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血糖不達(dá)標(biāo)?簡(jiǎn)單兩件事降下來!糖尿病注意幾個(gè)細(xì)節(jié),血糖會(huì)更穩(wěn)

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:糖尿病

據(jù)新華社電昨天,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌在甘肅蘭州召開的全國(guó)健康扶貧工作會(huì)議上表示,今年我國(guó)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例將再提高5個(gè)百分點(diǎn)以上。

李斌介紹,根據(jù)國(guó)務(wù)院扶貧辦建檔立卡數(shù)據(jù),我國(guó)農(nóng)村貧困人口中的42%是因病致貧返貧,有的地方甚至高達(dá)50%,在各種致貧原因中,因病致貧在各地區(qū)都排在最前面。

據(jù)介紹,目前我國(guó)新農(nóng)合制度已經(jīng)覆蓋了97%以上的農(nóng)村居民,政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到50%和75%左右,全民醫(yī)保制度防大病、兜底線的能力進(jìn)一步增強(qiáng)。

“新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例,今年要再提高5個(gè)百分點(diǎn)以上,通過降低大病保險(xiǎn)起付線、提高報(bào)銷比例等措施,切實(shí)減輕農(nóng)村貧困大病患者醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)?!崩畋笳f。

李斌表示,下一步,我國(guó)將努力實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)和重特大疾病醫(yī)療救助對(duì)農(nóng)村貧困人口全覆蓋,新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)政策對(duì)農(nóng)村貧困人口傾斜,并結(jié)合分類救治、“組團(tuán)式”對(duì)口幫扶、分級(jí)診療、預(yù)防保健等方式,推動(dòng)實(shí)施健康扶貧工程取得實(shí)效。

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腦梗死和腦血栓是一回事嗎

腦梗死和腦血栓不是一回事。腦梗死是腦組織缺血壞死,腦血栓是腦血管內(nèi)形成的血凝塊,腦血栓可能導(dǎo)致腦梗死。

1、定義不同

腦梗死指腦組織因血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致的缺血性壞死,腦血栓是腦血管內(nèi)形成的血凝塊阻塞血流。

2、發(fā)病機(jī)制

腦梗死可由腦血栓、動(dòng)脈硬化等多種原因引起,腦血栓形成是腦梗死的常見原因之一。

3、臨床表現(xiàn)

腦梗死表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損,腦血栓形成早期可能無癥狀或僅有短暫性腦缺血發(fā)作。

4、治療差異

腦梗死需溶栓或取栓治療,腦血栓形成需抗凝或抗血小板治療預(yù)防血栓擴(kuò)大。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常需控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,保持健康生活方式。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛經(jīng)疼的特別厲害是怎么回事

痛經(jīng)疼得特別厲害可能由激素水平波動(dòng)、受涼、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng),表現(xiàn)為下腹墜痛,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并用熱水袋熱敷腹部。

2、受涼刺激

寒冷刺激會(huì)使盆腔血管收縮加劇疼痛,需注意腰腹部保暖,可飲用姜茶緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴性交痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、地諾孕素、戈舍瑞林等藥物。

4、子宮腺肌病

常與多次妊娠、宮腔操作史相關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴嚴(yán)重痛經(jīng),藥物治療無效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。

日常保持適度運(yùn)動(dòng),避免經(jīng)期攝入生冷食物,疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女孩例假后還能長(zhǎng)高多少厘米

女孩例假后通常還能長(zhǎng)高2-8厘米,實(shí)際增長(zhǎng)幅度受到遺傳因素、骨齡發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等多種因素影響。

1. 遺傳因素:

父母身高對(duì)女孩最終身高影響較大,可通過骨齡檢測(cè)評(píng)估生長(zhǎng)潛力,建議保證鈣質(zhì)和維生素D攝入。

2. 骨齡發(fā)育:

月經(jīng)初潮時(shí)骨齡越小,剩余生長(zhǎng)空間越大,需定期監(jiān)測(cè)骨骨骺線閉合情況,避免過早閉合影響身高。

3. 營(yíng)養(yǎng)狀況:

充足蛋白質(zhì)、鈣、鋅等營(yíng)養(yǎng)素有助于骨骼生長(zhǎng),每日應(yīng)攝入乳制品、魚類、豆類等富含生長(zhǎng)必需營(yíng)養(yǎng)素的食物。

4. 運(yùn)動(dòng)習(xí)慣:

縱向跳躍類運(yùn)動(dòng)可刺激生長(zhǎng)板,每周進(jìn)行3-5次跳繩、籃球等運(yùn)動(dòng),但需避免過度訓(xùn)練影響激素分泌。

建議家長(zhǎng)每半年帶孩子測(cè)量身高并記錄生長(zhǎng)曲線,若年增長(zhǎng)不足4厘米或提前出現(xiàn)生長(zhǎng)停滯,應(yīng)及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科評(píng)估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
五子衍宗丸吃了能改善陽(yáng)痿嗎

五子衍宗丸對(duì)部分腎虛型陽(yáng)痿可能有一定改善作用,陽(yáng)痿常見病因包括腎陽(yáng)虛、肝郁氣滯、血管性病變、神經(jīng)損傷等。

1. 腎陽(yáng)虛

五子衍宗丸含枸杞子、菟絲子等補(bǔ)腎益精成分,適用于腎陽(yáng)不足導(dǎo)致的性功能障礙,可配合右歸丸、金匱腎氣丸等中成藥使用。

2. 肝郁氣滯

情志不暢引起的陽(yáng)痿需疏肝解郁,柴胡疏肝散更對(duì)癥,五子衍宗丸對(duì)此類證型效果有限。

3. 血管性病變

動(dòng)脈硬化等血管問題導(dǎo)致的勃起障礙需西地那非等PDE5抑制劑,中藥調(diào)理作用較弱。

4. 神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變等器質(zhì)性陽(yáng)痿需治療原發(fā)病,五子衍宗丸無法修復(fù)神經(jīng)損傷。

建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,器質(zhì)性陽(yáng)痿需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確病因,避免自行用藥延誤治療。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
早上醒來眼睛是腫的是怎么回事

早上醒來眼睛腫脹可能由睡前飲水過量、過敏反應(yīng)、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、結(jié)膜炎等原因引起,可通過冷敷消腫、抗過敏治療、調(diào)整睡姿、抗生素滴眼液等方式緩解。

1、睡前飲水過量

夜間過量飲水導(dǎo)致水分滯留,眼周組織疏松易出現(xiàn)水腫。建議睡前兩小時(shí)限制飲水量,晨起冷敷促進(jìn)血管收縮消腫。

2、過敏反應(yīng)

接觸塵螨、花粉等過敏原引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常伴眼癢發(fā)紅。需遠(yuǎn)離過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、依巴斯汀片等抗組胺藥物,配合色甘酸鈉滴眼液。

3、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥或俯臥壓迫眼部血管,導(dǎo)致局部循環(huán)不暢。調(diào)整仰臥位睡眠,枕頭高度適宜,避免壓迫眼眶。

4、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎癥反應(yīng),多伴隨分泌物增多??赡芘c用眼衛(wèi)生不良有關(guān),需就醫(yī)使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。

持續(xù)眼腫超過三天或伴隨視力模糊需及時(shí)眼科就診,日常注意避免揉眼、減少高鹽飲食,過敏體質(zhì)者定期清潔床上用品。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
排卵期前后什么時(shí)候懷孕幾率大

排卵期前后懷孕概率較高的時(shí)間段主要是排卵日前1-2天至排卵后24小時(shí),受精子存活時(shí)間、卵子活性、激素水平及同房頻率等因素影響。

1、排卵日前1-2天

精子在女性生殖道可存活48-72小時(shí),此時(shí)同房可使精子提前等待卵子排出,提高受精概率。

2、排卵日當(dāng)天

卵子排出后僅有12-24小時(shí)受精能力,排卵日同房能確保精卵相遇窗口期最大化。

3、激素峰值期

黃體生成素激增后36小時(shí)內(nèi)會(huì)排卵,通過排卵試紙監(jiān)測(cè)激素變化可精準(zhǔn)捕捉受孕時(shí)機(jī)。

4、基礎(chǔ)體溫變化

排卵后基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃,體溫升高前1天為易孕期,需配合體溫曲線持續(xù)監(jiān)測(cè)。

建議通過超聲卵泡監(jiān)測(cè)、宮頸黏液觀察等方法綜合判斷排卵時(shí)間,保持隔日同房頻率,避免過度緊張影響激素分泌。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶九個(gè)多月了還沒長(zhǎng)牙怎么辦

寶寶九個(gè)多月未長(zhǎng)牙可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、發(fā)育遲緩、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),可通過調(diào)整輔食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、定期兒保評(píng)估、??茩z查等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

父母幼時(shí)出牙晚可能影響寶寶,建議家長(zhǎng)記錄家族出牙史,若無其他異??衫^續(xù)觀察,暫無須特殊治療。

2、營(yíng)養(yǎng)缺乏:

鈣、維生素D不足可能延遲出牙,家長(zhǎng)需增加含鈣輔食如酸奶、豆腐,同時(shí)每日保證400IU維生素D補(bǔ)充,必要時(shí)檢測(cè)血鈣水平。

3、發(fā)育遲緩:

早產(chǎn)或低體重兒可能出現(xiàn)整體發(fā)育滯后,家長(zhǎng)應(yīng)定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,加強(qiáng)大運(yùn)動(dòng)及咀嚼訓(xùn)練促進(jìn)牙胚發(fā)育。

4、甲狀腺功能減退:

先天性甲減會(huì)導(dǎo)致出牙延遲,通常伴隨嗜睡、便秘等癥狀,需兒科內(nèi)分泌科就診檢測(cè)甲狀腺功能,確診后需左甲狀腺素鈉替代治療。

家長(zhǎng)可給寶寶提供磨牙餅干刺激牙齦,定期口腔清潔,若12個(gè)月仍無萌牙需口腔科拍片排除先天缺牙,日常注意補(bǔ)充富含磷、維生素C的食物。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
排卵期同房還是排卵日同房易懷

排卵日同房更容易懷孕。懷孕概率主要與排卵時(shí)間、精子存活時(shí)間、卵子存活時(shí)間、同房頻率等因素有關(guān)。

1. 排卵時(shí)間

排卵日卵子排出后存活時(shí)間約12-24小時(shí),此時(shí)同房受孕概率最高。

2. 精子存活時(shí)間

精子在女性生殖道可存活2-3天,排卵日前1-2天同房可增加受孕機(jī)會(huì)。

3. 卵子存活時(shí)間

卵子排出后存活時(shí)間較短,超過24小時(shí)未受精即會(huì)退化。

4. 同房頻率

排卵期隔日同房可保持精子質(zhì)量,避免頻繁同房導(dǎo)致精子數(shù)量減少。

建議通過基礎(chǔ)體溫測(cè)量或排卵試紙監(jiān)測(cè)排卵時(shí)間,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排同房時(shí)間,保持均衡飲食和規(guī)律作息有助于提高受孕概率。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血清胃泌素17升高怎么辦

血清胃泌素17升高可通過調(diào)整飲食、藥物治療、病因排查、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。該指標(biāo)異常可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、胃竇部病變、藥物因素等原因相關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激及高脂食物攝入,避免暴飲暴食,選擇易消化食物如粥類、蒸煮蔬菜,有助于減輕胃黏膜刺激。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮有助于修復(fù)胃黏膜,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、病因排查

需完善胃鏡、碳13呼氣試驗(yàn)等檢查,明確是否存在幽門螺桿菌感染、胃竇萎縮或胃泌素瘤等病變,針對(duì)病因進(jìn)行干預(yù)。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查胃泌素17水平及胃功能,觀察指標(biāo)變化趨勢(shì),必要時(shí)調(diào)整治療方案。

建議避免自行服用抑酸藥物掩蓋病情,若伴隨腹痛、反酸等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查明確診斷。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
摔倒遲發(fā)性腦出血機(jī)率有多大

摔倒后遲發(fā)性腦出血概率較低,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與年齡、外傷程度、基礎(chǔ)疾病、凝血功能等因素有關(guān)。

1、年齡因素

老年人腦血管脆性增加,輕微外傷后血管破裂風(fēng)險(xiǎn)升高,建議65歲以上跌倒者密切觀察72小時(shí)。

2、外傷程度

頭部直接撞擊或高處墜落等中重度外傷更易導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷,需通過CT檢查排除遲發(fā)出血。

3、基礎(chǔ)疾病

高血壓、腦淀粉樣血管病變等疾病會(huì)顯著增加出血概率,患者跌倒后應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓及神經(jīng)癥狀變化。

4、凝血功能

服用抗凝藥物或存在凝血障礙者,血管破裂后止血困難,輕微外傷也可能引發(fā)遲發(fā)性血腫。

摔倒后應(yīng)保持48小時(shí)密切觀察,出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識(shí)改變等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)復(fù)查頭顱CT。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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