夜里咳嗽嚴(yán)重可能與呼吸道感染、過敏或胃食管反流有關(guān),快速緩解需針對(duì)病因處理,包括藥物鎮(zhèn)咳、調(diào)整睡姿及環(huán)境濕度控制。
1.呼吸道感染引發(fā)的夜間咳嗽常見于感冒或支氣管炎。病毒感染時(shí),鼻腔分泌物倒流刺激咽喉;細(xì)菌感染可能伴隨黃痰。止咳可選用右美沙芬糖漿抑制咳嗽中樞,鹽酸氨溴索稀釋痰液,連花清瘟膠囊抗病毒。睡前用生理鹽水沖洗鼻腔,枕頭墊高15度減少倒流。
2.過敏因素導(dǎo)致的咳嗽多伴有咽喉癢、無痰。塵螨或冷空氣刺激引發(fā)組胺釋放,需排查臥室過敏原。使用氯雷他定片阻斷過敏反應(yīng),布地奈德霧化劑緩解氣道痙攣。每周用60℃熱水清洗床品,保持室內(nèi)濕度50%-60%,空氣凈化器過濾PM2.5。
3.胃食管反流患者在平躺時(shí)胃酸刺激咽喉,表現(xiàn)為干咳伴燒心。奧美拉唑腸溶片減少胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。睡前3小時(shí)禁食,采用左側(cè)臥位睡眠,床頭抬高10厘米。避免辛辣食物及咖啡因攝入。
4.環(huán)境干燥或冷空氣直接刺激呼吸道黏膜,引發(fā)防御性咳嗽。加濕器維持濕度40%-50%,避免對(duì)著空調(diào)出風(fēng)口睡覺。飲用溫蜂蜜水覆蓋咽喉黏膜,含服川貝枇杷膏形成保護(hù)層。慢性咽炎患者可長(zhǎng)期服用橘紅痰咳液調(diào)理。
持續(xù)兩周以上的夜間咳嗽需排查肺結(jié)核、哮喘或心功能不全等疾病。咳嗽伴咯血、呼吸困難或夜間憋醒應(yīng)立即就醫(yī)。短期緩解可嘗試生姜切片含服,刺激唾液分泌緩解咽喉干燥,但糖尿病患者慎用。保持睡眠環(huán)境清潔通風(fēng),避免地毯和毛絨玩具積聚灰塵。