醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕5個月胎停的早期表現(xiàn)可能包括胎動消失、子宮停止增大、陰道出血或褐色分泌物，進(jìn)展期可能出現(xiàn)下腹墜痛、乳房脹感減退，終末期可能伴隨發(fā)熱或全身乏力。

  1、胎動消失：

  正常妊娠18-20周可感知胎動，若胎動突然減少或消失超過24小時，可能與胎盤功能異常、臍帶繞頸等因素有關(guān)，需立即超聲檢查確認(rèn)胎心。

  2、子宮停滯：

  孕中期子宮底高度應(yīng)與孕周相符，若連續(xù)2次產(chǎn)檢宮高無增長，提示胎兒發(fā)育停滯，常見于染色體異常或母體感染。

  3、異常出血：

  陰道出現(xiàn)鮮紅或暗紅色血液，或持續(xù)褐色分泌物，可能由胎盤早剝、凝血功能障礙導(dǎo)致，需檢測孕酮及凝血功能。

  4、全身癥狀：

  胎停后機體吸收壞死組織可能引發(fā)低熱、惡心，伴隨HCG水平下降，需監(jiān)測血常規(guī)預(yù)防感染。

  建議孕婦每日記錄胎動，發(fā)現(xiàn)異常及時就診，完善超聲和激素檢查，避免劇烈運動及性生活，保持情緒穩(wěn)定。