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腎結(jié)石的危害程度從輕度不適到嚴(yán)重并發(fā)癥不等，主要取決于結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染或梗阻。典型危害包括急性腎絞痛、尿路感染、腎積水及腎功能損傷。
1、急性疼痛結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)劇烈腎絞痛，表現(xiàn)為腰部或下腹部刀割樣疼痛，可伴惡心嘔吐。疼痛發(fā)作時(shí)需就醫(yī)評(píng)估，醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液或坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致尿頻尿急尿痛等膀胱炎癥狀，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腎盂腎炎伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
3、尿路梗阻較大結(jié)石可能阻塞輸尿管導(dǎo)致腎積水，長(zhǎng)期未處理可造成腎皮質(zhì)變薄。超聲檢查可明確積水程度，必要時(shí)需行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、腎功能損害雙側(cè)尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭，慢性梗阻可導(dǎo)致不可逆腎功能減退。需監(jiān)測(cè)肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率，終末期需血液透析或腎移植治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜堅(jiān)果攝入，尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟食用。定期泌尿系超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石。
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