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醫(yī)生告誡:肺癌早期不是咳嗽,而是身體出現(xiàn)這5種異常,千萬留意

醫(yī)普觀察員

關(guān)鍵詞:咳嗽

肺癌早期癥狀常常被忽視,很多人以為只有持續(xù)咳嗽才需要警惕。其實身體發(fā)出的這些微妙信號,可能比咳嗽出現(xiàn)得更早。了解這些預(yù)警信號,或許能幫你抓住最佳干預(yù)時機。

一、容易被忽略的5個早期信號

1、不明原因的體重下降

沒有刻意節(jié)食或增加運動量,一個月內(nèi)體重減輕超過5%,可能是腫瘤消耗能量的表現(xiàn)。特別是伴隨食欲減退時更要當(dāng)心。

2、持續(xù)性低熱

體溫長期維持在37.5℃-38℃之間,服用常規(guī)退燒藥效果不明顯。這種腫瘤熱通常午后開始,夜間自行消退。

3、手指末端膨大

醫(yī)學(xué)上稱為“杵狀指”,指端異常增厚膨大,指甲與指背皮膚角度超過180度。這是長期缺氧導(dǎo)致的組織增生。

4、肩背部隱痛

肺尖部腫瘤可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)單側(cè)肩胛骨周圍放射性疼痛,常被誤認(rèn)為肩周炎或肌肉勞損。

5、聲音嘶啞

腫瘤侵.犯喉返神經(jīng)時,會出現(xiàn)持續(xù)兩周以上、逐漸加重的聲音嘶啞,與普通咽喉炎不同的是不會伴隨咽痛。

二、為什么這些癥狀更值得關(guān)注

咳嗽雖然是肺癌典型癥狀,但通常出現(xiàn)在腫瘤較大或侵.犯支氣管時。而上述異常往往在腫瘤較小時就可能出現(xiàn),源于腫瘤代謝產(chǎn)物或壓迫效應(yīng)。統(tǒng)計顯示,約20%的肺癌患者首診癥狀并非咳嗽。

三、哪些人群要特別警惕

年齡超過45歲且有長期吸煙史的人要重點關(guān)注這些信號。長期接觸二手煙、石棉等致癌物的人群,或有肺癌家族史者也要提高警惕。慢性肺部疾病患者若癥狀突然變化,建議及時檢查。

四、發(fā)現(xiàn)異常后該怎么辦

建議記錄癥狀出現(xiàn)的頻率、持續(xù)時間和伴隨表現(xiàn)。首選低劑量螺旋CT檢查,其檢出率是胸片的4-10倍。血液腫瘤標(biāo)志物檢測可作為輔助手段,但單獨依靠這項檢查容易漏診。

預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療。除了定期篩查,戒煙、避免油煙刺激、加強肺部鍛煉都很有必要。如果發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)文中提到的異常,建議及時到呼吸科就診。記住,早期發(fā)現(xiàn)是提高生存率的關(guān)鍵。

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腎結(jié)石8×7mm還可以排除出來嗎

腎結(jié)石8×7毫米多數(shù)情況下可通過自然排石治療排出體外。排石概率主要與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量、藥物輔助等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置:

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自然排出概率較低,需結(jié)合跳躍運動幫助移位;輸尿管中下段結(jié)石更易隨尿液沖刷排出。

2、輸尿管條件:

輸尿管直徑正常且無狹窄時,8毫米結(jié)石有排出可能。存在先天性狹窄或炎癥性粘連者需超聲評估后決定治療方案。

3、飲水量:

每日飲水超過2500毫升可增加尿流沖刷力,建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛。

4、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解水腫,枸櫞酸鉀有助于抑制結(jié)石增長。

建議每日保持適量跳躍運動,避免高草酸飲食,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石怎么快速排出來啊

膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長期憋尿等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合蹦跳運動促進排出。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓緩解排石疼痛。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,需配合排石藥物輔助碎片排出。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)直接鉗取大于20毫米結(jié)石,合并前列腺增生者可同期手術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。

避免高草酸飲食減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險,術(shù)后定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛需急診就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
便秘患者可以經(jīng)常使用開塞露嗎

便秘患者不建議經(jīng)常使用開塞露。開塞露屬于應(yīng)急通便手段,長期使用可能導(dǎo)致依賴、腸道功能減退等問題。

1、腸道依賴:

頻繁使用開塞露會減弱腸道自主蠕動功能,逐漸形成依賴,排便困難可能加重。

2、黏膜損傷:

反復(fù)刺激腸黏膜可能導(dǎo)致充血或炎癥,尤其對痔瘡患者風(fēng)險更高。

3、電解質(zhì)紊亂:

長期使用可能干擾水分吸收,引發(fā)低鉀血癥等電解質(zhì)失衡問題。

4、掩蓋病因:

開塞露無法解決器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的便秘,如腸梗阻或甲狀腺功能減退,延誤原發(fā)病治療。

建議通過增加膳食纖維攝入、規(guī)律運動等方式改善便秘,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖、聚乙二醇等緩瀉劑。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
便秘與幽門螺旋桿菌有關(guān)嗎

便秘可能與幽門螺旋桿菌感染有關(guān),但更多由飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸動力不足、腸道菌群紊亂、精神壓力等因素引起。

1、飲食因素

膳食纖維攝入不足或飲水過少可能導(dǎo)致糞便干結(jié),建議增加蔬菜水果和全谷物攝入,每日飲水超過1500毫升。

2、胃腸動力

胃腸蠕動減慢常見于久坐人群,適度運動如快走、腹部按摩可幫助促進腸蠕動。

3、腸道菌群

腸道微生態(tài)失衡可能與抗生素使用有關(guān),可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑。

4、幽門感染

幽門螺旋桿菌感染可能引發(fā)胃腸功能紊亂,需進行碳13呼氣試驗確診,根治治療需采用鉍劑四聯(lián)療法。

長期便秘建議完善胃腸鏡檢查,日??蛇m當(dāng)食用火龍果、西梅等促排便食物,避免濫用瀉藥。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
0.4輸尿管結(jié)石能排出嗎

0.4厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出。輸尿管結(jié)石的排出概率主要與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件、患者飲水量等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大小

0.4厘米屬于較小結(jié)石,約80%可通過輸尿管自然排出,建議每日飲水超過2000毫升促進排泄。

2、結(jié)石位置

位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長,可能需2-3周;下段結(jié)石通常1周內(nèi)可排出,可通過跳躍運動幫助移位。

3、輸尿管條件

輸尿管無狹窄或畸形者排出順利,既往有手術(shù)史者可能需藥物輔助,常用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重,提示可能合并感染或梗阻,需及時就醫(yī)進行體外碎石或輸尿管鏡取石。

建議保持每日3000毫升以上飲水量,避免憋尿,適度進行跳繩等垂直運動,若2周未排出或癥狀加重需復(fù)查泌尿系CT。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎積水輸尿管結(jié)石怎么辦

腎積水輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎積水輸尿管結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物通過擴張輸尿管、緩解痙攣、堿化尿液幫助結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛,需配合藥物排石治療。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預(yù)防輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于20毫米的腎盂結(jié)石,建立經(jīng)皮通道進行碎石取石??赡馨l(fā)生出血、感染等并發(fā)癥,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測病情變化。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
吃什么東西能得闌尾炎呢

闌尾炎通常由闌尾阻塞和感染引起,與特定食物無直接因果關(guān)系,但高脂低纖維飲食可能增加風(fēng)險。闌尾炎屬于急性炎癥,需及時就醫(yī)處理。

1、高脂飲食

長期攝入油炸食品、肥肉等高脂肪食物可能減緩胃腸蠕動,增加闌尾阻塞概率。

2、低纖維飲食

缺乏蔬菜水果等膳食纖維的飲食可能導(dǎo)致便秘,糞便硬塊可能阻塞闌尾開口。

3、飲食不潔

食用被細(xì)菌污染的食物可能引發(fā)腸道感染,間接導(dǎo)致闌尾淋巴組織腫脹阻塞管腔。

4、暴飲暴食

短時間內(nèi)大量進食可能造成消化系統(tǒng)紊亂,誘發(fā)闌尾局部血液循環(huán)障礙。

出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛等闌尾炎癥狀時應(yīng)禁食并立即就醫(yī),確診后需根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守治療或手術(shù)切除。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
側(cè)身睡覺肩膀疼怎么回事

側(cè)身睡覺肩膀疼可能由睡姿不當(dāng)、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

長時間保持側(cè)臥姿勢可能導(dǎo)致肩部受壓,血液循環(huán)不暢引發(fā)疼痛。建議更換睡姿或使用枕頭支撐肩部,避免單側(cè)持續(xù)受壓。

2、肩周炎

肩周炎可能與長期勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部活動受限、夜間疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解炎癥。

3、頸椎病

頸椎病可能與椎間盤退變、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),常伴隨頸部僵硬、上肢麻木。可通過頸椎牽引、甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀。

4、肩袖損傷

肩袖損傷多由外傷或過度使用導(dǎo)致,表現(xiàn)為肩部無力、特定角度疼痛。輕度損傷可通過休息和康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

日常注意肩部保暖,避免提重物,適當(dāng)進行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運動有助于改善血液循環(huán),若疼痛持續(xù)建議盡早就醫(yī)明確診斷。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
13歲女孩月經(jīng)周期不規(guī)律正常嗎

13歲女孩月經(jīng)周期不規(guī)律多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象。青春期月經(jīng)不規(guī)律可能與激素水平波動、卵巢功能未成熟、生活作息紊亂、心理壓力等因素有關(guān)。

1. 激素波動:

青春期下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善,雌激素和孕激素分泌不穩(wěn)定,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。無須特殊治療,通常1-2年內(nèi)逐漸規(guī)律。

2. 卵巢未成熟:

卵巢功能尚未完全成熟,可能出現(xiàn)無排卵性月經(jīng),表現(xiàn)為周期長短不一。建議保持均衡飲食,避免過度節(jié)食或肥胖。

3. 作息影響:

熬夜、疲勞等不良生活習(xí)慣可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。家長需幫助孩子建立規(guī)律作息,保證每天8-10小時睡眠。

4. 心理因素:

學(xué)習(xí)壓力或情緒緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)。家長應(yīng)關(guān)注孩子心理狀態(tài),適當(dāng)減少課外負(fù)擔(dān)。

若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、出血量過大或閉經(jīng)超過3個月,建議家長及時帶孩子到婦科內(nèi)分泌科就診排查病理因素。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性尿道結(jié)石如何治療

男性尿道結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由尿量減少、飲食高嘌呤、尿路感染、尿道狹窄等原因引起。

1、多飲水排石:

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合蹦跳運動促進結(jié)石移動。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。

2、藥物溶石:

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解結(jié)石嵌頓疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石:

適用于直徑5-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。

4、手術(shù)取石:

經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于遠(yuǎn)端尿道結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石適用于復(fù)雜腎結(jié)石。手術(shù)可能與尿路梗阻、反復(fù)感染等因素有關(guān),常伴有排尿困難、血尿等癥狀。

建議限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,定期復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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