三個(gè)月沒來月經(jīng)可能由妊娠、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、精神壓力過大等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠可能。妊娠狀態(tài)下人體絨毛膜促性腺激素水平升高，會(huì)抑制卵巢排卵導(dǎo)致月經(jīng)暫停?？赏ㄟ^尿妊娠試驗(yàn)或血絨毛膜促性腺激素檢測(cè)確認(rèn)，確診后需定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

該病與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。可通過口服短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗，同時(shí)需控制體重并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

垂體瘤或藥物因素可能導(dǎo)致泌乳素異常升高，抑制促性腺激素分泌。患者常伴有溢乳、頭痛等癥狀。治療需針對(duì)病因選擇溴隱亭等藥物降低泌乳素，垂體大腺瘤需考慮經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。

40歲前卵巢功能衰退與遺傳、自身免疫等因素相關(guān)，表現(xiàn)為閉經(jīng)、潮熱等更年期癥狀。需通過激素替代治療補(bǔ)充雌激素，同時(shí)監(jiān)測(cè)骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松，必要時(shí)可進(jìn)行輔助生殖治療。

長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)周期。表現(xiàn)為突發(fā)閉經(jīng)但無器質(zhì)性病變，可通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、有氧運(yùn)動(dòng)等方式改善，嚴(yán)重者可短期使用孕激素撤退治療。

長(zhǎng)期閉經(jīng)患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素?cái)z入，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，定期復(fù)查性激素六項(xiàng)和盆腔超聲。若伴隨頭痛、視力改變或異常泌乳等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，排除垂體病變可能。40歲以上女性出現(xiàn)閉經(jīng)需評(píng)估更年期狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行骨密度和血脂檢測(cè)。