單角子宮前期還是后期風(fēng)險(xiǎn)大

單角子宮在妊娠后期的風(fēng)險(xiǎn)通常大于前期。單角子宮是一種先天性子宮發(fā)育異常，可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等妊娠并發(fā)癥的概率。

單角子宮在妊娠前期主要表現(xiàn)為胚胎著床位置異?；蛟缙诹鳟a(chǎn)概率升高。由于子宮形態(tài)不規(guī)則，胚胎可能著床在血液供應(yīng)較差的區(qū)域，導(dǎo)致發(fā)育受限。部分孕婦可能出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)或生化妊娠，需通過超聲檢查確認(rèn)胚胎位置。妊娠12周前建議減少劇烈運(yùn)動(dòng)，避免提重物，定期監(jiān)測孕酮水平。若出現(xiàn)陰道流血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。

妊娠中后期風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，主要體現(xiàn)在子宮空間不足導(dǎo)致的胎兒生長受限。隨著胎兒體積增大，單角子宮的肌層伸展性較差，容易引發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。約三成患者可能發(fā)生胎位異常如臀位或橫位，增加剖宮產(chǎn)概率。妊娠28周后需每兩周進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎兒生長發(fā)育情況，必要時(shí)住院觀察。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮或?qū)m頸管縮短，可能需使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，配合硫酸鎂注射液保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。

單角子宮孕婦應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率，從確診妊娠開始每兩周就診一次，妊娠28周后每周檢查。日常避免長時(shí)間站立或行走，采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，預(yù)防妊娠期貧血。建議在具備新生兒搶救條件的醫(yī)院分娩，提前與產(chǎn)科醫(yī)生討論分娩方案，做好應(yīng)對(duì)早產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。