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夏天中暑了該怎么辦

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問(wèn)題描述:夏天中暑了該怎么辦

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頭暈惡心拉肚子是中暑嗎

頭暈惡心拉肚子可能是中暑,也可能是胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒等疾病引起。

1. 中暑

高溫環(huán)境下出汗過(guò)多導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可能伴隨頭痛乏力。需立即轉(zhuǎn)移到陰涼處補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品,必要時(shí)就醫(yī)。

2. 胃腸型感冒

病毒感染引起胃腸功能紊亂,常伴低熱鼻塞??煞妹擅撌ⅰ⒖诜a(bǔ)液鹽、雙歧桿菌等藥物,注意休息補(bǔ)水。

3. 急性胃腸炎

飲食不潔導(dǎo)致細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)發(fā)熱腹痛。需用諾氟沙星、洛哌丁胺、胃復(fù)安等藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

4. 食物中毒

食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)發(fā)病,可能伴嘔吐發(fā)熱。輕癥可口服補(bǔ)液,嚴(yán)重者需用頭孢克肟、消旋卡多曲等藥物。

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī),夏季注意飲食衛(wèi)生并避免高溫時(shí)段外出。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中暑后可以吃冰淇淋嗎?中暑后可不可以吃冰淇淋
中暑后不能吃冰。雖然中暑是體內(nèi)熱量過(guò)高無(wú)法正常排出,體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)故障而導(dǎo)致的,但是中暑的時(shí)候千萬(wàn)不要吃冰的來(lái)降溫,因?yàn)楸鶅鍪称凡⒉粫?huì)幫助身體調(diào)節(jié)體溫,反而會(huì)刺激腸胃,加重惡心嘔吐的癥狀,而且冰凍食品吃了之后,會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生更多的熱量,這就像你洗熱水澡的時(shí)候雖然熱,但是洗完之后會(huì)感覺(jué)涼快,而洗冷水澡的時(shí)候感覺(jué)涼爽,但是之后卻會(huì)感覺(jué)更熱,同樣的道理,因此中暑之后切忌吃冰凍的東西。
賈飛小 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
中暑后喝什么好?中暑后喝什么比較好
山楂湯山楂片100克、酸梅50克加3.5千克水煮爛,放入白菊花100克燒開(kāi)后撈出,然后放入適量白糖,晾涼飲用。金銀花(或菊花)湯金銀花(或菊花)30克,加適量白糖,開(kāi)水沖泡,涼后即可飲用。綠豆酸梅湯綠豆150克、酸梅100克加水煮爛,加適量白糖,晾涼飲用。西瓜翠衣湯西瓜洗凈后切下薄綠皮,加水煎煮30分鐘,去渣加適量白糖,涼后飲用。椰汁銀耳羹銀耳30克洗凈后用溫水發(fā)開(kāi),除去硬皮,與椰汁125克、冰糖及水適量,煮沸即成。荷葉涼茶將鮮荷葉半張撕成小片,與白術(shù)10克,藿香、甘草各6克共煮20分鐘,加入適量白糖,涼后可飲。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
夏天中暑后該怎么辦
再根據(jù)癥狀的輕重而做相應(yīng)的處理,如果有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,沒(méi)有發(fā)熱癥狀,可以吃中成藥,如十滴水和藿香正氣水,具有解暑、祛濕、解表的作用。其次,要多喝水,補(bǔ)充水分,可以在水里加點(diǎn)鹽或者口服補(bǔ)液鹽,能補(bǔ)充體內(nèi)的電解質(zhì),糾正體內(nèi)電解質(zhì)的平衡。夏天中暑首先要趕快離開(kāi)高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼透風(fēng)的環(huán)境下,最好是空調(diào)房,能夠加速皮膚的散熱沖而減輕癥狀。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
中暑的癥狀有哪些?中暑的癥狀有什么
中暑通常會(huì)表現(xiàn)三種程度的癥狀,一般分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。1、先兆中暑表現(xiàn)為疲乏、頭昏、眼花、乏力、惡心、動(dòng)作遲緩、胸悶、心悸、大汗、口渴、注意力不集中。2、輕癥中暑表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚干熱、胸悶或出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭的征象,如大汗淋漓、面色蒼白、脈搏細(xì)速、四肢濕冷、血壓下降等。3、重癥中暑表現(xiàn)為中暑高熱、中暑痙攣、中暑衰竭、熱射病等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喝淡鹽水能緩解中暑嗎?喝淡鹽水可以緩解中暑嗎
中暑后喝點(diǎn)淡鹽水只是為了補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分和鹽分,保證體內(nèi)電解質(zhì)的平衡,防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的危害。如果中暑癥狀輕微,可以首先考慮喝點(diǎn)淡鹽水緩解,如果中暑癥狀嚴(yán)重,僅僅只喝點(diǎn)淡鹽水,是難以治療中暑癥狀的,建議采取必要的急救措施后,及時(shí)送醫(yī)治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
夏季幼兒如何防止中暑
中暑是天氣炎熱時(shí),體溫中樞調(diào)節(jié)異常,汗腺分泌汗液異常,導(dǎo)致身體一系列不適癥狀,發(fā)熱、頭暈、頭痛、嘔吐、精神萎靡、嗜睡或精神亢奮,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)驚厥癥狀。夏季幼兒如何防止中暑,有以下措施:1.夏天天氣炎熱,要適當(dāng)飲水。夏天容易出汗,體液大量丟失,喝水會(huì)補(bǔ)充丟失水分,防止脫水,防止體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂,防止中暑發(fā)生。2.不要長(zhǎng)時(shí)間在陽(yáng)光下照射,可以直接損傷腦組織,出現(xiàn)熱射病,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐癥狀。3.適當(dāng)吃新鮮水果、蔬菜,可以吃西瓜,喝酸梅湯,可以生津止渴,防止中暑發(fā)生。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
中暑能喝藿香正氣水嗎?中暑可以喝藿香正氣水嗎
藿香正氣水不能治療西醫(yī)所說(shuō)的“中暑”夏季暑濕容易侵犯人體脾胃,影響脾胃消化運(yùn)轉(zhuǎn)功能,人們常常感到頭痛胸悶、渾身酸沉、胃口不好,甚至上吐下瀉。而藿香正氣水的主要作用是:解表化濕,理氣和中,主要用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,適宜于“陰暑”、“濕暑”等病癥。但不適宜于“陽(yáng)暑”的辨證治療。所以藿香正氣水并不適用于西醫(yī)所說(shuō)的中暑,對(duì)于中醫(yī)辨證的“陰暑”、“濕暑”有一定的治療作用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人輕度中暑怎么辦
老人有輕度中暑的表現(xiàn),可以首先給老人喝糖鹽水,或者喝綠豆湯,以及喝溫開(kāi)水,能夠避免老人出現(xiàn)身體上脫水的表現(xiàn)。并且要注意將老人轉(zhuǎn)移到陰涼的環(huán)境中去,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間處于高溫的環(huán)境,很容易導(dǎo)致老人的中暑的癥狀加重,所以需要及時(shí)地進(jìn)行降溫處理。還可以選擇給老人吹空調(diào)或者吹風(fēng)扇,能夠起到降溫的效果,避免輕度中暑發(fā)展成中度、重度中暑。如果中暑癥狀比較嚴(yán)重,就需要及時(shí)服用到解暑的藥物進(jìn)行治療,比如可以喝十滴水或者藿香正氣液。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
什么是產(chǎn)褥期中暑

產(chǎn)褥期中暑是指產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期因高溫、高濕環(huán)境導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能障礙而引發(fā)的急性熱損傷疾病。產(chǎn)褥期中暑可能與產(chǎn)后體質(zhì)虛弱、室內(nèi)通風(fēng)不良、過(guò)度保暖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為高熱、頭暈、惡心嘔吐、皮膚干燥無(wú)汗等癥狀。

1、環(huán)境因素

產(chǎn)褥期中暑常見(jiàn)于夏季高溫高濕環(huán)境,產(chǎn)婦居住房間若門(mén)窗緊閉、空氣不流通,加上傳統(tǒng)坐月子習(xí)俗中過(guò)度包裹衣被,容易導(dǎo)致散熱障礙。建議保持室溫26-28℃,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,避免直接吹風(fēng),可使用空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié)室溫。

2、生理變化

產(chǎn)后產(chǎn)婦新陳代謝率較高,產(chǎn)褥期汗腺分泌旺盛,若水分補(bǔ)充不足易造成脫水。同時(shí)妊娠期血容量增加的特征在產(chǎn)后仍會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,心血管系統(tǒng)負(fù)荷較大。建議每日飲水2000-2500毫升,觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色。

3、感染誘發(fā)

產(chǎn)褥感染如子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎等疾病可能引起發(fā)熱,疊加高溫環(huán)境會(huì)加速中暑發(fā)生。這類(lèi)情況需檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),可能需要使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

4、神經(jīng)系統(tǒng)受累

嚴(yán)重中暑可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,出現(xiàn)譫妄、抽搐、昏迷等表現(xiàn)。此時(shí)需立即物理降溫,頭部冰敷,必要時(shí)靜脈輸注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用地西泮注射液控制抽搐。

5、多器官衰竭

重度中暑可引發(fā)橫紋肌溶解、急性腎損傷、彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。需監(jiān)測(cè)肌酸激酶、肌酐、凝血功能等指標(biāo),嚴(yán)重者需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療,使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)器官功能。

預(yù)防產(chǎn)褥期中暑需科學(xué)坐月子,穿著棉質(zhì)透氣衣物,避免高溫時(shí)段外出。出現(xiàn)頭痛、心慌等先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼處,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。若體溫超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)意識(shí)障礙,須緊急送醫(yī)處理,延誤治療可能危及生命。產(chǎn)后6周內(nèi)都應(yīng)警惕中暑風(fēng)險(xiǎn),特別是合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦更需加強(qiáng)防護(hù)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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恩替卡韋膠囊是治什么病的?很多人經(jīng)常性出現(xiàn)熬夜和過(guò)度疲憊的情況,也比較容易出現(xiàn)大量飲酒和抽煙的行為,慢慢的就有可能會(huì)出現(xiàn)慢性肝臟疾病,乙肝就是常見(jiàn)的一種情況,有可能會(huì)導(dǎo)致氨基酸轉(zhuǎn)移酶升高,部分患者可能需要使用恩替卡韋膠囊,不妨一起來(lái)看看下面介紹。恩替卡韋膠囊是
涂抹愛(ài)寧達(dá)每天需用幾次
患上皮炎疾病往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、疼痛等的現(xiàn)象,建議患者要及時(shí)去醫(yī)院做檢查,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥,平時(shí)生活中更要注意做好護(hù)理工作,因?yàn)樵摷膊∪菀追磸?fù)發(fā)作,是相對(duì)較頑固的一種疾病,那么涂抹愛(ài)寧達(dá)每天需用幾次?愛(ài)寧達(dá)用法用量:吡美莫司乳膏應(yīng)由對(duì)異位性皮
康瑞保每天要涂抹幾次藥膏
疤痕的存在讓很多朋友們困擾不已,尤其是面部和頸部的疤痕裸露在外部,很容易影響到自己的個(gè)人形象,建議要注意做好修復(fù)工作,這樣才能夠讓自己擁有自信的心態(tài),樂(lè)觀的面對(duì)生活。那么康瑞保每天要涂抹幾次藥膏?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位,每天3-4次,并輕揉直到藥
什么情況可以使用消脫止-M
消脫止-M是一個(gè)人們?cè)谏钪斜容^陌生的藥品,這個(gè)藥品屬于處方藥物的范圍之內(nèi),目前在一些醫(yī)院和藥店中都有銷(xiāo)售,可是人們也不可以隨便的購(gòu)買(mǎi)和使用這個(gè)藥物,必須滿足條件的人才能夠使用,那么什么情況可以使用消脫止-M?消脫止-M適應(yīng)癥:1.治療因創(chuàng)傷、外科手術(shù)等引起的
胸肋軟骨炎有哪些癥狀

胸肋軟骨炎的癥狀主要包括局部疼痛、壓痛、腫脹以及活動(dòng)受限,癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適到后期明顯功能障礙。

1、局部疼痛

胸骨與肋骨連接處出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或刺痛,咳嗽、深呼吸或上肢活動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解。

2、壓痛明顯

病變部位按壓時(shí)疼痛顯著,常見(jiàn)于第2-5肋軟骨交界處,皮膚表面無(wú)紅腫但觸診有硬結(jié)感。

3、局部腫脹

約半數(shù)患者可見(jiàn)肋軟骨區(qū)輕微隆起,質(zhì)地較硬,通常不伴皮膚發(fā)紅或溫度升高。

4、活動(dòng)受限

嚴(yán)重時(shí)因疼痛導(dǎo)致上肢抬舉、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作受限,可能影響日常活動(dòng)如穿衣、提物。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及胸部受壓,疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷,若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小兒感冒支氣管肺炎怎么辦

小兒感冒支氣管肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理用藥、物理降溫、密切觀察等方式治療。通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

抬高患兒頭部,使用加濕器維持空氣濕度,幫助稀釋痰液。家長(zhǎng)需定期拍背排痰,嬰兒可采用吸鼻器清理鼻腔分泌物。

2、合理用藥

病毒感染可遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒,細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,咳嗽劇烈時(shí)可配合氨溴索口服溶液。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按劑量給藥。

3、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)用溫水擦浴,避免酒精擦拭。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱期間減少衣物包裹,保證水分?jǐn)z入。

4、密切觀察

關(guān)注呼吸頻率是否超過(guò)40次/分鐘,有無(wú)口唇發(fā)紺或三凹征。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒食等異常應(yīng)立即就醫(yī),警惕重癥肺炎進(jìn)展。

患病期間保持室內(nèi)通風(fēng),飲食選擇溫?zé)岬闹囝?lèi)或果蔬泥,避免生冷食物刺激呼吸道。癥狀加重或持續(xù)3天無(wú)緩解需及時(shí)復(fù)診。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩牙齦撞裂了怎么辦

小孩牙齦撞裂可通過(guò)壓迫止血、清潔傷口、局部冷敷、就醫(yī)縫合等方式處理。牙齦裂傷通常由外力撞擊、跌倒磕碰、牙齒咬合異常、凝血功能障礙等原因引起。

1、壓迫止血

用無(wú)菌紗布按壓出血部位10-15分鐘,避免反復(fù)查看傷口。家長(zhǎng)需安撫孩子情緒,保持孩子坐立位減少出血。

2、清潔傷口

使用生理鹽水輕柔沖洗創(chuàng)面,清除口腔內(nèi)食物殘?jiān)?。家長(zhǎng)需注意孩子不可吮吸傷口或用手觸碰。

3、局部冷敷

用冰袋隔著毛巾冷敷面部對(duì)應(yīng)部位,每次不超過(guò)10分鐘??芍貜?fù)進(jìn)行以減輕腫脹,家長(zhǎng)需防止凍傷皮膚。

4、就醫(yī)縫合

深度裂傷或持續(xù)出血需及時(shí)就診,醫(yī)生可能使用可吸收縫線。若伴有牙體松動(dòng)或頜骨骨折需拍片檢查。

恢復(fù)期避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,使用兒童專用軟毛牙刷清潔口腔。觀察3天若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱需復(fù)診。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒打噴嚏有清鼻涕怎么回事

新生兒打噴嚏有清鼻涕可能由環(huán)境刺激、生理性鼻塞、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、鼻腔清潔、抗感染治療、抗過(guò)敏治療等方式緩解。

1. 環(huán)境刺激

冷空氣或粉塵刺激鼻腔黏膜導(dǎo)致反射性打噴嚏,清鼻涕為黏膜分泌物。保持室溫24-26攝氏度,使用加濕器維持濕度在50%-60%,避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。

2. 生理性鼻塞

新生兒鼻道狹窄,分泌物易滯留形成鼻痂。家長(zhǎng)需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理,每日重復(fù)進(jìn)行不超過(guò)3次,避免損傷鼻黏膜。

3. 上呼吸道感染

可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),通常伴隨吃奶減少、低熱等癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具重組人干擾素α1b滴鼻液、小兒偽麻美芬滴劑等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。

4. 過(guò)敏性鼻炎

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴清水樣涕。建議家長(zhǎng)記錄可疑過(guò)敏原,醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,哺乳期母親需同步忌口。

注意觀察是否出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等異常,每日用無(wú)菌棉簽清潔鼻孔周?chē)?,母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,癥狀持續(xù)超過(guò)3天需兒科就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒上呼吸道感染癥狀是什么

新生兒上呼吸道感染癥狀主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促或喂養(yǎng)困難。

1、鼻塞

鼻腔黏膜充血導(dǎo)致通氣不暢,可能影響吸吮和睡眠,需保持環(huán)境濕度并使用生理鹽水滴鼻緩解。

2、流涕

初期為清水樣涕,可能逐漸變稠,家長(zhǎng)需用吸鼻器輕柔清理,避免鼻腔分泌物堵塞。

3、咳嗽

因咽喉刺激引發(fā)反射性咳嗽,若伴有痰鳴音或犬吠樣咳嗽需警惕喉炎或肺炎可能。

4、發(fā)熱

體溫超過(guò)38℃時(shí)可能提示細(xì)菌感染,應(yīng)采用物理降溫并監(jiān)測(cè)體溫變化,避免包裹過(guò)厚。

新生兒免疫系統(tǒng)脆弱,出現(xiàn)癥狀后家長(zhǎng)應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估感染程度,哺乳期母親需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以提高母乳抗體水平。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病癤腫總不好怎么辦

糖尿病癤腫總不好可通過(guò)控制血糖、局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)引流等方式治療。糖尿病癤腫通常由血糖控制不佳、皮膚感染、免疫力低下、細(xì)菌耐藥等原因引起。

1、控制血糖

長(zhǎng)期高血糖會(huì)削弱皮膚防御功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖。

2、局部護(hù)理

保持患處清潔干燥,每日用生理鹽水沖洗后外敷莫匹羅星軟膏。避免擠壓癤腫,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

3、藥物治療

細(xì)菌感染可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛。可遵醫(yī)囑口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀,外涂夫西地酸乳膏。

4、手術(shù)引流

對(duì)于直徑超過(guò)1厘米的化膿性癤腫,需由醫(yī)生行切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后定期換藥,配合紅光照射促進(jìn)愈合。

糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)足部檢查,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,避免高糖飲食。出現(xiàn)多發(fā)癤腫或伴隨發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
頭疼腦袋一晃就疼是怎么回事

腦袋一晃就疼可能由睡眠不足、頸椎勞損、偏頭痛、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、物理治療、藥物干預(yù)、專科診療等方式緩解。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致腦血管痙攣,表現(xiàn)為頭部晃動(dòng)時(shí)太陽(yáng)穴脹痛。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免睡前使用電子產(chǎn)品。

2、頸椎勞損

頸肌僵硬壓迫枕大神經(jīng),轉(zhuǎn)頭時(shí)牽拉引發(fā)后腦勺刺痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、頸椎牽引改善,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。

3、偏頭痛

可能與三叉神經(jīng)血管異?;罨嘘P(guān),晃動(dòng)時(shí)出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛。急性期可用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,預(yù)防性治療可選普萘洛爾。

4、顱內(nèi)壓增高

腦水腫或占位病變導(dǎo)致顱腔壓力異常,伴隨噴射狀嘔吐。需急診排查腦出血或腫瘤,影像學(xué)確診后需甘露醇脫水降顱壓。

日常避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,頭痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨視物模糊需立即神經(jīng)科就診,監(jiān)測(cè)血壓變化并記錄頭痛發(fā)作特征。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎兒側(cè)腦室增寬應(yīng)該怎么辦

胎兒側(cè)腦室增寬可通過(guò)定期超聲監(jiān)測(cè)、遺傳學(xué)檢查、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)及必要時(shí)神經(jīng)外科會(huì)診等方式處理,通常由生理性變異、染色體異常、宮內(nèi)感染或腦脊液循環(huán)障礙等原因引起。

1、定期監(jiān)測(cè)

輕度增寬需每2-4周復(fù)查超聲,動(dòng)態(tài)觀察側(cè)腦室寬度變化,生理性增寬多數(shù)在孕晚期自行緩解,無(wú)須特殊治療。

2、遺傳學(xué)評(píng)估

若增寬超過(guò)10毫米或合并其他異常,建議羊水穿刺排除染色體疾病,如21三體綜合征,同時(shí)需篩查T(mén)ORCH感染指標(biāo)。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

孕婦需保證足量葉酸、Omega-3脂肪酸攝入,有助于胎兒神經(jīng)發(fā)育,可適量進(jìn)食深綠色蔬菜、魚(yú)類(lèi)及堅(jiān)果類(lèi)食物。

4、多學(xué)科會(huì)診

進(jìn)行性增寬或伴隨腦積水時(shí),需聯(lián)合產(chǎn)科、小兒神經(jīng)外科制定干預(yù)方案,嚴(yán)重病例可能需產(chǎn)后腦室腹腔分流術(shù)。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免焦慮情緒,側(cè)腦室臨界值增寬胎兒出生后多數(shù)預(yù)后良好,需隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
晚上視力比白天差是怎么回事

晚上視力比白天差可能由維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、青光眼、白內(nèi)障等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、激光手術(shù)、晶體置換等方式改善。

1、維生素A缺乏

長(zhǎng)期飲食不均衡導(dǎo)致維生素A攝入不足,影響視網(wǎng)膜感光功能。建議增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素A軟膠囊、魚(yú)肝油制劑或復(fù)合維生素。

2、視網(wǎng)膜色素變性

與遺傳基因突變相關(guān)的進(jìn)行性眼病,表現(xiàn)為夜盲伴視野縮小??赡芘cRHO基因突變、光感受器細(xì)胞凋亡等因素有關(guān),通常伴隨色覺(jué)異常、畏光等癥狀??勺襻t(yī)囑使用維生素A棕櫚酸酯、二十二碳六烯酸或抗氧化劑治療。

3、青光眼

眼壓升高損害視神經(jīng),夜間瞳孔散大加重房水循環(huán)障礙??赡芘c前房角狹窄、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),常伴眼脹頭痛。需使用拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液或進(jìn)行激光虹膜周切術(shù)。

4、白內(nèi)障

晶狀體混濁導(dǎo)致光散射,夜間瞳孔放大時(shí)癥狀更明顯。可能與年齡增長(zhǎng)、紫外線損傷等因素有關(guān),多伴視物模糊。需通過(guò)超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入治療。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼,定期進(jìn)行眼底檢查,40歲以上人群建議每年測(cè)量眼壓。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸十二椎體壓縮性骨折后遺癥

胸十二椎體壓縮性骨折后遺癥主要包括慢性疼痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙及活動(dòng)受限,可通過(guò)藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、支具固定及手術(shù)矯正等方式緩解。

1、慢性疼痛

骨折未完全愈合或椎體穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致長(zhǎng)期局部疼痛,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物,結(jié)合熱敷等物理治療。

2、脊柱畸形

椎體高度丟失可能引發(fā)駝背或側(cè)彎畸形,輕度可通過(guò)矯形支具改善,嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)或后路固定術(shù),需定期影像學(xué)評(píng)估。

3、神經(jīng)功能障礙

骨折碎片壓迫脊髓或神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢麻木無(wú)力,甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于改善癥狀,必要時(shí)需手術(shù)減壓。

4、活動(dòng)受限

脊柱穩(wěn)定性下降會(huì)限制彎腰、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免二次損傷。

日常需保持鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床,定期復(fù)查椎體愈合情況。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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