小腹疼月經(jīng)推遲不來怎么回事
小腹疼痛伴隨月經(jīng)推遲可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜炎、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗孕檢查、激素治療、抗感染治療、甲狀腺功能調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
早期妊娠可能導(dǎo)致停經(jīng)及輕微下腹墜脹感，與胚胎著床或子宮增大有關(guān)。需通過尿妊娠試驗或血人絨毛膜促性腺激素檢測確認(rèn)，若結(jié)果為陽性應(yīng)進(jìn)一步超聲檢查排除宮外孕。
精神壓力、過度節(jié)食或肥胖等因素會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足?？赏ㄟ^生活方式調(diào)整改善，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物建立人工周期。
雄激素過高及胰島素抵抗會抑制排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴下腹隱痛。診斷需結(jié)合超聲顯示卵巢多囊樣改變及激素六項檢查，常用二甲雙胍改善胰島素敏感性，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
病原體上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥時，會出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛及月經(jīng)延遲。婦科檢查可見子宮壓痛，確診需進(jìn)行宮腔分泌物培養(yǎng)，治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑等抗生素。
甲狀腺激素水平異常會直接影響月經(jīng)周期，甲亢可能導(dǎo)致經(jīng)量減少，甲減常引發(fā)閉經(jīng)。需檢測游離甲狀腺素及促甲狀腺激素水平，甲亢患者可用甲巰咪唑，甲減者需補充左甲狀腺素鈉。
建議保持規(guī)律作息并避免過度焦慮，每日攝入30克以上膳食纖維促進(jìn)雌激素代謝，適量食用亞麻籽、豆制品等植物雌激素食物。每周進(jìn)行3次以上有氧運動如快走或游泳，體重指數(shù)超過24需控制體脂率。持續(xù)2個月月經(jīng)紊亂或疼痛加劇需復(fù)查婦科超聲及激素水平，排除器質(zhì)性病變后可通過中醫(yī)針灸輔助調(diào)理氣血。
