乙肝病毒攜帶者做什么檢查可以確診
乙肝病毒攜帶者確診需進(jìn)行乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝臟超聲及肝臟彈性檢測(cè)五項(xiàng)核心檢查。
乙肝表面抗原陽性是確診攜帶者的關(guān)鍵指標(biāo),結(jié)合表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體結(jié)果可判斷感染狀態(tài)。若表面抗原持續(xù)陽性超過6個(gè)月,提示慢性乙肝病毒感染。
通過PCR技術(shù)檢測(cè)血液中乙肝病毒載量,數(shù)值超過2000國際單位/毫升提示病毒復(fù)制活躍。該檢查能評(píng)估傳染性強(qiáng)弱,為抗病毒治療提供依據(jù)。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高反映肝細(xì)胞損傷程度,膽紅素及白蛋白指標(biāo)可評(píng)估肝臟代謝功能。攜帶者若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常需警惕肝炎活動(dòng)。
超聲檢查能發(fā)現(xiàn)早期肝硬化跡象,如肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、門靜脈增寬等。建議每6-12個(gè)月復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。
通過瞬時(shí)彈性成像技術(shù)無創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度,數(shù)值超過7.4千帕提示顯著纖維化。該檢查對(duì)早期肝硬化篩查具有重要價(jià)值。
確診后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食選擇高蛋白低脂肪食物如魚肉、豆制品,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘以上。嚴(yán)格戒酒并慎用傷肝藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及病毒載量。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀需及時(shí)就醫(yī),育齡女性妊娠前應(yīng)進(jìn)行母嬰阻斷評(píng)估。