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先天性心臟病導(dǎo)致心包積液怎樣護理

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問題描述:先天性心臟病導(dǎo)致心包積液怎樣護理

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先天性心臟病產(chǎn)檢能查出來嗎
胎兒的心臟發(fā)育成熟,需要一定的時間,一般心臟完全發(fā)育成熟,大約在24周左右,所以要觀察胎兒的心臟發(fā)育是否正常,也就是是否存在先天性心臟病,需要在懷孕24周左右,通過心臟彩超檢查,就可以發(fā)現(xiàn)是否有問題,如果檢查得過早,心臟發(fā)育還沒有成熟。那么檢查的結(jié)果是不準確的,所以要檢查先天性心臟病,需要一定的時間限制,不能檢查的過早。先天性心臟病,產(chǎn)前檢查可以檢查出來。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
先天性心臟病術(shù)后能痊愈嗎
先天性心臟病患者術(shù)后,一般都可以達到痊愈的目的,先天性心臟病是在懷孕過程中,由于各種因素導(dǎo)致的心臟發(fā)育畸形。它包括多種類型,常見的有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉,還有復(fù)雜的法洛四聯(lián)癥等等。這些先心病出生以后,通過心臟彩超可以明確診斷。目前一般的治療方法都是進行手術(shù)治療,包括微創(chuàng)手術(shù)和外科開胸手術(shù)。通過微創(chuàng)手術(shù),可以選擇封堵材料將異常的缺損進行封堵,外科手術(shù)可以對異常的缺損進行修補,通過這些方法,可以達到徹底治愈先心病的目的。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性心臟病患者的心臟結(jié)構(gòu)有哪些異常
先天性心臟病患者心臟結(jié)構(gòu)異常有哪些?主要是在發(fā)育和成長的過程中出現(xiàn)了異常。比如說它有兩根大動脈,在發(fā)育的過程中,只發(fā)育了一根大動脈,還有雖然有兩根大動脈,但是有一根變細了,或者在出生以后,應(yīng)當(dāng)關(guān)閉的通道,但是沒有關(guān)閉。這也是一種血液心臟病,它的結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)又有哪些?從解剖結(jié)構(gòu)來說,它有三個階段,有心房、心室、大動脈,在胚胎發(fā)育的時期,心臟的某一個階段或者是多個階段,某一個連接或者是多個連接發(fā)生了異常,都會導(dǎo)致先天性心臟病,因此先天性心臟病它是很廣的一個概念,具體表現(xiàn)形式有一百多種,結(jié)構(gòu)非常的復(fù)雜,這也是診斷的難度所在。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
先天性心臟病可以接種新冠疫苗嗎
先天性心臟病如果在穩(wěn)定期是可以去防疫站接種新冠疫苗,但是在急性發(fā)作期是不可以接種新冠疫苗的。接種新冠疫苗能夠起到預(yù)防新冠病毒感染的作用,但是急性發(fā)作期接種新冠疫苗的時候,有可能會產(chǎn)生一系列的不良反應(yīng),還有可能會對疫苗效果產(chǎn)生影響,因此先天性心臟病患者接種新冠疫苗需根據(jù)自身情況來注射。另外先天性心臟病患者盡量減少出門的時間,并且在出門的時候可以佩戴口罩,能夠有效減少感染的幾率。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎和小兒先天性心臟病有聯(lián)系嗎
肺炎和小兒先天性心臟病有聯(lián)系。有先天性心臟病的患兒,生長發(fā)育遲緩,而且機體的免疫力下降,有可能受到外界微病原微生物的感染,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為支氣管炎、支氣管肺炎、肺部感染等臨床表現(xiàn)。有先天性心臟病的患兒,如果患了肺炎,在輸液治療的過程當(dāng)中,需要適當(dāng)?shù)目刂戚斠旱乃俣?,而且輸液的量也不能太多,否則有可能加重患者的心臟負擔(dān),導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭,危及患者生命。具體藥物的用法、用量,根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
成人先天性心臟病怎么辦?
一般的心臟損傷不是很嚴重,所以當(dāng)我還是個孩子的時候它沒有影響,但是它仍然被治療以避免影響壽命。意見和建議:建議心臟彩色多普勒超聲可以用于診斷。如果很明顯,通常需要外科治療,最好選擇更大的醫(yī)療。藥物的一般效果不明顯。應(yīng)該注意加強營養(yǎng),不要做繁重的體力工作來避免突然死亡。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
兒童先天性心臟病休息不好有哪些不適
先天性心臟病休息不好的時候會原有病情情況的加重,孩子往往表現(xiàn)出一些煩躁不安,重的會有一些呼吸困難,稍微有嘴唇發(fā)紺,另外有食欲和精神的欠佳。但也有一部分孩子的先天性心臟病是比較輕微的,比方單純的房間隔缺損、單純的室間隔缺損,而且缺損非常的小,所以對孩子的影響不會太大,勞累以后也可能會稍有一些不適的情況,但是稍有緩解就很快孩子又恢復(fù)正常了。所以孩子先天性心臟病出現(xiàn)勞累或者休息不好的時候,容易出現(xiàn)癥狀的是那些比較重的先天性心臟病。所以家長在確定了孩子是哪個類型的先天性心臟病以后,一定要注意護理。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
兒童先天性心臟病
先天性心臟病也是可以要小孩子的,這個需要到醫(yī)院去做一個相關(guān)的檢查,看一下具體病情的嚴重程度,而且先天性的心臟病一般來說可以通過手術(shù)治療,手術(shù)治療之后很多患者的情況都是比較好的,不會影響到正常的生活和工作,平時的時候注意不要進行過多劇烈的運動就可以。先天性心臟病是比較常見的一種先天性畸形,其預(yù)后與患兒病情的嚴重程度是有關(guān)系的。最常見的先天性心臟病有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等,在通過介入或者開胸手術(shù)治療后,都是可以治好的。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
先天性心臟病手術(shù)要多少錢?
先天性心臟病患者的手術(shù)有好多種不同,病情的種類不同,所以手術(shù)的方式也不同,所以手術(shù)的費用也有高有低。建議患者還是先到醫(yī)院??崎T診實施仔細檢查,明確病情程度后再對癥救治。平時要留意個人的衛(wèi)生清潔和防寒。具體的治療方案和用藥請遵醫(yī)囑。需要聲明注意增強真題免疫力,避免勞累過度,注意個人衛(wèi)生。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
先天性心臟病瓣膜關(guān)閉不全可怕嗎

先天性心臟病瓣膜關(guān)閉不全是否可怕需結(jié)合病情嚴重程度判斷,多數(shù)輕度患者通過規(guī)范管理可長期穩(wěn)定生活,但中重度病例可能出現(xiàn)心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。

輕度瓣膜關(guān)閉不全患者可能無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為活動后輕微氣短,心臟結(jié)構(gòu)改變不明顯,通過定期隨訪、避免劇烈運動、預(yù)防感染等措施可維持正常生活。部分患者需服用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物減輕心臟負荷,但無須緊急手術(shù)。

中重度患者可能出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn),心臟超聲顯示明顯心室擴大或功能下降。此時需考慮瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),如機械瓣膜植入術(shù)或生物瓣膜置換術(shù)。若未及時干預(yù)可能引發(fā)肺動脈高壓、心律失常甚至心源性猝死,孕期女性患者還可能面臨妊娠高風(fēng)險。

建議所有先天性心臟病瓣膜關(guān)閉不全患者每6-12個月進行心臟超聲復(fù)查,避免吸煙及高鹽飲食,接種流感疫苗與肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)活動耐力突然下降、咯粉紅色泡沫痰等急癥表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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1、回聲差異

不均勻脂肪肝表現(xiàn)為肝內(nèi)片狀高回聲與正常肝組織交錯,呈地圖樣改變;肝癌多為低回聲或混合回聲團塊,內(nèi)部回聲不均。

2、邊界特征

不均勻脂肪肝病變區(qū)與正常肝組織間無明確分界;肝癌多呈膨脹性生長,邊界清晰或不規(guī)則,可見暈環(huán)征。

3、血流信號

不均勻脂肪肝內(nèi)血管走行正常;肝癌病灶內(nèi)可檢測到豐富動脈血流信號,呈樹枝狀或抱球狀分布。

4、伴隨征象

不均勻脂肪肝常無其他異常;肝癌可能伴門靜脈癌栓、肝被膜凹陷等惡性征象,晚期可見轉(zhuǎn)移灶。

發(fā)現(xiàn)肝臟B超異常應(yīng)及時完善甲胎蛋白、增強CT或MRI檢查,由消化內(nèi)科或肝膽外科醫(yī)生評估病情。

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腦供血不足導(dǎo)致眩暈的原因

腦供血不足導(dǎo)致眩暈可能由頸椎病、高血壓、動脈粥樣硬化、心律失常等原因引起,可通過改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、頸椎病

頸椎退行性病變壓迫椎動脈,導(dǎo)致血流減少引發(fā)眩暈。建議避免長時間低頭,可通過頸椎牽引、理療緩解癥狀,藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片。

2、高血壓

血壓波動影響腦部微循環(huán),可能出現(xiàn)頭暈伴惡心。需規(guī)律監(jiān)測血壓,低鹽飲食,藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、鹽酸貝那普利片。

3、動脈粥樣硬化

血管斑塊形成導(dǎo)致管腔狹窄,常伴隨步態(tài)不穩(wěn)。需控制血脂血糖,藥物推薦阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物注射液。

4、心律失常

心臟泵血效率下降引起腦灌注不足,可能出現(xiàn)黑朦癥狀。需動態(tài)心電圖監(jiān)測,藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片。

日常保持適度有氧運動,避免突然體位變化,眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下防止跌倒,若癥狀頻繁需神經(jīng)內(nèi)科就診評估。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一個月吃三次避孕藥會怎么樣

一個月服用三次緊急避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、惡心嘔吐等短期不適,長期頻繁使用可能增加內(nèi)分泌失調(diào)、異常子宮出血等風(fēng)險。

1. 月經(jīng)紊亂

緊急避孕藥含大劑量孕激素,短期內(nèi)重復(fù)使用會干擾正常月經(jīng)周期,表現(xiàn)為經(jīng)期提前或延遲、經(jīng)量異常。

2. 胃腸反應(yīng)

藥物刺激胃腸黏膜可能引發(fā)惡心嘔吐、腹痛等反應(yīng),通常24小時內(nèi)緩解,空腹服藥時癥狀更明顯。

3. 內(nèi)分泌失調(diào)

頻繁用藥會抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致激素水平波動,可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動等癥狀。

4. 異常子宮出血

藥物影響子宮內(nèi)膜正常增殖脫落,可能引起突破性出血,出血量少但持續(xù)時間較長。

建議采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式,若服藥后出現(xiàn)嚴重頭痛、視物模糊或陰道大出血應(yīng)及時就醫(yī)。

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月經(jīng)周期30天排卵期怎么算

月經(jīng)周期30天的女性排卵期通常在下次月經(jīng)前14天左右,計算方法主要有月經(jīng)周期推算法、基礎(chǔ)體溫測量法、宮頸黏液觀察法、排卵試紙檢測法。

1、月經(jīng)周期推算法

從下次月經(jīng)第一天倒推14天為排卵日,前后3天為排卵期。該方法適合月經(jīng)規(guī)律的女性,但易受壓力等因素影響。

2、基礎(chǔ)體溫測量法

每天晨起測量基礎(chǔ)體溫,排卵后體溫會上升0.3-0.5℃。需連續(xù)測量3個月經(jīng)周期,準確性較高但操作繁瑣。

3、宮頸黏液觀察法

排卵期宮頸黏液量增多呈蛋清狀、拉絲度高。需結(jié)合其他方法判斷,單獨使用誤差較大。

4、排卵試紙檢測法

通過檢測尿液中促黃體生成素峰值判斷排卵時間,準確率較高但需每日定時檢測。

建議結(jié)合多種方法提高準確性,備孕期間可適當(dāng)增加排卵期同房頻率,同時保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒不痛但是咀嚼就痛吃什么藥

牙齒無自發(fā)痛但咀嚼疼痛可能與牙隱裂、根尖周炎、牙周膿腫、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物緩解癥狀,同時需避免患側(cè)咀嚼并及時口腔科就診。

1、布洛芬

非甾體抗炎藥適用于緩解輕中度疼痛,可減輕牙周組織炎癥反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。

2、對乙酰氨基酚

解熱鎮(zhèn)痛藥能抑制前列腺素合成,對牙髓炎繼發(fā)疼痛有一定效果,肝功能異常者需調(diào)整劑量。

3、甲硝唑

抗厭氧菌藥物針對根尖周炎等細菌感染,用藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。

4、阿莫西林

廣譜抗生素適用于伴發(fā)蜂窩組織炎的情況,青霉素過敏者禁用,需完成規(guī)定療程防止耐藥。

建議進食軟質(zhì)食物避免冷熱刺激,使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,若3日內(nèi)無改善或出現(xiàn)面部腫脹需立即就醫(yī)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脂肪肝且肝功不正常吃什么藥
脂肪肝且肝功能不正??赏ㄟ^調(diào)整生活方式和藥物治療改善。脂肪肝可能與肥胖、高脂飲食、飲酒、糖尿病、代謝綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適、肝功能異常等癥狀。 1、飲食控制:減少高脂肪、高糖食物的攝入,增加膳食纖維的攝入,如多吃蔬菜、水果和全谷物。避免飲酒,限制每日熱量攝入,保持均衡飲食有助于減輕肝臟負擔(dān)。 2、運動干預(yù):每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。運動有助于減輕體重,改善胰島素敏感性,促進脂肪代謝,從而緩解脂肪肝。 3、藥物治療:對于肝功能異常明顯的患者,醫(yī)生可能會開具藥物輔助治療。常用藥物包括水飛薊素膠囊每日3次,每次140mg、雙環(huán)醇片每日3次,每次25mg和還原型谷胱甘肽片每日3次,每次400mg。 4、病因治療:針對糖尿病或代謝綜合征等基礎(chǔ)疾病進行治療,如使用二甲雙胍每日2次,每次500mg控制血糖,或使用阿托伐他汀每日1次,每次10mg調(diào)節(jié)血脂。 5、定期監(jiān)測:每3-6個月進行一次肝功能檢查和腹部超聲檢查,監(jiān)測病情變化。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,避免病情進一步惡化。 脂肪肝患者應(yīng)注重飲食與運動的長期管理,避免過度依賴藥物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化的飲食計劃和運動方案,同時定期復(fù)查,確保肝臟健康。通過綜合干預(yù),大多數(shù)患者的肝功能可逐步恢復(fù)正常。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃潰瘍能喝酸奶嗎
胃潰瘍患者可以適量飲用酸奶,但需注意選擇低糖、低脂的產(chǎn)品,并避免空腹飲用。酸奶中的益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,促進消化,但過量或不當(dāng)飲用可能刺激胃酸分泌,加重癥狀。 1、酸奶選擇:胃潰瘍患者應(yīng)選擇無糖或低糖、低脂的酸奶,避免含添加劑或人工甜味劑的產(chǎn)品。全脂酸奶可能增加胃部負擔(dān),低脂或無脂酸奶更適合。建議選擇含有活性益生菌的酸奶,有助于維持腸道健康。 2、飲用時間:避免空腹飲用酸奶,最好在餐后1-2小時飲用??崭箷r胃酸分泌較多,酸奶可能刺激胃黏膜,加重不適。餐后飲用有助于中和胃酸,減少對胃部的刺激。 3、適量飲用:每天飲用100-200毫升酸奶即可,過量可能增加胃酸分泌,導(dǎo)致胃部不適。建議分次飲用,避免一次性攝入過多。如果飲用后出現(xiàn)胃部不適,應(yīng)立即停止并咨詢 4、個體差異:部分胃潰瘍患者對乳制品敏感,飲用酸奶后可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀。如有不適,可嘗試減少攝入量或選擇其他益生菌補充方式。個體差異較大,需根據(jù)自身情況調(diào)整。 5、注意事項:胃潰瘍患者飲用酸奶時,需避免與其他刺激性食物如辛辣、油膩食物同時食用。酸奶應(yīng)保存在冷藏條件下,避免變質(zhì)。飲用前可稍微回溫,避免過冷刺激胃部。 胃潰瘍患者在日常飲食中,可搭配富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、蔬菜等,促進消化。適量運動如散步、瑜伽有助于改善胃腸功能。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,有助于胃潰瘍的恢復(fù)。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛做神經(jīng)阻滯麻醉正確嗎

三叉神經(jīng)痛患者采用神經(jīng)阻滯麻醉是臨床常用治療方式之一,適用于藥物控制不佳或無法耐受手術(shù)的患者。神經(jīng)阻滯麻醉主要通過阻斷痛覺傳導(dǎo)緩解癥狀,常見方式包括半月神經(jīng)節(jié)阻滯、眶上神經(jīng)阻滯等。

1. 適應(yīng)癥明確

神經(jīng)阻滯適用于典型三叉神經(jīng)痛發(fā)作期,尤其對血管壓迫引起的繼發(fā)性疼痛效果顯著。需經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生評估后實施,禁忌證包括凝血功能障礙、局部感染等。

2. 短期效果顯著

阻滯后80%患者疼痛可立即緩解,維持時間從數(shù)周至數(shù)月不等。重復(fù)進行需間隔一定周期,避免神經(jīng)損傷。

3. 聯(lián)合治療更佳

建議與卡馬西平、加巴噴丁等藥物聯(lián)合使用。嚴重病例可考慮微血管減壓術(shù),兩種治療方式各有優(yōu)勢。

4. 需專業(yè)操作

必須在影像引導(dǎo)下由疼痛科醫(yī)生完成,錯誤操作可能導(dǎo)致角膜麻痹、咀嚼無力等并發(fā)癥。治療后需觀察兩小時。

治療期間保持規(guī)律作息,避免冷熱刺激觸發(fā)疼痛,術(shù)后一周內(nèi)忌食過硬食物。定期復(fù)查評估療效,及時調(diào)整方案。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
來月經(jīng)前腿軟全身無力是怎么回事

月經(jīng)前腿軟全身無力可能由激素波動、缺鐵性貧血、經(jīng)前期綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1. 激素波動

黃體期孕酮水平升高可能導(dǎo)致水鈉潴留和肌肉疲勞,建議減少高鹽飲食,適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。

2. 缺鐵性貧血

經(jīng)期失血可能加重鐵缺乏,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵等補鐵藥物。

3. 經(jīng)前期綜合征

可能與血清素水平降低有關(guān),伴隨情緒波動和乳房脹痛,嚴重時可短期使用氟西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥。

4. 甲狀腺功能異常

甲減可能導(dǎo)致代謝減慢和肌肉無力,需檢查促甲狀腺激素水平,確診后需服用左甲狀腺素鈉進行替代治療。

經(jīng)期前注意保持充足睡眠,避免劇烈運動,可適量食用牛肉、豬肝等富含血紅素鐵的食物,癥狀持續(xù)加重需及時就診婦科或內(nèi)分泌科。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
成人流口水是什么原因引起的

成人流口水可能由睡眠姿勢不當(dāng)、口腔炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、抗感染治療、神經(jīng)康復(fù)、藥物調(diào)整等方式改善。

1、睡眠姿勢不當(dāng)

側(cè)睡或俯臥可能壓迫唾液腺,建議使用護頸枕保持仰臥位,該情況無須用藥,改變體位后即可緩解。

2、口腔炎癥

牙齦炎或口腔潰瘍可能刺激唾液分泌,表現(xiàn)為局部紅腫疼痛,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。

3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

帕金森病或腦卒中可能導(dǎo)致吞咽功能異常,常伴肢體震顫或言語障礙,需進行吞咽功能訓(xùn)練,必要時使用多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片等藥物。

4、藥物副作用

部分抗抑郁藥或抗癲癇藥可能引起唾液分泌增多,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如更換舍曲林、丙戊酸鈉等替代藥物。

日常避免辛辣刺激飲食,定期進行口腔檢查,若伴隨意識障礙或嚴重嗆咳需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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