腰椎間盤突出需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定是否治療，治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療和手術(shù)治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期姿勢不良、遺傳因素和肥胖等原因引起。

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。可配合腰圍固定保護，但連續(xù)使用不超過2周以免肌肉萎縮。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙，減輕對神經(jīng)根的壓迫。中頻電療具有鎮(zhèn)痛作用，適合慢性疼痛患者。治療需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，急性炎癥期禁用熱療。

非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如乙哌立松能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺可促進神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針增強。推拿采用滾法、按法等松解腰部肌肉，急性期禁用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥物成分，常用桂枝、紅花等活血化瘀藥材。

椎間孔鏡適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板切除減壓術(shù)適合合并椎管狹窄者，需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進行性肌力下降或保守治療3個月無效等情況。

腰椎間盤突出患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。建議睡硬板床并在腰部墊薄枕，日?？蛇M行游泳、小燕飛等鍛煉腰背肌的運動。飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。急性期過后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動，長期伏案工作者每小時需起身活動5分鐘。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。