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肝是“沉默器官”,出現(xiàn)5個異?;蚴歉尾缓茫B(yǎng)肝三步走

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:

肝臟確實是個“任勞任怨”的器官,即使只剩下30%的功能也能維持正常工作。但正是這種“沉默”特性,讓很多肝病發(fā)現(xiàn)時已錯過最佳調(diào)理期。其實身體早就發(fā)出求.救信號,只是我們常常忽略了這些微妙變化。

一、五個容易被忽視的肝臟警.報

1、持續(xù)性的疲憊感

明明睡了8小時,起床還是像沒充電似的。這種疲勞與普通勞累不同,休息后也難以緩解,因為肝臟功能下降會影響能量代謝。

2、皮膚突然變“嬌氣”

以前不過敏的護(hù)膚品開始引發(fā)刺痛,曬太陽后容易長色斑。肝臟解毒能力減弱時,皮膚會成為毒素排泄的“第二通道”。

3、傷口愈合速度變慢

小劃痕久久不結(jié)痂,牙齦出血難止住。肝臟合成的凝血因子減少,會影響整個凝血系統(tǒng)的工作效率。

4、晨起口苦有異味

不是簡單的“上火”,而是膽汁代謝異常的表現(xiàn)。特別是伴隨舌苔厚膩發(fā)黃時,更要引起重視。

5、情緒像過山車

突然變得易怒或抑郁,不全是壓力作祟。中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”,肝功能異常確實會影響情緒調(diào)控。

二、養(yǎng)肝護(hù)肝的黃金三步法

1、飲食調(diào)理:選對“肝臟加油站”

深綠色蔬菜每天至少占餐桌1/3,其中的葉綠素是天然解毒劑。堅果里的維生素E能預(yù)防肝細(xì)胞氧化,但每天別超過手心一小把。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇魚蝦和豆制品,比紅肉更減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

2、作息調(diào)整:把握兩個關(guān)鍵時段

晚上11點至凌晨3點是肝經(jīng)當(dāng)令時間,此時深度睡眠相當(dāng)于給肝臟做SPA。建議10:30前放下手機,用40℃溫水泡腳15分鐘助眠。午后1-3點可小憩20分鐘,中醫(yī)認(rèn)為這是肝血回流的重要時段。

3、運動選擇:溫和才是王道

過度運動產(chǎn)生的自由基反而傷肝,推薦每天30分鐘八段錦或瑜伽。特別要練“疏肝理氣”的動作,比如拉伸肋部的側(cè)彎練習(xí)。散步時配合深呼吸,能促進(jìn)肝臟淋巴循環(huán)。

三、這些傷肝雷區(qū)要避開

1、亂吃“護(hù)肝片”可能適得其反

某些號稱解酒護(hù)肝的保健品,實際可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)。肝功能正常的人無需額外補充,通過飲食調(diào)理更安全。

2、生氣比熬夜更傷肝

情緒劇烈波動時,肝臟血流量減少40%以上。遇到煩心事不妨做10次腹式呼吸,給肝臟“消消氣”。

3、快速減肥最危險

一周減重超過1.5公斤,可能導(dǎo)致脂肪肝加重。安全減重速度是每月減當(dāng)前體重的5%-8%。

肝臟就像身體的“化工廠”,每天要完成500多種化學(xué)反應(yīng)。與其等出現(xiàn)問題再補救,不如從現(xiàn)在開始改變那些傷肝的小習(xí)慣。記住,養(yǎng)肝沒有捷徑,但每一步都算數(shù)。今天開始早睡半小時、多吃一把菠菜,就是給未來健康最好的投資。

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b超能檢查出來結(jié)石嗎

B超能檢查出結(jié)石,主要用于篩查泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石等常見結(jié)石類型,準(zhǔn)確率較高。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

B超對腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石檢出率較高,可顯示結(jié)石位置、大小及是否伴隨腎積水。檢查前需憋尿以提高膀胱結(jié)石檢出率。

2、膽囊結(jié)石

B超是膽囊結(jié)石首選檢查方法,能清晰顯示膽囊內(nèi)強回聲團(tuán)及聲影,對膽固醇性結(jié)石檢出率超過90%。檢查前需空腹8小時以上。

3、膽管結(jié)石

B超可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)外膽管擴張及結(jié)石強回聲,但對膽總管下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾,必要時需結(jié)合磁共振胰膽管成像檢查。

4、其他部位結(jié)石

B超對胰腺結(jié)石、唾液腺結(jié)石等也有一定診斷價值,但受解剖位置限制,可能需要CT等進(jìn)一步檢查確認(rèn)。

檢查前遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作,如空腹、憋尿等,可提高結(jié)石檢出率。發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物排石或手術(shù)治療。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
怎么判斷自己是不是有腎結(jié)石

判斷腎結(jié)石可通過腰痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱等癥狀初步識別,確診需結(jié)合影像學(xué)檢查。

1、腰痛:

突發(fā)單側(cè)腰部劇烈絞痛是典型表現(xiàn),疼痛可能放射至下腹或腹股溝,活動后加重。

2、血尿:

結(jié)石摩擦尿路可能導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿刺痛感。

3、排尿異常:

可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿中斷等癥狀,嚴(yán)重時引起尿潴留。

4、發(fā)熱:

合并尿路感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),提示需緊急處理。

出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議及時就醫(yī)檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲亢最明顯的癥狀

甲狀腺功能亢進(jìn)癥最明顯的癥狀包括心悸、體重下降、怕熱多汗、手抖,嚴(yán)重時可出現(xiàn)突眼和甲狀腺腫大。

1、心悸

甲亢患者因甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下心跳加快、心慌??赏ㄟ^β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾緩解癥狀,同時需配合抗甲狀腺藥物甲巰咪唑治療。

2、體重下降

甲狀腺激素促進(jìn)代謝亢進(jìn),患者進(jìn)食量增加但體重持續(xù)減輕。需限制高碘食物攝入,使用甲巰咪唑抑制甲狀腺激素合成,配合營養(yǎng)支持治療。

3、怕熱多汗

基礎(chǔ)代謝率增高導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,患者常伴皮膚潮濕、不耐熱。保持環(huán)境通風(fēng),避免劇烈運動,可采用丙硫氧嘧啶等藥物控制甲狀腺功能。

4、手抖

甲狀腺激素作用于神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)細(xì)微震顫,多見于手指伸展時。控制原發(fā)病后癥狀可緩解,急性期可用普萘洛爾對癥處理。

甲亢患者應(yīng)保證高熱量高蛋白飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)心律失?;蛞暳ψ兓枇⒓淳歪t(yī)。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
六歲寶寶咳嗽嘔吐怎么回事

六歲寶寶咳嗽嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、支氣管炎等原因引起,可通過對癥護(hù)理、藥物治療、環(huán)境調(diào)整、飲食管理等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能刺激咽喉和胃腸黏膜,表現(xiàn)為咳嗽后嘔吐。保持室內(nèi)濕度,少量多次喂溫水,可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?;蛴鷦?chuàng)甘油醚糖漿。

2、胃食管反流

進(jìn)食后劇烈咳嗽可能誘發(fā)胃內(nèi)容物反流。建議家長抬高床頭30度,避免睡前進(jìn)食,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液。

3、過敏反應(yīng)

接觸塵螨或冷空氣等過敏原可能導(dǎo)致氣道痙攣性咳嗽伴嘔吐。家長需及時更換床單,外出佩戴口罩,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。

4、支氣管炎

炎癥分泌物刺激可能引起陣發(fā)性咳嗽伴隨嘔吐。需監(jiān)測體溫變化,保持呼吸道通暢,醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液或布地奈德霧化吸入劑。

觀察孩子精神狀態(tài),若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)拒食或嗜睡等情況須立即就醫(yī),日常注意避免接觸二手煙和刺激性氣味。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女孩疝氣需要做手術(shù)嗎

多數(shù)情況下女孩疝氣需要手術(shù)治療。疝氣的處理方式主要有觀察等待、疝氣帶固定、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)。

1、觀察等待

一歲以下嬰幼兒存在自愈可能,可暫時觀察,期間避免哭鬧、便秘等腹壓增高行為。

2、疝氣帶固定

適用于暫時不宜手術(shù)的情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用專業(yè)疝氣帶,但長期使用可能造成局部組織粘連。

3、腹腔鏡手術(shù)

采用微創(chuàng)技術(shù)修補腹壁缺損,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適合大多數(shù)患兒,術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。

4、開放手術(shù)

傳統(tǒng)疝囊高位結(jié)扎術(shù),適用于復(fù)雜疝或腹腔鏡手術(shù)禁忌者,需根據(jù)具體情況選擇術(shù)式。

建議及時就醫(yī)評估,2歲以上患兒或反復(fù)發(fā)生嵌頓的疝氣應(yīng)盡早手術(shù),術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
甲狀腺能不能吃海帶

甲狀腺疾病患者能否吃海帶需根據(jù)具體病情判斷,甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)限制高碘食物如海帶,甲狀腺功能減退者可適量食用,但需監(jiān)測碘攝入量。

1、甲亢患者:

甲狀腺功能亢進(jìn)患者體內(nèi)甲狀腺激素水平過高,海帶含碘量高可能加重病情,建議避免食用。

2、甲減患者:

甲狀腺功能減退患者可適量食用海帶補充碘元素,但需注意避免過量導(dǎo)致碘攝入超標(biāo)。

3、甲狀腺炎:

橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病患者對碘敏感,過量攝入可能誘發(fā)或加重炎癥反應(yīng)。

4、甲狀腺結(jié)節(jié):

單純性甲狀腺結(jié)節(jié)患者若無甲亢癥狀,可正常食用海帶,但合并甲亢時需遵醫(yī)囑限制。

建議甲狀腺疾病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化飲食方案,定期檢查甲狀腺功能,避免盲目限制或過量攝入含碘食物。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女性右側(cè)輸尿管結(jié)石怎么辦

女性右側(cè)輸尿管結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右側(cè)輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議分次少量飲用,避免一次大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管局部水腫、結(jié)石成分等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為碎石后血尿、腰痛等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

針對較大或嵌頓性結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出??赡芘c結(jié)石停留時間、輸尿管解剖異常等因素有關(guān),通常伴隨術(shù)后發(fā)熱、尿頻等癥狀。

發(fā)作期避免劇烈運動,減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石碎石后有什么癥狀

輸尿管結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、腰部隱痛、發(fā)熱等癥狀。碎石后癥狀通常由結(jié)石碎片排出刺激、泌尿系統(tǒng)感染、輸尿管黏膜損傷、腎積水等因素引起。

1、排尿疼痛

結(jié)石碎片通過輸尿管時可能刺激黏膜,引起排尿時灼熱感或絞痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀,同時建議多飲水促進(jìn)排石。

2、血尿

碎石過程中可能造成輸尿管微小損傷,導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿。通常1-3天可自行緩解,若持續(xù)加重需警惕感染或大出血,必要時使用酚磺乙胺注射液等止血藥物。

3、腰部隱痛

殘余結(jié)石碎片移動或腎盂壓力增高可能引發(fā)鈍痛。建議保持每日飲水量超過2000毫升,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,并配合熱敷緩解不適。

4、發(fā)熱

可能與碎石后尿路感染有關(guān),常見于合并細(xì)菌感染時。需及時進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,體溫超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚片。

碎石后應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上,避免劇烈運動,觀察排尿情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或尿量明顯減少需立即復(fù)診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石疼起來怎么緩解癥狀

腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、飲水排石等方式緩解癥狀。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解絞痛,前兩者作用于中樞鎮(zhèn)痛,后者可解除平滑肌痙攣。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解輸尿管痙攣性收縮帶來的疼痛。

3、體位調(diào)整

采取疼痛側(cè)肢體屈曲位或膝胸臥位,減少結(jié)石對輸尿管壁的機械刺激,部分患者采用跳躍動作可能促進(jìn)結(jié)石位移。

4、飲水排石

每日飲水量超過2000毫升增加尿流沖刷作用,配合α受體阻滯劑坦索羅辛可擴張輸尿管,促進(jìn)直徑小于6毫米的結(jié)石排出。

發(fā)作期間避免攝入高草酸食物如菠菜,疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱血尿需急診處理,體外沖擊波碎石適用于大于6毫米的結(jié)石。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
空腹血糖過高是怎么回事

空腹血糖過高可能由飲食不當(dāng)、缺乏運動、胰島素抵抗、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、血糖監(jiān)測等方式控制。

1、飲食不當(dāng):

長期高糖高脂飲食可能導(dǎo)致血糖升高。減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、缺乏運動:

運動不足會降低胰島素敏感性。建議每周進(jìn)行中等強度有氧運動,幫助改善血糖代謝。

3、胰島素抵抗:

可能與肥胖、代謝綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后血糖升高、腰圍增大。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、吡格列酮等藥物。

4、糖尿病:

可能與胰島β細(xì)胞功能減退、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降。需使用胰島素或格列美脲等降糖藥物。

定期監(jiān)測血糖水平,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,有助于維持血糖穩(wěn)定。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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