醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病口腔潰瘍的癥狀包括早期口腔黏膜白斑、進(jìn)展期疼痛性潰瘍、終末期深大潰瘍伴壞死。艾滋病患者口腔潰瘍通常由免疫缺陷、機(jī)會性感染、藥物副作用、營養(yǎng)缺乏等原因引起。

  1、免疫缺陷：

  艾滋病病毒破壞CD4+T細(xì)胞導(dǎo)致免疫力下降，口腔黏膜防御能力減弱?？勺襻t(yī)囑使用重組人干擾素α2b凝膠、復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片等藥物控制感染。

  2、機(jī)會性感染：

  白色念珠菌、單純皰疹病毒等病原體易引發(fā)口腔潰瘍，表現(xiàn)為黏膜充血糜爛。需進(jìn)行抗真菌治療如氟康唑膠囊，或抗病毒治療如阿昔洛韋片。

  3、藥物副作用：

  抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可能引起口腔干燥和潰瘍，需調(diào)整用藥方案并配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

  4、營養(yǎng)缺乏：

  維生素B族及鋅元素缺乏會加重潰瘍，應(yīng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液，同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

  艾滋病患者出現(xiàn)口腔潰瘍需定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)，保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，及時(shí)就醫(yī)處理繼發(fā)感染。