用。

建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果,避免熬夜和情緒波動(dòng),色斑持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就診皮膚科。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
0.9結(jié)石在輸尿管能排出來(lái)嗎

0.9厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量、藥物輔助治療等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置:

位于輸尿管下段的結(jié)石排出概率較高,此處管腔相對(duì)較寬且靠近膀胱,可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排出。

2、解剖結(jié)構(gòu):

輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄處,結(jié)石卡頓在狹窄部位時(shí)可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

3、飲水量:

每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷力,配合蹦跳運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)。

4、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解水腫,碳酸氫鈉適用于尿酸結(jié)石的溶石治療。

建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)就醫(yī),日常避免高草酸飲食并控制鈉鹽攝入。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
6個(gè)月寶寶的身高體重標(biāo)準(zhǔn)

6個(gè)月男嬰身高通常為63-71厘米,體重6.5-9.5公斤;女嬰身高61-69厘米,體重6-9公斤。生長(zhǎng)發(fā)育受喂養(yǎng)方式、遺傳因素、疾病狀態(tài)、環(huán)境刺激等因素影響。

1、喂養(yǎng)方式:

母乳或配方奶攝入量不足可能影響生長(zhǎng)速度,需按需喂養(yǎng)并定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。

2、遺傳因素:

父母身高體重對(duì)嬰兒發(fā)育有顯著影響,可參考家族生長(zhǎng)軌跡評(píng)估。

3、疾病狀態(tài):

反復(fù)感染或慢性疾病可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩,需排查貧血、甲狀腺功能異常等病理因素。

4、環(huán)境刺激:

足夠的爬行練習(xí)和親子互動(dòng)有助于大運(yùn)動(dòng)發(fā)育,睡眠時(shí)長(zhǎng)不足會(huì)抑制生長(zhǎng)激素分泌。

建議定期進(jìn)行兒童保健體檢,繪制生長(zhǎng)曲線圖動(dòng)態(tài)觀察,發(fā)現(xiàn)偏離標(biāo)準(zhǔn)曲線時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸胃不舒服需做哪些檢查

腸胃不舒服一般需要做胃鏡、腸鏡、腹部超聲、幽門螺桿菌檢測(cè)等檢查。具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議選擇。

1、胃鏡檢查

胃鏡可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變,適用于反復(fù)上腹痛、燒心、嘔吐等癥狀。檢查前需空腹8小時(shí)以上。

2、腸鏡檢查

腸鏡能檢查結(jié)腸和末端回腸,適用于腹瀉、便血、排便習(xí)慣改變等情況。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備。

3、腹部超聲

腹部超聲可檢查肝膽胰脾等器官,適用于腹脹、隱痛等癥狀。該檢查無(wú)創(chuàng)且無(wú)需特殊準(zhǔn)備。

4、幽門螺桿菌檢測(cè)

通過(guò)呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)可診斷幽門螺桿菌感染,該菌與胃炎、胃潰瘍密切相關(guān)。

腸胃不適期間建議保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻出血有哪些原因?qū)е碌?/div>

鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻腔腫瘤等原因引起。

1、鼻腔干燥:

空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂出血。保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔有助于緩解。

2、外傷:

鼻部受到撞擊或摳挖過(guò)深可能損傷血管導(dǎo)致出血。輕微外傷可通過(guò)壓迫止血,嚴(yán)重需就醫(yī)檢查。

3、高血壓:

血壓升高可能使鼻腔細(xì)小血管破裂??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

4、鼻腔腫瘤:

血管瘤或惡性腫瘤可能引發(fā)反復(fù)鼻出血。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡確診,治療包括電凝止血、手術(shù)切除等措施。

反復(fù)鼻出血建議及時(shí)耳鼻喉科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素K有助于凝血功能。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管有結(jié)石疼痛如何治療

輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),此方法適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解絞痛,這些藥物可能與腎盂壓力升高、平滑肌痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部刀割樣疼痛。

3、體外碎石

對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石,該方法可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)、保守治療無(wú)效等因素有關(guān),常伴有血尿、排尿困難等癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石適用于頑固性結(jié)石或合并嚴(yán)重感染的情況,這類結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、先天性輸尿管狹窄等因素有關(guān),多伴隨發(fā)熱、腎功能損害等表現(xiàn)。

發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
熬夜會(huì)導(dǎo)致推遲月經(jīng)20天嗎

熬夜可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲20天,常見(jiàn)原因包括內(nèi)分泌紊亂、情緒壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、多囊卵巢綜合征等。

1、內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期熬夜干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致激素分泌失衡??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、褪黑素補(bǔ)充調(diào)節(jié),藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片。

2、情緒壓力

睡眠不足加重焦慮情緒,抑制促性腺激素釋放。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)使用谷維素片、烏靈膠囊、逍遙丸等疏肝解郁類藥物。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

熬夜伴隨飲食不規(guī)律易造成鐵元素、維生素B族缺乏。需增加紅肉、深色蔬菜攝入,貧血者可服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、蛋白琥珀酸鐵口服液、生血寧片。

4、多囊卵巢綜合征

該疾病本身存在排卵障礙,熬夜會(huì)加重胰島素抵抗。表現(xiàn)為痤瘡、多毛,需用二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片調(diào)節(jié)代謝。

連續(xù)兩個(gè)月經(jīng)周期異常建議婦科就診,完善性激素六項(xiàng)和超聲檢查,避免自行服用激素類藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石碎了為什么還會(huì)疼

結(jié)石碎石后疼痛可能由殘余結(jié)石移動(dòng)、輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗炎治療、增加飲水量及定期復(fù)查等方式緩解。

1、殘余結(jié)石移動(dòng)

碎石后殘留的細(xì)小結(jié)石在排出過(guò)程中可能刺激輸尿管黏膜,引起絞痛。建議增加飲水量促進(jìn)排泄,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或布洛芬緩釋膠囊。

2、輸尿管痙攣

結(jié)石碎片通過(guò)狹窄的輸尿管時(shí)可能引發(fā)平滑肌痙攣性疼痛。熱敷下腹部有助于緩解痙攣,醫(yī)生可能開具硫酸阿托品片、間苯三酚注射液或山莨菪堿片等解痙藥物。

3、炎癥反應(yīng)

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致局部水腫和炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。需配合醫(yī)生使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片等抗炎藥物,同時(shí)避免辛辣飲食。

4、繼發(fā)感染

結(jié)石殘留可能合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿痛。需完善尿培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果選擇呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散或注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免憋尿及高草酸飲食,兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排凈情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)返院。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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