糖尿病體重下降速度快怎么辦
糖尿病體重下降速度快可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測(cè)血糖水平、合理用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、心理干預(yù)等方式改善。糖尿病體重快速下降通常由胰島素分泌不足、血糖控制不佳、代謝紊亂、飲食攝入不足、精神壓力過(guò)大等原因引起。
糖尿病患者需保證每日熱量攝入充足，采用低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米替代精制碳水化合物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品，每日分5-6餐少量多次進(jìn)食。避免長(zhǎng)期空腹?fàn)顟B(tài)，餐間可適量食用堅(jiān)果類(lèi)食物補(bǔ)充能量。
每日定時(shí)測(cè)量空腹及餐后血糖，使用動(dòng)態(tài)血糖儀持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。血糖長(zhǎng)期高于11.1mmol/L會(huì)導(dǎo)致葡萄糖大量隨尿液排出，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪供能引發(fā)消瘦。記錄血糖數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整降糖方案。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素或口服降糖藥物控制血糖。二甲雙胍可改善胰島素抵抗，格列美脲促進(jìn)胰島素分泌，西格列汀延緩腸促胰島素降解。避免自行增減藥量導(dǎo)致血糖劇烈波動(dòng)。
合并營(yíng)養(yǎng)不良者可添加全營(yíng)養(yǎng)配方粉補(bǔ)充能量，必要時(shí)靜脈輸注氨基酸制劑。定期檢測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。維生素B族缺乏會(huì)加重周?chē)窠?jīng)病變，需適量補(bǔ)充復(fù)合維生素。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高加劇糖異生，建議通過(guò)正念冥想緩解壓力。參加糖尿病互助小組改善疾病認(rèn)知，家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注體重?cái)?shù)字造成心理負(fù)擔(dān)。
糖尿病患者需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，配合抗阻訓(xùn)練維持肌肉量。注意足部護(hù)理避免外傷，定期進(jìn)行眼底和腎功能檢查。烹飪時(shí)使用橄欖油等不飽和脂肪酸，限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克。保證7-8小時(shí)睡眠有助于穩(wěn)定血糖，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。出現(xiàn)持續(xù)體重下降伴多飲多尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
