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研究多名鼻咽癌患者發(fā)現(xiàn):確診前半年,身體出現(xiàn)了這些信號(hào)

健康小靈通

關(guān)鍵詞:身體

鼻咽這個(gè)“隱形角落”的異常變化,常常被我們當(dāng)成小感冒忽略。當(dāng)持續(xù)性的耳鳴遇上不明原因的頸部腫塊,可能不只是疲勞那么簡單。有位患者回憶確診前半年總感覺耳朵悶堵,以為是工作壓力大導(dǎo)致,直到體檢才發(fā)現(xiàn)問題。

一、容易被忽視的早期信號(hào)

1、單側(cè)耳朵異常

約65%患者早期出現(xiàn)耳悶脹感,像游泳后耳朵進(jìn)水的感覺。部分人伴隨耳鳴或聽力下降,常被誤診為中耳炎。

2、頑固性鼻部癥狀

回吸鼻涕帶血絲最典型,晨起時(shí)特別明顯。鼻塞多呈單側(cè)性,普通鼻炎藥難以緩解。

3、偏頭痛樣疼痛

太陽穴或枕部持續(xù)性鈍痛,夜間加重是特征。這種疼痛與普通頭痛不同,止痛藥效果有限。

二、中期發(fā)展的警.示體征

1、頸部無痛腫塊

約80%患者以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀。腫塊多位于耳垂后方,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。

2、復(fù)視與面部麻木

腫瘤侵.犯顱神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)看東西重影、面部蟻?zhàn)吒?。這時(shí)病情往往已進(jìn)展到中晚期。

3、持續(xù)低燒乏力

腫瘤熱通常不超過38℃,伴隨夜間盜汗。這種疲倦感休息后也難以緩解。

三、高風(fēng)險(xiǎn)人群要警惕

1、EB病毒攜帶者

該病毒與鼻咽癌密切相關(guān),體檢時(shí)可做EB病毒抗體篩查。

2、有家族病史者

直系親屬患病,自身風(fēng)險(xiǎn)增加7-10倍。建議30歲后每年做鼻咽鏡檢查。

3、長期接觸有害物質(zhì)

從事木材加工、化學(xué)品接觸行業(yè)的人員需特別注意防護(hù)。

四、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的篩查手段

1、鼻咽鏡直觀檢查

纖維鼻咽鏡能直接觀察鼻腔深處,無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高。

2、EB病毒血清學(xué)檢測

VCA-IgA抗體檢測結(jié)合EA-IgA檢測,陽性提示風(fēng)險(xiǎn)。

3、影像學(xué)定位檢查

MRI能清晰顯示腫瘤范圍,為分期治療提供依據(jù)。

當(dāng)這些癥狀持續(xù)兩周以上,別猶豫該去耳鼻喉科報(bào)到了。現(xiàn)在三甲醫(yī)院都有專門的鼻咽癌篩查門診,早期發(fā)現(xiàn)治療幾率能超過90%。記住,異常的身體信號(hào)是健康警.報(bào),及時(shí)排查才能掌握主動(dòng)權(quán)。

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胃痛腹瀉可能由飲食不當(dāng)、食物過敏、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、服用止瀉藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷辛辣食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴水樣便。建議暫停刺激性飲食,選擇米湯、饅頭等易消化食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2、食物過敏

牛奶、海鮮等致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),出現(xiàn)臍周絞痛和黏液便。需立即停止攝入可疑食物,記錄飲食日記,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥。

3、胃腸炎

多與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),常見諾如病毒、輪狀病毒感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴蛋花樣便。需檢測便常規(guī)明確病原體,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,細(xì)菌感染需加用頭孢克肟。

4、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),典型癥狀為排便后腹痛緩解,糞便帶有黏液。建議進(jìn)行食物剔除試驗(yàn),遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。

癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱時(shí)需及時(shí)消化科就診,日常注意餐具消毒并避免空腹飲用咖啡等刺激性飲品。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒鞘膜積液能自愈嗎

新生兒鞘膜積液多數(shù)情況下可以自愈。鞘膜積液通常由鞘狀突未閉合、淋巴系統(tǒng)發(fā)育不完善、輕微外傷或感染等因素引起,多數(shù)在1-2歲內(nèi)自行吸收。

1、鞘狀突未閉合

新生兒鞘狀突未完全閉合可能導(dǎo)致腹腔液體流入陰囊,形成交通性鞘膜積液。家長需避免擠壓陰囊,定期觀察積液變化,通常無須特殊處理。

2、淋巴發(fā)育遲緩

淋巴管發(fā)育不完善可能影響液體回流,表現(xiàn)為非交通性鞘膜積液。建議家長保持局部清潔干燥,避免穿緊身衣物,多數(shù)隨生長發(fā)育逐漸消退。

3、輕微外傷

分娩過程中陰囊輕微擠壓或碰撞可能導(dǎo)致暫時(shí)性積液。家長需注意護(hù)理會(huì)陰部,若發(fā)現(xiàn)紅腫或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除感染。

4、細(xì)菌感染

罕見情況下由細(xì)菌感染引起的鞘膜積液需醫(yī)療干預(yù),可能伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫等癥狀。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

建議家長每3個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測積液量,避免劇烈搖晃嬰兒,若2歲后未消退或積液突然增大需就診小兒外科評(píng)估手術(shù)必要性。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哪里有體外沖擊波碎石

體外沖擊波碎石治療通常在泌尿外科或設(shè)有碎石中心的綜合醫(yī)院開展,主要適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等上尿路結(jié)石,治療設(shè)備需具備影像定位和能量調(diào)節(jié)功能。

1、泌尿外科

三級(jí)醫(yī)院泌尿外科普遍配備體外碎石機(jī),可處理直徑小于20毫米的結(jié)石,需結(jié)合超聲或X光定位。

2、??平Y(jié)石中心

部分醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立結(jié)石病診療中心,擁有多模式碎石設(shè)備,能處理復(fù)雜病例如胱氨酸結(jié)石。

3、中醫(yī)院碎石科

中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院常將體外碎石與中藥排石聯(lián)合應(yīng)用,適合拒絕手術(shù)的輕度結(jié)石患者。

4、民營??漆t(yī)院

部分連鎖醫(yī)療集團(tuán)開設(shè)結(jié)石??疲O(shè)備更新較快但需核實(shí)醫(yī)師資質(zhì)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

選擇碎石機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)查驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,術(shù)前需完善尿常規(guī)、凝血功能等檢查,術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
哮喘患者能貼足貼嗎

哮喘患者一般可以貼足貼,但需注意避免過敏原刺激和局部皮膚反應(yīng)。足貼使用是否安全主要與成分安全性、皮膚耐受性、哮喘誘發(fā)因素控制、個(gè)體過敏史等因素有關(guān)。

1、成分安全性

選擇不含樟腦、薄荷等揮發(fā)性刺激成分的足貼,這類物質(zhì)可能通過呼吸道誘發(fā)支氣管痙攣。建議使用前查看成分表,優(yōu)先選擇植物提取類產(chǎn)品。

2、皮膚耐受性

哮喘患者常合并特應(yīng)性體質(zhì),使用前需在小面積皮膚測試24小時(shí)。出現(xiàn)紅斑瘙癢應(yīng)立即停用,皮膚破損時(shí)禁止貼敷。

3、誘發(fā)因素控制

急性發(fā)作期或呼吸道感染期間慎用,此時(shí)氣道敏感性增高。夜間使用時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,避免足貼氣味蓄積。

4、個(gè)體過敏史

對(duì)中藥成分過敏者需謹(jǐn)慎,部分足貼含艾葉、生姜等可能致敏物質(zhì)。嚴(yán)重過敏體質(zhì)建議咨詢呼吸科醫(yī)師評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

哮喘患者使用足貼期間應(yīng)持續(xù)監(jiān)測癥狀變化,建議選擇低致敏性產(chǎn)品,避免睡前使用并保持環(huán)境通風(fēng)。若出現(xiàn)胸悶氣促需立即停用并就醫(yī)。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃疼胃脹疼想吐怎么回事

胃疼胃脹想吐可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

暴飲暴食或食用辛辣刺激食物可能導(dǎo)致胃酸分泌異常,引發(fā)胃部不適。建議少量多餐,避免過冷過熱食物。

2、精神壓力

長期焦慮緊張會(huì)通過腦腸軸影響胃腸功能,出現(xiàn)胃痙攣癥狀??赏ㄟ^冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒。

3、胃炎

可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),常伴有反酸、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

4、胃潰瘍

通常與胃酸分泌過多、黏膜防御功能下降相關(guān),表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、硫糖鋁等藥物。

出現(xiàn)持續(xù)性胃部不適建議及時(shí)就醫(yī),日常注意規(guī)律飲食,避免煙酒刺激,保持情緒穩(wěn)定。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腿上長惡性腫瘤的癥狀有哪些

腿上長惡性腫瘤的癥狀主要有局部腫塊、疼痛、皮膚改變、活動(dòng)受限等。惡性腫瘤的癥狀發(fā)展通常從早期表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至終末期。

1、局部腫塊:

早期可能在腿部觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊,腫塊可能固定于深層組織且生長較快。

2、疼痛:

隨著腫瘤生長壓迫神經(jīng)或侵犯骨膜,可能出現(xiàn)持續(xù)性或夜間加重的鈍痛,普通止痛藥難以緩解。

3、皮膚改變:

腫瘤侵犯皮膚時(shí)可出現(xiàn)靜脈曲張樣改變、色素沉著或潰瘍,晚期可能出現(xiàn)菜花樣潰爛伴滲液。

4、活動(dòng)受限:

當(dāng)腫瘤侵犯肌肉、關(guān)節(jié)或骨骼時(shí),會(huì)導(dǎo)致行走困難、關(guān)節(jié)僵硬甚至病理性骨折。

建議發(fā)現(xiàn)腿部異常腫塊伴隨上述癥狀時(shí)盡早就診,通過影像學(xué)檢查和病理活檢明確診斷,避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常注意觀察肢體對(duì)稱性及功能變化。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
體重身高標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算公式

體重身高標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算可通過體質(zhì)指數(shù)公式、兒童生長曲線圖、腰圍身高比、體脂率評(píng)估四種方法實(shí)現(xiàn)。

1、體質(zhì)指數(shù):

成人標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算公式為體質(zhì)指數(shù)等于體重除以身高的平方,正常范圍為18.5至23.9,適用于普通人群的初步篩查。

2、生長曲線:

兒童需參照年齡別身高體重百分位曲線圖,采用世界衛(wèi)生組織發(fā)布的生長標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,建議家長定期記錄生長數(shù)據(jù)。

3、腰圍身高比:

腰圍測量值不應(yīng)超過身高的一半,該指標(biāo)能有效反映中心性肥胖風(fēng)險(xiǎn),測量時(shí)需保持自然站立狀態(tài)。

4、體脂率評(píng)估:

通過生物電阻抗或皮褶厚度測量體脂百分比,男性正常值為15%至18%,女性為20%至25%,運(yùn)動(dòng)員等特殊人群需單獨(dú)評(píng)估。

建議結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷,定期監(jiān)測變化趨勢(shì),異常結(jié)果應(yīng)咨詢營養(yǎng)科或內(nèi)分泌科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痛風(fēng)的病因怎么治療

痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、控制體重、藥物治療、堿化尿液等方式治療。

1、高嘌呤飲食

長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高。減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果有助于降低尿酸水平。

2、肥胖

超重會(huì)抑制尿酸排泄,建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將體重指數(shù)維持在正常范圍。

3、腎功能異常

可能與慢性腎病、藥物損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿酸排泄減少??勺襻t(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

4、遺傳因素

部分患者存在尿酸代謝相關(guān)基因突變,建議親屬進(jìn)行尿酸檢測。急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制癥狀。

痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,避免飲酒和含糖飲料,定期監(jiān)測血尿酸水平。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒皮膚起皮是怎么回事

新生兒皮膚起皮可能由環(huán)境干燥、皮脂分泌不足、摩擦刺激、新生兒脫屑等原因引起,可通過保濕護(hù)理、減少摩擦、調(diào)整室溫等方式緩解。

1. 環(huán)境干燥

冬季暖氣或空調(diào)導(dǎo)致空氣濕度低,新生兒表皮水分流失加快。建議使用加濕器維持50%-60%濕度,每日涂抹無添加劑的嬰兒潤膚霜。

2. 皮脂分泌不足

新生兒皮脂腺功能未完善,皮膚屏障脆弱。家長需選擇純棉衣物,洗澡水溫控制在38℃以下,避免使用堿性沐浴露。

3. 摩擦刺激

紙尿褲、衣物接縫處反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致局部脫屑。應(yīng)選用柔軟透氣的A類嬰幼兒紡織品,更換紙尿褲時(shí)輕柔擦拭。

4. 新生兒脫屑

生理性脫屑常見于出生后2周內(nèi),與母體激素撤退有關(guān)。表現(xiàn)為細(xì)碎白色皮屑,無須特殊處理,通常1個(gè)月內(nèi)自行消退。

若伴隨紅腫、滲液或擴(kuò)散至全身,需及時(shí)就診排除魚鱗病、濕疹等病理性因素。日常護(hù)理中避免過度清潔,哺乳期母親注意補(bǔ)充維生素A和必需脂肪酸。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃火大便秘很嚴(yán)重的口臭該怎么辦

胃火大便秘伴隨嚴(yán)重口臭可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胃腸功能紊亂、胃熱熾盛等原因引起。

1、調(diào)整飲食:

減少辛辣刺激、油膩食物攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如芹菜、香蕉,每日飲水超過1500毫升,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)緩解便秘。

2、增加運(yùn)動(dòng):

每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)加速代謝,改善胃腸功能紊亂狀態(tài)。

3、藥物治療:

可能與胃腸動(dòng)力不足、腸道菌群失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排便困難。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枸櫞酸莫沙必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

4、中醫(yī)調(diào)理:

可能與胃熱熾盛、津液耗傷有關(guān),通常表現(xiàn)為舌紅苔黃、口干口苦??刹捎么簏S黃連瀉心湯、麻子仁丸等方劑清熱通便,建議經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。

保持規(guī)律作息避免熬夜,適當(dāng)飲用菊花決明子茶清熱降火,若癥狀持續(xù)2周未緩解需及時(shí)消化科就診。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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