前置胎盤孕婦的肚子是什么樣的
前置胎盤孕婦的腹部外觀通常表現(xiàn)為下腹部膨隆明顯且位置偏低，可能伴隨不規(guī)則宮縮或胎動位置異常。前置胎盤分為完全性、部分性和邊緣性三種類型，其腹部特征主要與胎盤附著位置、子宮增大形態(tài)及出血風險有關。
胎盤附著于子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口附近，導致子宮前壁下部增厚膨出。孕婦站立時可見下腹部向前下方突出，平臥時子宮底高度可能低于正常妊娠周數(shù)，但橫向?qū)挾仍黾?。膨隆區(qū)域觸診質(zhì)地較硬，與胎盤組織增厚有關。
由于胎盤占據(jù)子宮下段空間，胎兒活動多集中于宮底及兩側。孕婦可能感覺胎動位置偏高或在腹部兩側，較少出現(xiàn)恥骨上方的胎動。完全性前置胎盤時，胎兒臀位或橫位概率增加，腹部外形呈現(xiàn)不對稱隆起。
子宮下段過度伸展可能導致皮膚出現(xiàn)橫向妊娠紋，紋路多集中在恥骨聯(lián)合上方5-8厘米處。腹壁靜脈曲張較明顯，可見放射狀靜脈網(wǎng)絡從下腹部向四周延伸。部分孕婦會有持續(xù)的下腹墜脹感。
無痛性陰道出血發(fā)作前，部分孕婦會出現(xiàn)下腹緊繃感或局部壓痛。出血后腹部觸診可發(fā)現(xiàn)子宮張力增高，宮縮間歇期子宮仍保持一定硬度。反復出血者可能出現(xiàn)貧血相關體征如面色蒼白、腹部皮膚干燥等。
由臥位轉(zhuǎn)為坐位時，前置胎盤孕婦常見下腹部突然隆起加重，系子宮下段受胎盤牽拉所致。行走時多采取雙手托腹姿勢以緩解墜脹感，長時間站立可能導致腹部下墜感加劇。
前置胎盤孕婦需特別注意避免增加腹壓的動作，如彎腰、下蹲或提重物。建議采用側臥位休息，使用孕婦托腹帶分擔腹部重量。飲食應保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵元素攝入，推薦食用動物肝臟、深綠色蔬菜配合維生素C促進鐵吸收。每日進行盆底肌訓練但避免劇烈運動，監(jiān)測胎動時需記錄活動部位的變化。出現(xiàn)腹部突發(fā)性疼痛或陰道流血需立即就醫(yī)，妊娠晚期建議提前準備待產(chǎn)物品以便應急入院。
