心臟下完支架是不是就安全了，日常維護(hù)需要做什么
關(guān)鍵詞：心臟
心臟支架手術(shù)做完，是不是就能高枕無憂了？很多患者以為支架裝好就萬事大吉，這種想法可要不得！支架只是“疏通管道”的臨時措施，真正的考驗(yàn)其實(shí)在術(shù)后。今天就來聊聊支架術(shù)后的保養(yǎng)秘訣，讓你遠(yuǎn)離二次堵塞的噩夢。
一、支架不是萬能保險(xiǎn)
1、支架解決的是局部問題
冠狀動脈支架只撐開了最狹窄的血管段，其他部位的血管仍然可能存在病變。研究顯示，支架術(shù)后5年內(nèi)，約20%患者會出現(xiàn)其他血管的新發(fā)病變。
2、支架本身也需要保護(hù)
支架植入后，血管內(nèi)皮需要時間完全覆蓋支架表面。這個過程中，支架部位反而更容易形成血栓。術(shù)后1年內(nèi)是最危險(xiǎn)的時間段。
二、術(shù)后用藥不能馬虎
1、抗血小板藥物是生命線
阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷的雙抗治療，至少要維持12個月。隨意停藥會導(dǎo)致支架內(nèi)血栓風(fēng)險(xiǎn)激增，這種情況死亡率高達(dá)40%。
2、控制基礎(chǔ)疾病的藥物
降壓藥、降糖藥、降脂藥都需要規(guī)律服用。特別是他汀類藥物，不僅能降血脂，還能穩(wěn)定血管斑塊。
三、生活方式必須改革
1、飲食要“三低一高”
低鹽（每天＜5g）、低脂（少吃動物內(nèi)臟）、低糖（控制精制碳水）、高纖維（每天25-30g）。地中海飲食模式特別適合支架術(shù)后患者。
2、運(yùn)動要循序漸進(jìn)
術(shù)后1個月開始散步，從每天10分鐘逐漸增加到30-40分鐘。3個月后可以嘗試快走、游泳等有氧運(yùn)動，但要避免劇烈運(yùn)動和競技性項(xiàng)目。
3、戒煙是硬指標(biāo)
吸煙會使血管內(nèi)皮功能惡化，讓支架再狹窄風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。電子煙、二手煙同樣需要杜絕。
四、定期復(fù)查不能省
1、必查項(xiàng)目清單
每3-6個月要查血脂、血糖、肝腎功能；每年要做心臟彩超評估心功能；出現(xiàn)胸悶癥狀要立即復(fù)查冠脈CT或造影。
2、監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)
長期服用抗凝藥物要觀察牙齦出血、皮下瘀斑等情況。定期檢查便潛血，防止消化道出血。
五、警惕這些危險(xiǎn)信號
1、胸痛性質(zhì)改變
支架術(shù)后心絞痛通常會更輕微，如果疼痛程度突然加重或持續(xù)時間延長，要立即就醫(yī)。
2、不明原因乏力
可能是心功能減退的早期表現(xiàn)，別簡單歸咎于“年紀(jì)大了”。
記住，支架手術(shù)不是治療的終點(diǎn)，而是健康管理的新起點(diǎn)。有位堅(jiān)持規(guī)范治療的患者，支架用了15年依然暢通無阻。你的血管健康，終究掌握在自己手中。從今天開始，把這些護(hù)心法則變成生活習(xí)慣吧！