鼻咽癌和慢性鼻炎有哪些區(qū)別
鼻咽癌與慢性鼻炎在病因、癥狀及治療上存在顯著差異,鼻咽癌是惡性腫瘤,慢性鼻炎是鼻黏膜慢性炎癥。主要區(qū)別有發(fā)病機(jī)制不同、癥狀表現(xiàn)不同、檢查方法不同、治療方式不同、預(yù)后效果不同。
鼻咽癌與EB病毒感染密切相關(guān),具有地域聚集性,遺傳因素及腌制食品攝入過多可能誘發(fā)。慢性鼻炎多由過敏原刺激、空氣污染或反復(fù)急性炎癥導(dǎo)致黏膜增生,不具惡性轉(zhuǎn)化傾向。
鼻咽癌早期表現(xiàn)為回吸性血涕、單側(cè)耳鳴或頸部無痛腫塊,進(jìn)展期可出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹。慢性鼻炎以交替性鼻塞、清水樣涕為主,偶有嗅覺減退,無出血或占位性癥狀。
鼻咽癌需通過鼻咽鏡取活檢進(jìn)行病理確診,配合MRI評(píng)估浸潤(rùn)范圍。慢性鼻炎主要依據(jù)前鼻鏡觀察黏膜狀態(tài),過敏原檢測(cè)可輔助診斷過敏性鼻炎。
鼻咽癌需放射治療聯(lián)合化療,局部晚期可能需靶向藥物。慢性鼻炎以鼻用激素噴霧控制炎癥,嚴(yán)重鼻塞可考慮下鼻甲部分切除術(shù)等微創(chuàng)治療。
鼻咽癌早期五年生存率較高,但晚期易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)需長(zhǎng)期隨訪。慢性鼻炎通過規(guī)范治療可有效控制癥狀,極少危及生命,但可能反復(fù)發(fā)作。
建議出現(xiàn)持續(xù)鼻塞伴血涕或頸部腫塊時(shí)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免自行使用滴鼻劑掩蓋癥狀。日常需戒煙并保持鼻腔濕潤(rùn),過敏體質(zhì)者應(yīng)減少接觸塵螨花粉。鼻咽癌高危人群可定期進(jìn)行EB病毒抗體篩查,慢性鼻炎患者需規(guī)范用藥以減少并發(fā)癥。