腎盂腎炎的腎臟有什么表現(xiàn)
腎盂腎炎的腎臟表現(xiàn)主要包括腰痛、發(fā)熱、尿頻尿急、膿尿和腎功能異常。腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)感染性疾病，病變主要累及腎盂和腎實(shí)質(zhì)。
腎盂腎炎患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛部位多位于肋脊角區(qū)域。這是由于腎臟炎癥導(dǎo)致腎包膜受牽拉和局部組織水腫刺激神經(jīng)所致。疼痛可向同側(cè)下腹部放射，在叩擊腎區(qū)時(shí)疼痛加重。
急性腎盂腎炎患者多伴有高熱，體溫可達(dá)39-40℃，常伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是由于細(xì)菌感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致內(nèi)生致熱原釋放所致。發(fā)熱多呈弛張熱型，使用抗生素后體溫可逐漸下降。
患者出現(xiàn)排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量減少，伴有急迫的排尿感。這是由于炎癥刺激膀胱和尿道黏膜，導(dǎo)致膀胱敏感性增高所致。部分患者還可出現(xiàn)排尿時(shí)尿道燒灼感或疼痛。
尿液檢查可見白細(xì)胞明顯增多，嚴(yán)重者肉眼可見尿液混濁或呈膿性。這是由于腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥導(dǎo)致大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，隨尿液排出所致。尿沉渣鏡檢可見大量白細(xì)胞和白細(xì)胞管型。
嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降，表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮升高。長(zhǎng)期慢性炎癥可造成腎間質(zhì)纖維化和腎小管萎縮，終發(fā)展為慢性腎功能不全。
腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水，每日飲水量保持在2000毫升以上，有助于沖刷尿路細(xì)菌。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。急性期應(yīng)臥床休息，避免勞累。保持會(huì)陰部清潔，勤換內(nèi)褲。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C可酸化尿液，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素治療，避免病情遷延不愈。
