潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有哪些 介紹潰瘍性結(jié)腸炎四個(gè)并發(fā)癥

潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、結(jié)直腸癌、貧血四個(gè)主要并發(fā)癥。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腸道結(jié)構(gòu)和功能損害。

1、腸穿孔

潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜持續(xù)炎癥可能導(dǎo)致腸壁變薄，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腸穿孔。腸穿孔通常伴隨劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀，需緊急手術(shù)治療。預(yù)防腸穿孔需定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等控制炎癥。

2、中毒性巨結(jié)腸

中毒性巨結(jié)腸是潰瘍性結(jié)腸炎危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥，表現(xiàn)為結(jié)腸擴(kuò)張、蠕動(dòng)消失，可能出現(xiàn)高熱、心動(dòng)過(guò)速、電解質(zhì)紊亂。該并發(fā)癥與長(zhǎng)期使用止瀉藥或抗生素有關(guān)，需立即禁食、胃腸減壓，必要時(shí)行結(jié)腸切除術(shù)。早期識(shí)別腹瀉加重、腹脹癥狀有助于預(yù)防病情惡化。

3、結(jié)直腸癌

病程超過(guò)8-10年的廣泛性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。炎癥反復(fù)刺激導(dǎo)致腸上皮異型增生，可能發(fā)展為惡性腫瘤。建議每年進(jìn)行結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)癌變傾向時(shí)考慮預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。硫唑嘌呤片、英夫利西單抗注射液等藥物可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。

4、貧血

慢性腸道出血和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致缺鐵性貧血常見(jiàn)，表現(xiàn)為乏力、心悸、面色蒼白。需定期檢測(cè)血紅蛋白，補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物。同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀況。

潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)保持低纖維、低脂飲食，避免乳制品和辛辣食物刺激腸道。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，定期復(fù)查結(jié)腸鏡和血液檢查可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血加重、體重下降等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，由消化內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案或手術(shù)干預(yù)。