來源:博禾知道
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乙肝小三陽多數(shù)情況下不需要立即治療,但需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。是否需要治療主要與病毒復(fù)制活躍度、肝臟炎癥程度、纖維化進展等因素有關(guān)。
1、病毒復(fù)制低乙肝病毒DNA載量低于檢測下限且肝功能正常時,通常無須治療,每6個月復(fù)查一次即可。
2、肝臟炎癥若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝活檢提示明顯炎癥,可能與免疫激活有關(guān),需考慮抗病毒治療。
3、纖維化進展通過彈性超聲或FibroScan檢測發(fā)現(xiàn)顯著肝纖維化時,即使病毒載量低也應(yīng)啟動治療以防肝硬化。
4、特殊風(fēng)險有肝癌家族史、合并其他肝病或需長期使用免疫抑制劑者,需更積極干預(yù)。
日常需嚴格戒酒,避免熬夜及肝毒性藥物,建議每3-6個月復(fù)查乙肝兩對半、HBV-DNA和腹部超聲。
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