糖尿病腿部紅斑可通過控制血糖、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病腿部紅斑通常由血糖控制不佳、皮膚感染、微循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、免疫功能下降等原因引起。

長期高血糖會損害血管和神經(jīng)，導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和感覺異常，容易引發(fā)紅斑。需通過飲食調(diào)整減少高糖食物攝入，增加全谷物和膳食纖維，配合規(guī)律運動如快走或游泳，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素或口服降糖藥。

合并真菌感染時可選用酮康唑乳膏，細(xì)菌感染適用莫匹羅星軟膏，濕疹樣皮炎需使用氫化可的松乳膏。用藥前需清潔患處，避免抓撓，若出現(xiàn)灼痛或紅腫加劇應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

嚴(yán)重感染需口服抗生素如阿莫西林，神經(jīng)性疼痛可用普瑞巴林，改善微循環(huán)可服胰激肽原酶。需監(jiān)測肝腎功能，避免與降糖藥相互作用，服藥期間出現(xiàn)皮疹或消化道癥狀應(yīng)及時復(fù)診。

紅光照射可促進創(chuàng)面愈合，超聲治療改善局部血液循環(huán)，高壓氧艙適用于頑固性潰瘍。治療期間需保持皮膚干燥，避免燙傷，每周2-3次為宜，出現(xiàn)水皰需暫停治療。

大面積壞死需清創(chuàng)術(shù)，嚴(yán)重血管閉塞考慮血管旁路移植術(shù)。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后嚴(yán)格控糖，傷口護理每日換藥，監(jiān)測感染征象如發(fā)熱或滲液異味。

糖尿病患者日常需穿寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦，沐浴水溫不超過38℃，使用中性沐浴露。每日檢查足部皮膚，發(fā)現(xiàn)破損及時處理。保持室內(nèi)濕度40%-60%，冬季使用無刺激潤膚霜。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，適量攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花。運動以不引起下肢疼痛為度，避免久坐久站，睡眠時抬高下肢促進回流。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，每3個月進行足部神經(jīng)和血管評估。