病毒性急性腸胃炎怎么引起的
病毒性急性胃腸炎主要由輪狀病毒、諾如病毒、星狀病毒、腸道腺病毒、札幌病毒等病原體感染引起。病毒通過污染食物水源傳播，或經(jīng)密切接觸感染者分泌物導(dǎo)致發(fā)病，常見誘因包括免疫力低下、衛(wèi)生條件差、生食不潔海鮮等。
輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉主要病原體，通過糞口途徑傳播。病毒侵入小腸絨毛上皮細(xì)胞后導(dǎo)致雙糖酶缺乏，引發(fā)滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為水樣便伴嘔吐發(fā)熱，病程約3-7天。治療以口服補(bǔ)液鹽為主，可配合蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長需注意患兒尿量及精神狀態(tài)，預(yù)防脫水。
諾如病毒具有高度傳染性，常見于學(xué)校等集體場所暴發(fā)。病毒破壞胃排空功能導(dǎo)致劇烈嘔吐，可能伴有腹痛腹瀉。傳播途徑包括氣溶膠和接觸污染物品。治療主要使用口服補(bǔ)液溶液，必要時可應(yīng)用昂丹司瓊止吐。家長需對患兒嘔吐物規(guī)范消毒，避免家庭內(nèi)傳播。
星狀病毒多感染免疫功能低下人群，通過被污染貝類傳播。病毒損傷腸黏膜引起水電解質(zhì)紊亂，癥狀以腹瀉為主。病程通常持續(xù)2-3天，治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。處理海鮮時應(yīng)煮熟，避免交叉污染廚具。
腸道腺病毒40/41型通過糞口傳播，好發(fā)于5歲以下兒童。病毒在腸上皮復(fù)制導(dǎo)致絨毛萎縮，出現(xiàn)持續(xù)1-2周的腹瀉。除補(bǔ)液治療外，可應(yīng)用布拉氏酵母菌散改善腹瀉癥狀。家長應(yīng)注意患兒肛周皮膚護(hù)理，每次便后及時清潔。
札幌病毒常見于冬季集體機(jī)構(gòu)傳播，癥狀類似輕型諾如病毒感染。病毒通過嘔吐物形成氣溶膠傳播，需用含氯消毒劑處理污染物。治療以維持水電解質(zhì)平衡為主，必要時使用蒙脫石散吸附毒素。護(hù)理期間應(yīng)實行分餐制，患者餐具單獨(dú)消毒。
病毒性胃腸炎患者應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，避免乳制品加重腹瀉?；謴?fù)期逐步過渡到饅頭、面條等易消化食物。注意手衛(wèi)生消毒，處理嘔吐物需戴手套口罩。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī)。家庭可備口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，但不要自行使用止瀉藥物掩蓋病情。
