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胃癌早期不痛不癢?提醒:身體出現(xiàn)這些癥狀,可能暗示癌癥來臨

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:癌癥

胃癌早期確實(shí)像“隱形殺手”,很多患者確診時都一臉茫然:“明明不痛不癢啊?”但我們的身體其實(shí)會發(fā)出細(xì)微警.報,只是這些信號太容易被當(dāng)成“小毛病”忽略了。今天就來拆解那些藏在日常不適中的危險密碼。

一、這些癥狀別當(dāng)“老胃病”

1、持續(xù)性的消化不良

總感覺飯后脹氣、反酸,吃助消化藥也不見好。和普通胃病的區(qū)別在于:胃癌引發(fā)的消化不良往往沒有明顯誘因,且癥狀會逐漸加重。

2、莫名其妙的體重下降

沒有刻意節(jié)食或運(yùn)動,一個月內(nèi)體重減輕5%以上(比如60kg的人瘦了3kg)。癌細(xì)胞會大量消耗身體能量,同時影響營養(yǎng)吸收。

3、吞咽時的異物感

尤其是進(jìn)食干硬食物時,感覺食物下行緩慢或卡在胸骨后。這個癥狀出現(xiàn)說明腫瘤可能長在胃上部靠近食道的位置。

二、容易被忽視的“非典型信號”

1、異常疲勞感

即使睡眠充足也提不起精神,血紅蛋白檢查顯示輕度貧血。胃癌可能導(dǎo)致慢性失血,但出血量小到肉眼看不見。

2、大便顏色的改變

排出黑亮如柏油樣的大便,這是上消化道出血的典型表現(xiàn)。但若出血量少時,僅表現(xiàn)為便潛血陽性。

3、早飽現(xiàn)象

吃幾口就感覺胃脹吃不下了,胃容量仿佛變小了。這可能是腫瘤占據(jù)胃部空間或影響胃壁舒張功能。

三、三類高危人群要警惕

1、長期幽門螺桿菌感染者

這種細(xì)菌會持續(xù)損傷胃黏膜,據(jù)統(tǒng)計感染者胃癌風(fēng)險增高2-6倍。建議40歲以上感染者即使沒有癥狀也要做胃鏡篩查。

2、有胃癌家族史者

直系親屬中有人患胃癌,自身風(fēng)險增加2-3倍。這類人群建議比家族中最早發(fā)病年齡提前10年開始定期檢查。

3、長期高鹽腌制飲食者

咸魚、泡菜等食物中的亞硝酸鹽會轉(zhuǎn)化為致癌物。同時高鹽飲食本身就會破壞胃黏膜屏障。

四、篩查建議要記牢

40歲以上人群建議每2-3年做一次胃鏡檢查,這是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。如果出現(xiàn)文中提到的癥狀持續(xù)2周不緩解,別猶豫,立即預(yù)約消化科門診。記住,早期胃癌的五年生存率可達(dá)90%以上,關(guān)鍵就在“早發(fā)現(xiàn)”這三個字。

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結(jié)石卡在輸尿管里了怎么辦

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水2000毫升以上有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇m當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動,但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,警惕過敏反應(yīng)和體位性低血壓。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

對于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石。術(shù)前需評估輸尿管條件,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,保持每日尿量2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶眼屎多怎么辦呢

寶寶眼屎多可能由結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)、倒睫等原因引起,可通過清潔護(hù)理、藥物治療、按摩疏通、手術(shù)治療等方式緩解。

1、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜發(fā)炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多。家長需用生理鹽水清潔眼周,遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水或抗病毒眼膏。

2、淚囊炎

鼻淚管堵塞易引發(fā)淚囊感染,常見眼角分泌物結(jié)痂伴流淚。建議家長每日用溫毛巾敷眼后,沿鼻梁向眼角方向輕柔按摩,嚴(yán)重時需就醫(yī)沖洗淚道。

3、過敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過敏原刺激可導(dǎo)致眼瞼瘙癢和透明分泌物。家長需保持室內(nèi)清潔,避免接觸毛絨玩具,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺滴眼液。

4、倒睫

睫毛向內(nèi)生長摩擦眼球,可能引起分泌物增多和畏光。輕度可用人工淚液保護(hù)角膜,反復(fù)發(fā)作需眼科評估是否需電解拔除倒睫。

注意觀察寶寶眼部狀態(tài)變化,避免強(qiáng)行擦拭眼屎,哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,發(fā)現(xiàn)眼白發(fā)紅或分泌物持續(xù)增多應(yīng)及時就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么腎結(jié)石手術(shù)一時不出院

腎結(jié)石手術(shù)后暫時無法出院通常與術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險監(jiān)測、引流管管理、疼痛控制不足、基礎(chǔ)疾病未穩(wěn)定等因素有關(guān),需根據(jù)個體恢復(fù)情況逐步調(diào)整治療方案。

1、并發(fā)癥監(jiān)測

術(shù)后需觀察發(fā)熱、血尿等感染跡象,可能涉及尿路梗阻或殘留結(jié)石,需靜脈使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松,配合尿常規(guī)復(fù)查。

2、引流管護(hù)理

留置雙J管可能引發(fā)膀胱刺激癥狀,需影像學(xué)確認(rèn)位置,癥狀明顯時可使用坦索羅辛緩解,同時避免劇烈活動防止移位。

3、疼痛管理

術(shù)后痙攣性疼痛未緩解需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,如布洛芬聯(lián)合間苯三酚注射,合并腎積水時需超聲評估是否需二次干預(yù)。

4、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、高血壓等慢性病可能延遲傷口愈合,需調(diào)控血糖至8mmol/L以下,血壓維持在140/90mmHg以內(nèi)再評估出院指征。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,出院后定期復(fù)查泌尿系CT評估結(jié)石清除情況,突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石石頭排出來有感覺嗎

腎結(jié)石排出時通常會有明顯感覺,主要表現(xiàn)為尿道刺痛、排尿中斷、血尿以及下腹墜脹感。

1、尿道刺痛

結(jié)石通過尿道時摩擦黏膜引發(fā)尖銳疼痛,疼痛可能從腰部放射至?xí)幉俊?勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物緩解癥狀。

2、排尿中斷

結(jié)石卡頓在尿道可能導(dǎo)致尿流突然停止,改變體位后可能恢復(fù)排尿。這種情況需通過多飲水促進(jìn)排石,必要時需進(jìn)行體外沖擊波碎石。

3、血尿

結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜會導(dǎo)致尿液呈粉紅色或洗肉水樣。出現(xiàn)血尿時可使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、三金片等藥物止血消炎。

4、下腹墜脹

結(jié)石刺激膀胱或尿道會產(chǎn)生持續(xù)性的墜脹不適感,可能伴隨尿頻尿急。建議進(jìn)行熱水坐浴緩解痙攣,嚴(yán)重時需通過膀胱鏡取石。

排石期間建議每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脖子的頸紋怎么消除

消除頸紋可通過頸部保濕、防曬護(hù)理、射頻治療、注射填充等方式改善。頸紋通常由皮膚干燥、光老化、膠原流失、重力作用等原因引起。

1、頸部保濕

使用含透明質(zhì)酸或神經(jīng)酰胺的頸霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。日常避免過度清潔,沐浴后及時涂抹保濕產(chǎn)品。

2、防曬護(hù)理

紫外線會加速頸部皮膚老化,需每日涂抹SPF30以上防曬霜。建議選擇輕薄質(zhì)地的防曬產(chǎn)品避免黏膩感。

3、射頻治療

通過熱瑪吉等射頻儀器刺激膠原再生,可能與真皮層損傷、成纖維細(xì)胞激活等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚收緊、紋理淡化等效果。

4、注射填充

針對深層頸紋可選擇嗨體等注射產(chǎn)品,可能與真皮填充、水合作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為即時填充、皮膚飽滿等改善。

日常避免長時間低頭姿勢,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和膠原蛋白肽,若頸紋伴隨皮膚松弛建議咨詢皮膚科醫(yī)生。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)感染怎么辦

腎結(jié)石手術(shù)感染可通過抗生素治療、傷口護(hù)理、引流處理、二次手術(shù)等方式控制。感染通常由術(shù)中污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、尿路梗阻、免疫力低下等原因引起。

1、抗生素治療

根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿米卡星等,需足療程使用以徹底清除病原體。

2、傷口護(hù)理

每日消毒換藥,保持手術(shù)切口干燥清潔。出現(xiàn)紅腫滲液時需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),必要時拆除部分縫線充分引流。

3、引流處理

留置導(dǎo)尿管或腎造瘺管者需確保引流通暢,定期沖洗引流管。梗阻性感染需緊急解除尿路梗阻。

4、二次手術(shù)

形成膿腫需穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng),嚴(yán)重感染導(dǎo)致膿毒血癥時需行腎造瘺或患腎切除術(shù)等搶救性手術(shù)。

術(shù)后需監(jiān)測體溫及血常規(guī)指標(biāo),加強(qiáng)營養(yǎng)支持,每日飲水超過2000毫升有助于預(yù)防感染復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一下腎結(jié)石能寸嗎

腎結(jié)石可以治愈,治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合藥物促進(jìn)排出,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、體外碎石:

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。

3、輸尿管鏡取石:

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石后取出,適合輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

在腰部建立通道直達(dá)腎臟,適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。

日常需保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
雙腎細(xì)小結(jié)石怎么治療

雙腎細(xì)小結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。雙腎細(xì)小結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)細(xì)小結(jié)石自然排出。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無尿路梗阻的患者。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,治療前需評估腎功能。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石后取出結(jié)石。適用于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗者,需住院治療。

建議限制高草酸、高嘌呤食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果和低脂乳制品,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
6mm輸尿管結(jié)石需要手術(shù)嗎

6毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下無須手術(shù)。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運(yùn)動。

2、體外碎石

體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的中上段結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石

輸尿管鏡手術(shù)適用于中下段嵌頓性結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

經(jīng)皮腎鏡適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石,需在腰部建立通道取出結(jié)石,術(shù)后存在出血或感染風(fēng)險需密切監(jiān)測。

建議每日飲水超過2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
40歲月經(jīng)越來越提前

月經(jīng)提前可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能下降、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過激素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)切除、甲狀腺藥物等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或作息紊亂導(dǎo)致激素分泌失衡,表現(xiàn)為周期縮短伴隨經(jīng)量異常。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、卵巢功能下降

卵巢儲備減少可能導(dǎo)致卵泡期縮短,出現(xiàn)月經(jīng)提前及潮熱出汗??蛇M(jìn)行AMH檢測評估卵巢功能,必要時采用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮進(jìn)行激素替代治療。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能改變宮腔環(huán)境導(dǎo)致月經(jīng)異常,常伴經(jīng)期延長和痛經(jīng)。需通過B超確診,較小肌瘤可用米非司酮片控制生長,較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,可能伴隨心悸或乏力癥狀。需檢測甲狀腺激素水平,甲亢患者常用甲巰咪唑片,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

日常保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充豆制品和深色蔬菜,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,建議每3-6個月復(fù)查婦科超聲和性激素水平。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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