醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  流產(chǎn)一個(gè)月后同房有懷孕可能。流產(chǎn)后的排卵恢復(fù)時(shí)間因人而異，最早可在術(shù)后2-3周恢復(fù)，主要與個(gè)體激素水平、子宮內(nèi)膜修復(fù)情況、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量及是否存在并發(fā)癥等因素相關(guān)。

  1、激素水平波動(dòng)

  妊娠終止后，人絨毛膜促性腺激素水平逐漸下降，促卵泡激素和促黃體生成素開始回升。部分女性可能在流產(chǎn)后14-21天恢復(fù)排卵，此時(shí)同房未采取避孕措施可能受孕。

  2、子宮內(nèi)膜修復(fù)

  完全流產(chǎn)者子宮內(nèi)膜修復(fù)通常需要3-4周，若修復(fù)較快且卵巢功能恢復(fù)良好，可能提前建立正常月經(jīng)周期。但存在個(gè)體差異，部分人群修復(fù)期可能延長(zhǎng)。

  3、術(shù)后護(hù)理影響

  流產(chǎn)后過度勞累、感染或營(yíng)養(yǎng)不良可能延遲生殖系統(tǒng)功能恢復(fù)。規(guī)范休息、預(yù)防性抗生素使用及均衡飲食有助于生理功能早日恢復(fù)正常。

  4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  宮腔粘連、感染等并發(fā)癥可能干擾排卵重建。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血等情況需及時(shí)復(fù)查，確認(rèn)子宮恢復(fù)狀態(tài)后再考慮恢復(fù)性生活。

  建議流產(chǎn)后首次月經(jīng)恢復(fù)前同房采取可靠避孕措施，術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。日常注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴。