肝癌術(shù)后會(huì)造成肝損傷嗎

肝癌術(shù)后可能造成肝損傷，但損傷程度與手術(shù)范圍、術(shù)前肝功能狀態(tài)等因素有關(guān)。肝癌手術(shù)方式主要有肝部分切除術(shù)、半肝切除術(shù)等，術(shù)后肝功能恢復(fù)情況因人而異。

肝癌手術(shù)過程中不可避免會(huì)切除部分肝組織，剩余肝臟需代償性增生以維持功能。若術(shù)前肝功能良好且切除范圍合理，術(shù)后3-6個(gè)月肝臟再生可基本恢復(fù)功能。術(shù)中精細(xì)操作可減少對(duì)剩余肝組織的機(jī)械損傷，術(shù)后規(guī)范使用護(hù)肝藥物如注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等有助于減輕炎癥反應(yīng)。術(shù)后早期可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高、膽汁分泌減少等可逆性損傷，通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、補(bǔ)充白蛋白等措施多可緩解。

當(dāng)患者術(shù)前存在肝硬化或剩余肝體積不足時(shí)，術(shù)后可能出現(xiàn)肝功能衰竭等嚴(yán)重?fù)p傷。這種情況多見于大范圍肝切除或合并慢性肝病基礎(chǔ)的患者，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重、凝血功能障礙、肝性腦病等。需通過人工肝支持系統(tǒng)、嚴(yán)格控制蛋白攝入量等方式干預(yù)，必要時(shí)考慮肝移植。術(shù)后感染、膽瘺等并發(fā)癥也可能加重肝損傷，需密切監(jiān)測(cè)引流液性狀及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。

肝癌術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等項(xiàng)目，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每周檢測(cè)膽紅素和凝血功能。飲食需遵循高蛋白、低脂肪原則，適量補(bǔ)充維生素B族和支鏈氨基酸。避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物，如解熱鎮(zhèn)痛類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止飲酒，保持規(guī)律作息有助于肝臟修復(fù)。