紫癜性腎炎引起高血壓怎么辦
紫癜性腎炎引起高血壓可通過控制原發(fā)病、降壓藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、限制鈉鹽攝入、定期監(jiān)測血壓等方式治療。紫癜性腎炎通常由免疫復(fù)合物沉積、血管炎癥反應(yīng)、腎小球損傷、水鈉潴留、交感神經(jīng)興奮等原因引起。
紫癜性腎炎是高血壓的根源，需積極治療原發(fā)病。通過糖皮質(zhì)激素抑制免疫炎癥反應(yīng)，減少腎小球損傷；免疫調(diào)節(jié)劑可干預(yù)異常免疫應(yīng)答。病情穩(wěn)定后，腎臟功能改善有助于血壓自然下降。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利能降低腎小球內(nèi)壓，保護(hù)腎功能；鈣通道阻滯劑如氨氯地平可選擇性擴(kuò)張外周動脈。嚴(yán)重高血壓時可聯(lián)合使用利尿劑，但需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克以內(nèi)。增加膳食纖維攝入促進(jìn)代謝廢物排出，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善微循環(huán)。
每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。鈉離子潴留會加重水鈉潴留現(xiàn)象，限制鈉鹽可增強(qiáng)降壓藥物效果，減少利尿劑使用劑量。
每日早晚定時測量血壓并記錄，關(guān)注晨峰血壓現(xiàn)象。動態(tài)血壓監(jiān)測可評估24小時血壓波動情況，根據(jù)血壓變化及時調(diào)整治療方案，預(yù)防高血壓靶器官損害。
紫癜性腎炎合并高血壓患者需保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和情緒激動。建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘。飲食上多食用冬瓜、芹菜等具有利水降壓作用的食材，限制高嘌呤食物攝入。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓水平，出現(xiàn)水腫加重或血壓驟升時需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)對疾病恢復(fù)至關(guān)重要，可通過正念冥想等方式緩解焦慮情緒。
