乳腺癌常用的檢查方式有哪些
乳腺癌常用的檢查方式主要有乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測。
1、乳腺超聲
乳腺超聲利用高頻聲波成像，適合致密型乳腺或年輕女性篩查。該檢查無輻射，可區(qū)分囊性與實性腫塊，對乳腺囊腫診斷準(zhǔn)確性較高。檢查時需在乳房皮膚涂抹耦合劑，通過探頭多角度掃描獲取圖像。超聲能清晰顯示腫塊邊界、血流信號等特征，輔助判斷良惡性，但難以檢出微小鈣化灶。
2、乳腺X線攝影
乳腺X線攝影即鉬靶檢查，是乳腺癌篩查的核心手段，對鈣化灶敏感度高。采用專用設(shè)備對乳房進(jìn)行壓迫拍攝，能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。40歲以上女性建議每1-2年檢查一次，可檢出臨床未觸及的腫塊。檢查時會有短暫壓迫感，放射劑量在范圍內(nèi)，妊娠期女性禁用。
3、乳腺磁共振成像
乳腺MRI通過強(qiáng)磁場和射頻波成像，適用于高危人群篩查或術(shù)前評估。對多中心病灶、胸壁侵犯的檢出率優(yōu)于其他檢查，需注射造影劑增強(qiáng)顯影。檢查時間約30分鐘，體內(nèi)有金屬植入物者禁忌。因其費用較高且存在假陽性，通常作為超聲和鉬靶的補(bǔ)充手段。
4、乳腺穿刺活檢
乳腺穿刺活檢是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，包括細(xì)針穿刺、空心針穿刺和真空輔助活檢。在影像引導(dǎo)下獲取可疑組織進(jìn)行病理分析，能明確腫瘤類型和分子分型。局部麻醉后操作，可能引起短暫淤血或腫脹。根據(jù)活檢結(jié)果制定后續(xù)治療方案，準(zhǔn)確率超過95%。
5、腫瘤標(biāo)志物檢測
腫瘤標(biāo)志物如CA153、CEA等通過血液檢測輔助評估病情。雖不能單獨用于診斷，但可監(jiān)測治療反應(yīng)和復(fù)發(fā)風(fēng)險。需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷，部分良性病變也可能導(dǎo)致指標(biāo)升高。動態(tài)觀察數(shù)值變化比單次檢測更有臨床意義。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲后定期接受專業(yè)篩查。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液或皮膚改變時應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺癌風(fēng)險。確診患者需遵醫(yī)囑完成全面檢查，根據(jù)分期和分型選擇個體化治療方案。
