頸椎5-7椎間盤突出怎么辦

頸椎5-7椎間盤突出可通過臥床休息、頸部牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎5-7椎間盤突出通常與長期姿勢不良、椎間盤退行性變、頸部外傷、頸椎結(jié)構(gòu)異常、職業(yè)因素等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬度適中的床墊，枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。避免長時間低頭或仰頭，減少頸部活動量。臥床期間可配合頸部熱敷，每次15-20分鐘，每日2-3次，有助于緩解肌肉痙攣。

2、頸部牽引

需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過牽引裝置對頸椎施加縱向拉力，減輕椎間盤壓力。一般采用間歇牽引模式，牽引重量為體重的1/7-1/10，每次20-30分鐘。牽引過程中出現(xiàn)頭暈、惡心等不適需立即停止。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。若伴有嚴(yán)重疼痛可使用氨酚雙氫可待因片，但需注意該藥可能引起便秘等不良反應(yīng)。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

4、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療能松解軟組織粘連，中頻電刺激有助于緩解疼痛。每種物理治療方法需間隔進(jìn)行，10-15次為1個療程。治療期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)灼熱感應(yīng)及時調(diào)整參數(shù)。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療3個月無效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降時，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)6-8周，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定松動等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

日常生活中應(yīng)避免長時間伏案工作，每40分鐘活動頸部，做米字操等舒緩運(yùn)動。睡眠時保持頸椎中立位，選擇記憶棉材質(zhì)的護(hù)頸枕。注意頸部保暖，避免空調(diào)直吹。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等食物。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或持物不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查頸椎MRI。