胰腺炎的患者有哪些癥狀
胰腺炎患者常見癥狀主要有腹痛、惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
1、腹痛
腹痛是胰腺炎典型的癥狀,多表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性劇痛,可向腰背部放射。急性胰腺炎疼痛常突然發(fā)作,程度劇烈;慢性胰腺炎疼痛多為間歇性隱痛。腹痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫壞死等因素有關。醫(yī)生可能建議使用鹽酸哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,并配合禁食、胃腸減壓等治療。
2、惡心嘔吐
多數(shù)胰腺炎患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物常為胃內(nèi)容物,嚴重時可吐出膽汁。嘔吐后腹痛多不能緩解。該癥狀與胰腺炎癥刺激胃腸神經(jīng)、胃腸道麻痹等因素相關。治療需禁食禁水,必要時使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物。
3、腹脹
胰腺炎患者常有明顯腹脹,嚴重時可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。腹脹主要由胰腺炎癥波及腹腔神經(jīng)叢、腸蠕動減弱導致。體檢可見腹部膨隆,腸鳴音減弱或消失。治療包括禁食、胃腸減壓,必要時使用新斯的明注射液促進腸蠕動。
4、發(fā)熱
急性胰腺炎患者可能出現(xiàn)中度發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。若出現(xiàn)高熱不退,需警惕胰腺壞死合并感染。發(fā)熱與炎癥介質(zhì)釋放、繼發(fā)感染有關。治療需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。
5、黃疸
部分胰腺炎患者可出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,多見于膽源性胰腺炎或胰頭水腫壓迫膽總管時。黃疸表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿色加深、糞便顏色變淺。治療需解除膽道梗阻,可使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸保肝退黃。
胰腺炎患者日常需嚴格禁酒,避免暴飲暴食,限制高脂飲食。急性期應絕對禁食,恢復期從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂軟食。建議定期復查血淀粉酶、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀時應及時就醫(yī),避免延誤治療時機導致胰腺壞死等嚴重并發(fā)癥。