醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  毛囊炎可能引起暫時性掉發(fā)，常見于細菌性毛囊炎、真菌性毛囊炎、化學性毛囊炎或瘢痕性毛囊炎等類型。炎癥破壞毛囊結(jié)構(gòu)或?qū)е旅疫M入休止期時，可能出現(xiàn)局部脫發(fā)。

  1、細菌性毛囊炎

  金黃色葡萄球菌感染是常見病因，表現(xiàn)為紅腫膿皰，反復感染可能損傷毛囊干細胞。治療需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢氨芐，炎癥消退后毛發(fā)多可再生。

  2、真菌性毛囊炎

  糠秕馬拉色菌感染導致毛囊阻塞，常見頭皮油膩伴鱗屑。使用酮康唑洗劑、伊曲康唑膠囊或特比萘芬乳膏抗真菌治療，合并瘙癢時可配合二硫化硒洗劑。

  3、化學性毛囊炎

  染發(fā)劑或燙發(fā)藥水刺激引發(fā)毛囊炎癥，表現(xiàn)為接觸部位紅斑脫屑。立即停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥，嚴重者口服氯雷他定抗過敏。

  4、瘢痕性毛囊炎

  深部毛囊炎反復發(fā)作形成瘢痕，導致永久性脫發(fā)，常見于脫發(fā)性毛囊炎。早期需注射曲安奈德抑制纖維化，晚期瘢痕可通過毛發(fā)移植改善外觀。

  保持頭皮清潔干燥，避免抓撓刺激，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。若脫發(fā)范圍持續(xù)擴大或伴隨明顯瘢痕，建議盡早就診皮膚科評估毛囊損傷程度。