南京治療胃癌比較專業(yè)的醫(yī)院
南京治療胃癌比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌的早期篩查、診斷和綜合治療方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。其中，江蘇省人民醫(yī)院憑借多學(xué)科協(xié)作診療模式成為胃癌綜合治療標(biāo)桿；南京鼓樓醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域保持地位；東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院則構(gòu)建了從預(yù)防到康復(fù)的全流程管理體系。
1. 江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）胃腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?，配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)、高清腹腔鏡等設(shè)備。該院推行以手術(shù)為核心的多學(xué)科診療（MDT）模式，針對(duì)不同分期的胃癌患者制定個(gè)體化方案。對(duì)于早期胃癌，常規(guī)開(kāi)展內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）及腹腔鏡輔助胃癌術(shù)，五年生存率達(dá)國(guó)際水平。中晚期病例通過(guò)新輔助化療聯(lián)合手術(shù)的綜合治療，顯著提高R0切除率。該院還牽頭制定多項(xiàng)胃癌診療共識(shí)，其術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持系統(tǒng)和并發(fā)癥防控體系處于行業(yè)。
2. 南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院普外科為江蘇省重點(diǎn)學(xué)科，胃癌年手術(shù)量超600例。該院在國(guó)內(nèi)較早開(kāi)展全腹腔鏡胃癌術(shù)，首創(chuàng)"三孔法"微創(chuàng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)手術(shù)創(chuàng)傷小化。針對(duì)胃食管結(jié)合部癌，開(kāi)發(fā)出經(jīng)腹入路手術(shù)路徑，有效避免胸腹聯(lián)合切口并發(fā)癥。其特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃、術(shù)中快速病理評(píng)估系統(tǒng)，確保腫瘤切除的性。該院建立的快速康復(fù)外科（ERAS）路徑，使患者術(shù)后住院時(shí)間縮短至7-9天。在晚期胃癌治療方面，開(kāi)展腹腔熱灌注化療聯(lián)合靶向藥物治療的臨床研究，為不可切除病例提供新選擇。
3. 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化系統(tǒng)腫瘤診療中心擁有江蘇省的胃癌早診早治示范基地。該院采用超聲內(nèi)鏡、CT三維重建等技術(shù)實(shí)現(xiàn)胃癌分期，建立分子分型指導(dǎo)下的個(gè)體化治療體系。在保留功能手術(shù)方面，首創(chuàng)近端胃切除雙通道吻合術(shù)式，有效解決傳統(tǒng)術(shù)后反流問(wèn)題。針對(duì)局部進(jìn)展期胃癌，開(kāi)展術(shù)前新輔助放化療聯(lián)合免疫治療的創(chuàng)新方案，客觀緩解率提升至65%。其自主研發(fā)的術(shù)后胃腸動(dòng)力監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，可評(píng)估消化道功能恢復(fù)情況，相關(guān)技術(shù)獲國(guó)家發(fā)明專利。
4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)年接診胃癌患者逾2000例，尤其在放射治療領(lǐng)域具有特色。該院配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng)，可實(shí)施高精度適形調(diào)強(qiáng)放療，對(duì)術(shù)后高危區(qū)域或不可手術(shù)病灶進(jìn)行打擊。在藥物治療方面，建立省內(nèi)大的胃癌PD-L1檢測(cè)平臺(tái)，為免疫治療提供可靠依據(jù)。其開(kāi)展的腹腔轉(zhuǎn)移癌熱療聯(lián)合細(xì)胞免疫治療臨床研究，顯著延長(zhǎng)晚期患者生存期。該院還設(shè)有胃癌生物樣本庫(kù)，為靶向藥物研發(fā)提供重要支撐。
5. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科研究所專注胃癌基礎(chǔ)與臨床轉(zhuǎn)化研究，承擔(dān)國(guó)家重大科研項(xiàng)目5項(xiàng)。該院創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠（ICG）熒光成像技術(shù)，實(shí)現(xiàn)術(shù)中淋巴結(jié)顯影，清掃完整度達(dá)98%以上。針對(duì)胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等特殊類型胃癌，建立包含病理特征、基因突變和臨床預(yù)后的預(yù)測(cè)模型。其開(kāi)展的納米碳標(biāo)記前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù)，使早期胃癌患者避免不必要的淋巴結(jié)清掃。在術(shù)后監(jiān)測(cè)方面，率先將循環(huán)腫瘤DNA（ctDNA）檢測(cè)納入隨訪體系，較傳統(tǒng)影像學(xué)提前3-6個(gè)月發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
